Sklerodermian hoitoon tarkoitetut lääkkeet

määritelmä

Epäluuloinen ja hämmentävä sairaus, skleroderma kiinnittää edelleen monien tutkijoiden huomion: puhumme kroonisesta kurssista, jolle on ominaista ihon asteittainen sakeutuminen. Skleroderma vaikuttaa erityisesti raajojen ja suun suuhun, vaikka se voi sisältää myös sisäelimiä ja kudoksia sekä kapillaareja.

syyt

Skleroderma on yksi tuntemattoman etiologian sairauksista. Kliiniset todisteet osoittavat, että tauti on seurausta kollageenikuitujen kertymisestä ja ylituotannosta joissakin kehon kudoksissa. Nykyisistä tieteellisistä hypoteeseista näyttää siltä, ​​että immuunijärjestelmä vaikuttaa voimakkaasti sklerodermaan: sen muutos itse asiassa aiheuttaisi solujen syntetisoivan epänormaalin määrän kollageenia, joka kerääntyy vaurioitumista aiheuttaviin eri anatomisiin kohtiin.

oireet

Sklerodermiaan liittyviä oireita ovat: sormien, käsien, käsivarsien ja kasvojen ihon paksuneminen, nivelen turvotus, lihaskipu, hiustenlähtö, närästys, jossa on ruoansulatusvaivoja (skleroderma vatsassa), hengenahdistus (keuhkoleikkaus) ), kuiva silmät, ihon tyhjentäminen / tummeneminen, Raynaudin oireyhtymä (iho muuttuu yliherkäksi kylmälle, moduloi sen luonnollista väriä) ja epänormaali ihon kseroosi.

Scleroderma-aivohalvauksen tiedot - Skleroderma-lääkkeet eivät ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin otat Scleroderma Strike - huumeita sklerodermahoitoa varten.

huumeita

Valitettavasti ei ole vielä tunnistettu lääkettä, joka voi tehokkaasti ja pysyvästi parantaa sklerodermiaa: kuitenkin on saatavilla lukuisia farmakologisia valmisteita, joilla helpotetaan tautia erottavia oireita, mikä parantaa potilaan elämänlaatua.

Lievempiä ja oireettomia skleroderma-variantteja ei myöskään saa hoitaa millä tahansa lääkkeellä, vaikkakin määräajoin tarvitaan erikoislääkärin seurantaa, jotta voidaan seurata taudin mahdollista etenemistä - negatiivisessa mielessä.

Yleensä sklerodermian hoito riippuu aina oireiden vakavuudesta ja potilaan yleisestä terveydentilasta; kun tauti menee syvälle, niin pitkälle kuin ihon pinnallinen kerros, joka vaikuttaa kudoksiin ja sisäelimiin, se on pidettävä jatkuvasti hallinnassa. Ei pidä unohtaa, että skleroderma, joka laajenee sydän- ja keuhkokudoksissa, voisi myös tappaa uhrin; selvästi, puhumme äärimmäisistä tapauksista, mutta mitään ei voida jättää pois.

On kuitenkin välttämätöntä hälyttää liikaa: useimmat sklerodermiset variantit regressoituvat käyttämällä tiettyjä voiteita tai voiteita, jotka on formuloitu D-vitamiinin johdannaisilla ja mahdollisesti liittyneet steroidipohjaisiin voiteisiin, jotka aiheuttavat terapeuttisen vaikutuksensa tulehdusta vastaan.

Nykyaikaisella lääketieteellä on kuitenkin monia lääkkeitä, jotka voivat olla optimaalisia skleroderma-muodolle, mutta jotka eivät välttämättä ole optimaalisia sen toiselle variantille. Siksi alamme raportoida yleisimmin käytetyistä lääkkeistä hoidossa, analysoimalla yksittäisiä vaihtoehtoja.

Kun lääkkeet eivät ilmoita toivottuja tuloksia, lääkäri voi tarjota potilaalle vaihtoehtoisia hoitoja, kuten valohoitoa tai laserleikkausta korjaamattoman vahingoittuneen kudoksen poistamiseksi. Äärimmäisen vakavuuden tapauksessa keuhkojen amputointi tai transplantaatio on mahdollista.

Tulehduskipulääkkeet : ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden oraalinen antaminen on tarkoitettu vähentämään sklerodermiaan liittyvää kipua hermojen ja jänteiden tulehduksen vähentämisen lisäksi.

• Naprokseeni (esim. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): On suositeltavaa ottaa lääke suun kautta annettuna 550 mg kerran vuorokaudessa ja sen jälkeen 550 mg aktiivista 12 tunnin välein; vaihtoehtoisesti ottaa 275 mg naprokseenia joka 6-8 tunnin välein tarpeen mukaan. Älä ylitä 1100 mg päivässä.
• Ibuprofeeni (esim. Brufen, Moment, Subitene): lääke vähentää lihasten tuskallista tunnetta ja edistää liikkuvuutta. Sklerodermiaan liittyvän kivun keventämiseksi on suositeltavaa ottaa huumeiden annos 200 - 400 mg suun kautta 4 - 6 tunnin välein tarpeen mukaan. Älä ylitä 400 mg annosta kohti. Joissakin tapauksissa, joissa skleroderma synnyttää voimakasta kipua, on mahdollista ottaa lääke laskimoon (esim. Pedea) suuntaa antavalla annoksella 400–800 mg 30 minuutissa, joka 6. tunti, tarvittaessa.

Muita kivun peittämiseen käytettäviä tulehduskipulääkkeitä ovat: ketoprofeeni (esim. Fastum, ketoprofeeni ALM, Steofen), diklofenaakki (esim. Voltaren), asetyylisalisyylihappo (esim. Aspiriini, Vivin, Ac Acet, Carin ei tule antaa). alle 12-vuotiaille lapsille jne.

Kortikosteroidit : nämä lääkkeet vaikuttavat voimakkaasti anti-inflammatorisella vaikutuksella; kun niitä otetaan systeemisesti, ne on tarkoitettu vähentämään sydämen kalvon tulehdusta sydämen sklerodermian yhteydessä. Steroidilääkkeiden antaminen on myös osoitettu lihaksen sklerodermalle ja raajoille; nämä varat on otettava erittäin huolellisesti huomioon niiden huomattavien sivuvaikutusten vuoksi; esimerkiksi sklerodermiapotilaat, jotka ottavat tällaisia ​​lääkkeitä pitkiä aikoja, voivat havaita verenpaineen nousun ja munuaistoiminnan pahenemisen.

• Prednisoni (esim. Deltacortene, Lodotra): ota 5 - 60 mg aktiivista 1 - 4 jaettuun annokseen 24 tunnin aikana. Kysy lääkäriltäsi. Älä pidennä hoitoa pidemmälle kuin on määrä.
• Metyyliprednisoloni (esim. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): Jotta tulehdusvastainen vaikutus olisi hyvä, ota 4-48 mg päivässä lääkitystä.

Syklofosfamidi (esim. Endoxan Baxter, pullo tai tabletit): on alkyloiva aine, jota käytetään hoidossa keuhkosklero- dermian yhteydessä kortikosteroidilääkkeiden yhteydessä: sen terapeuttinen vaikutus on heikentää immuunijärjestelmän aktiivisuutta. Lääke on erittäin voimakas, joten on suositeltavaa käyttää sitä lääkärin tarkassa seurannassa. Annostus: ota yhteys lääkäriin.

Kaliumaminobentsoaatti : näyttää siltä, ​​että tämän lääkkeen antaminen on käyttökelpoinen pienentämään sklerodermia sisältäviä oireita kystisen fibroosin yhteydessä; tämän lääkkeen terapeuttinen teho ei ole vielä täysin osoitettu. Lääkäri on määrittänyt annoksen huolellisesti. ÄLÄ ota lääkettä yhdessä kaliumia säästävien diureettien kanssa (esim. Amiloridi, furosemidi, spironolaktoni).

Hypertension lääkkeet : tässä ryhmässä ACE: n estäjillä on arvokas rooli sklerodermian hoidossa potilailla, jos mahdollista tai todettu maksavaurio on tärkeää.

Diureettisia lääkkeitä käytetään hoidossa sklerodermian yhteydessä käsien ja jalkojen turvotuksen lievittämiseksi. Lääkkeen valinta toisen sijaan riippuu potilaan yleisestä tilasta ja hänen vasteestaan ​​hoitoon. Alla kaikkein eniten käytetty hoito: annosta ei kuvata, kun otetaan huomioon taudin erityispiirteet. Annostusmääräys on yksinomaan lääketieteellinen.

• Enalaprilimaleaatti (esim. Converten)
• Lisinopril (esim. Zestril, Ensor, Nosilix)
• Captopril (esim. Capoten)

Immunosuppressiivinen hoito : tämä on vielä kokeellinen hoito, jossa tutkijat toivovat vakavan sklerodermian hoitoa suurilla kantasolujen annoksilla. Immunosuppressiivinen hoito, jolla pyritään vähentämään sklerodermian oireita, käyttää samoja lääkkeitä, joita käytetään syövän hoidossa. Esimerkiksi: INTERFERONE BETA-1B (esim. Betaferon, Rebif, Avonex), interleukiini-2 (esim. Proleukin). Annostus, antotapa ja hoidon kesto ovat lääketieteellisen pätevyyden lääketieteellisiä parametreja.

Bosentaani (esim. Rakeinen): tätä lääkettä käytetään hoitoon keuhkoverenpainetautiin liittyvän sklerodermian oireiden hoitoon. Vaikuttaa siltä, ​​että tämän vaikuttavan aineen antaminen voi myös keventää Raynaudin oireyhtymän oireita. Keuhkovaltimon verenpaineeseen liittyvän sklerodermian hoidossa on viitteenä suositeltavaa ottaa 62, 5 mg lääkettä kahdesti päivässä (mieluiten aamulla ja illalla, täydellä vatsalla tai tyhjään vatsaan) 4 viikon ajan; ylläpitoannos suosittelee tuotteen ottamista 125 mg: n annoksena kahdesti päivässä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen vastaavan hoidon aloittamista.

Yksi toistuvimmista sklerodermiaan liittyvistä oireista on Raynaudin oireyhtymä: oireiden keventäminen - voimakas kylmyys raajoissa, käsien ja jalkojen ihon kromaattinen muutos, pistely, kyvyttömyys siirtää sormia kylmän takia - kyllä he voivat toteuttaa käytännössä joitakin yksinkertaisia ​​vinkkejä: käyttää käsineitä ja paksuja villaisia ​​sukkia, käyttää mukavia kenkiä, harjoitella jatkuvaa liikuntaa ja suorittaa hierontaa kädet ja jalat.

Penisilliini D: tämän lääkkeen antaminen on suunniteltu hoidossa immuunijärjestelmän aktiivisuuden vähentämiseksi, sekoittamalla tarkasti kollageenin synteesiin. Viimeaikaisten tutkimusten valossa näyttää siltä, ​​että tämä antibioottinen lääke voi jollain tavalla minimoida ihon sakeutumisen, mikä estää vahingon leviämisen syvemmille elimille. Käytännössä näyttää kuitenkin siltä, ​​että toivotut ja kauan odotetut tulokset eivät ole niin välittömiä; Muistakaa lisäksi, että tämän lääkkeen liiallinen käyttö voi edistää vakavia munuaisten häiriöitä ja myös vahingoittaa verisoluja. Penisilliini D on toistaiseksi lääke, jota käytetään toisena vaihtoehtona sklerodermian hoidossa.

Korkeat mahdolliset lääkkeet, joita käytetään hoidon aikana sklerodermian oireiden minimoimiseksi:

• kalsitrioli (D-vitamiinin johdannainen), esim. Rocaltrol
• prostaglandiiniagonisteja
• talidomidi

Siksi ei ole mahdollista puhua sklerodermian todellisesta parannuksesta: lukuisia saatavilla olevia lääkkeitä, jotka kaikki pyrkivät minimoimaan taudin aiheuttamat vahingot, mutta kukaan ei pysty parantamaan sitä kokonaan. Moderni tutkimus kannustaa varainhankintaan, jonka tarkoituksena on tunnistaa, mikä lääke on sopivin sklerodermian hoitoon.