Oireet Fibromyalgia

oireet

Fibromyalgia on sairaus, joka vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistöön ja aiheuttaa tuki- ja liikuntaelinten kipua ja väsymysoireita.

Fibromyalgiaoireyhtymää leimaa yleisesti seuraavat oireet:

• Laajalle levinnyt kipu, joka on symmetrinen vyötärön suhteen ja joka on kehon molemmin puolin;
• Vähentynyt kipukynnys, hyperalgesian ja allodynian kanssa;
• Tarjouspisteet (lihaksen ja jänteen lisäysalueet, jotka aiheuttavat erityisen akuutin kivun vasteen potilaassa jopa vaatimattoman paineen jälkeen);
• Ahdistus tai masennus;
• Väsymyksen pätemättömyys.

Oireyhtymä on joukko oireita: kun ne esiintyvät samanaikaisesti, ne merkitsevät tietyn taudin läsnäoloa tai suurempaa todennäköisyyttä tämän tilan kehittymiselle. Fibromyalgian tapauksessa tämä huomio on erityisen tärkeä: se edustaa monimutkaista patologiaa vaikean diagnoosin määrityksellä, jolle on tunnusomaista ensisijaisesti tuskallinen kuva, joka on samanlainen kuin muut patologiat. Fibromyalgian kliininen esitys voi olla hyvin vaihteleva ja oireiden alkaminen voi edetä vaihtelevalla tavalla.

Lisätietoja: Oireet Fibromyalgia-oireyhtymä

Kipun ominaisuudet

Tuskallinen kuva fibromyalgiasta vaikuttaa pääasiassa:

• Lihas-jänne-alueet ;
• Liitokset .

Kipu voi vaihdella voimakkuuden ja sijainnin mukaan kussakin potilaassa, ja se ilmenee kahdella erikoisominaisuudella:

• Hyperalgesia : koostuu erittäin voimakkaan kivun havaitsemisesta lievien kivuliaiden ärsykkeiden vuoksi;
• Allodynia : on kipuherkkyyden vastaus ärsykkeille, jotka eivät yleensä ole tuskallisia.

Kaiken kaikkiaan fibromyalgiaan liittyvä kipu :

• Fibromyalgiapotilaat kuvaavat sitä lihaksista johtuvana yleisenä, yleistyneenä ja jatkuvana kipuna. Jotta kipua pidettäisiin "laajalti", sen on koskettava koko kehoa: se on välttämätöntä molemmilla puolilla, oikealla ja vasemmalla, kehon vyötärön ylä- ja alapuolella, rinnassa, kaulassa ja keskellä tai alaselässä. Fibromyalgiaa leimaa jatkuva kipu myös perinteisten kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden jälkeen.
• Se voi tapahtua missä tahansa kehon alueella, mutta se voi olla myös monialue, keskittyen pääasiassa kaulaan, selkään, hartioihin ja käsivarsiin. Todellisen kivun lisäksi normaalit herkkyys voi tapahtua paikallisesti.
• Se liittyy usein subjektiiviseen psykologiseen substraattiin (esimerkki: emotionaalinen stressi). Kuvatut oireet viittaavat joissakin tapauksissa vahvistettuun tunteeseen eivätkä todelliseen toimintahäiriöön.

Oireiden pahenemiseen vaikuttavat ulkoiset tekijät ovat:

• Ahdistus ja stressi (erityistapahtumat, traumat, perhehäviöt);
• Fyysinen ja henkinen väsymys (työn stressi);
• Liiallinen liikunta tai päinvastoin fyysinen aktiivisuus;
• Levottomuus;
• Meteorologiset muutokset ja ilmakehän paineen muutokset;
• Märkä tai kylmä ympäristö.

voimattomuus

Fibromyalgiaan liittyvä väsymys viittaa jatkuvaan ja rajoittavaan väsymykseen: se on kaiken kattava voimien sammuminen, joka voi häiritä ammatillista, henkilökohtaista tai sosiaalista toimintaa. Oireita ovat syvällinen väsymys ja huono kestävyys, vaikka teetkin vähäisiä toimintoja, kuten ruoanlaittoa tai ostoksia.

Sleep-rytmihäiriöt

Aivot säätelevät suoraan nukahtamisen vaikeutta ja kipua. Fibromyalgiapotilaat heräävät usein loppuun, vaikka he raportoivat nukkumaan pitkään. Yö- lepoa häiritsee usein kipu, ja monilla aiheilla on unettomuus ja usein yöllinen herätys. Lääketieteen tutkijat ovat dokumentoineet erityisiä ja erottuvia poikkeavuuksia syvän unen neljännessä vaiheessa: fibromyalgiapotilaat pyrkivät jatkuvasti keskeyttämään syvän unen palaamisen "pinnalliseen" uneen, koska aivojen toiminta on samanlainen kuin aivoissa kun he ovat hereillä (alfa-delta-anomalia).

Muut oireet / rinnakkaisolosuhteet

Fibromyalgiaa sairastavalla henkilöllä voi esiintyä monenlaisia ​​oireita.

Kuva voi olla hyvin vaihteleva potilaasta toiseen: nämä kliiniset oireet voivat näkyä yksin tai yhdistelmänä. Ensisijainen fibromyalgia voi liittyä:

• Käsien ja käsivarsien lihasvoiman väheneminen, liikkumisen jäykkyys ja kiusallisuus heräämisen jälkeen, kouristukset (varsinkin yöllä) ja käsien ja / tai jalkojen turvotus (vaikka ne eivät olisikaan turvonnut).
• Masennus tai ahdistuneisuus : ne ovat usein toissijaisia ​​oireiden krooniseen tilaan ja siihen, että perhe ja lääkäri käyttävät potilasta harvoin. Yleensä haittavaikutukset, joissa esiintyy fibromyalgiaa (erityisesti ahdistus, masennus, ärtyvän suolen oireyhtymä ja krooninen väsymysoireyhtymä).
• Päänsärky : päänsärky ja migreeni ovat usein seurausta ei-palauttavasta unesta tai toissijaisesta lihaksen supistumisesta kaulassa ja / tai ylemmässä selässä.
• Herkkyyshäiriöt : sormien ja / tai varpaiden pistely tai tunnottomuus, terminen dysestesia (epänormaali kylmän ja kuuman tunne) ja levottomat jalat -oireyhtymä, joka heijastaa kivun havaitsemisen ja herkkyyden muutosta tasolla keskushermostoon. Näiden tunteiden lääketieteellinen termi on parestesia .
• Lajittelu : koostuu yhden tai useamman moottoriyksikön spontaanista supistumisesta, nopealta ja säännöllisin väliajoin ilman moottorin lopputulosta. Joskus ilmiö liittyy lihaskouristusten esiintymiseen.
• Muistin muutokset ja keskittymisvaikeudet : nämä ovat toissijaisia ​​väsymykseen ja rauhallisen unen puuttumiseen (englanniksi näitä ilmentymiä kutsutaan "fibro-fogiksi", fibromyalgiaksi).

On myös useita muita tiloja, jotka usein esiintyvät samanaikaisesti fibromyalgian kanssa. Keskus- ja perifeerisen hermoston häiriöt voivat vaihdella vaihtelevasti:

• Ruoansulatuskanavan häiriöt: ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa on vatsakipua, ripulia, pahoinvointia, ummetusta tai meteorismia, esiintyy noin 40–70 prosentissa fibromyalgiapotilailta; voi esiintyä myös dyspepsiaa (ruoansulatuskanavan toimintaan liittyvää mahalaukun häiriötä), gastroesofageaalista refluksitautia jne.;
• Krooninen lantion kipu;
• Raynaudin ilmiö (liiallinen vasospasmi, joka johtuu verisuonten supistumisen fysiologisesta ärsykkeestä, jota indusoi sympaattiset ärsykkeet);
• Takykardiat ja sydämentykytys;
• Dysmenorrea (kivulias kuukautiskouristus);
• Urologiset ongelmat: osittainen inkontinenssi, pollakiuria ja kivulias virtsaaminen;
• Näön hämärtyminen ja valonarkuus (liiallinen valoherkkyys);
• Ihon ja ihottumien yliherkkyys;
• Kuivat silmät ja suu;
• Tinnitus, koordinaatiohäiriöt ja huimaus;
• Kraniomandibulaariset tai temporomandibulaariset häiriöt .

Toissijainen fibromyalgia

Fibromyalgia voi esiintyä yksin tai yhdessä muiden patologisten tilojen kanssa:

• Nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus ja Sjögrenin oireyhtymä: 20-30% nivelreumapotilailla ja systeemisellä lupus erythematosuksella voi kärsiä myös fibromyalgiasta. Muita fibromyalgiaan liittyviä systeemisiä reumaattisia tiloja ovat: niveltulehdus, polymyalgia rheumatica, polymyosiitti ja suuret liitokset.
• Tartuntataudit: mononukleosoireista (Epstein-Barr-virus / EBV) HBV: hen (hepatiitti B -virus) ja HCV (hepatiitti C -virus).
• Kasvaimet.