ensimmäinen huijaus, jolla seurataan luun häviämisen tai osteoporoosin syntymisen mahdollisuutta, on varmistaa, että ruoan sisältämä kalsiumin saanti on vähäinen .
On selvää, että jos osteoporoosin lisäämiseksi riittäisi lisäämään maitoa ja maitotuotteita sisältävän kalsiumin saanti, ei olisi suuria vaikeuksia; valitettavasti näin ei ole. Aloitamme määrittelemällä osteoporoosin patologiaa:
"termi osteoporoosi tarkoittaa luun harvenemisen (erityisesti trabekulaarisen) tilannetta, joka aiheuttaa suuremman riskin luuston murtumille, vaikka osteoporoosia pidetään yleensä luun taudina, ei voida sulkea pois sitä, että se on usein mukana myös parafysiologinen prosessi, joka altistaa suuremmalle patologisen kehityksen riskille ”.
Jalkapallo-vaatimus:
- Vauvat 500 mg / vrk
- Lapset 800–1000 mg / vrk
- Miehet> 11 <60 vuotta 1200-800 mg / vrk
- Naiset> 11 <50 1200-800 mg / vrk
- Naiset> 50 vuotta 1200-1500 mg / vrk
Osteoporoosi on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen, mutta ensisijainen muoto muodostaa 95% diagnosoiduista tapauksista; erottelemme edelleen:
- idiopaattinen osteoporoosi (harvinainen)
- tyyppi I tai postmenopausaalinen osteoporoosi (hormonaalinen muutos)
- tyypin II tai seniilisen osteoporoosin (immobilisointi, tärkeiden mikroravintoaineiden vähentynyt osuus, kalsiferoli vit D: n endogeenisen synteesin väheneminen).
Calciferol / vit D: n tarve ::
- Lapset 10-25 mg / vrk
- Lapset 0-10 mg / vrk
- Miehet 0-10 / 15 mg / vrk
- Naiset 0-10 / 15 mg / vrk
- Raskaana olevat ja imettävät naiset 10 mg / vrk
Tässä on, että toinen tuntematon tekijä lisätään kalsiumin saantiin: vit. D tai kalsiferoli. Tämä vesiliukoinen vitamiini suorittaa erittäin tärkeitä para- hormonaalisia toimintoja; se ei sisälly maitoon ja sen johdannaisiin, ja todellisuudessa näyttää siltä, että sen ravinnonotto ei ole yhtä tärkeää kuin kalsium, koska auringon ultraviolettisäteiden (UV-säteet) ansiosta organismi pystyy kalsiferolin syntetisoimiseksi alkaen dehydro- kolesterolista. LARN on kuitenkin ehdottanut erityisiä suositeltuja annoksia.
Nyt kun olemme selventäneet, kuinka tärkeää on ravintoaineen kalsiumin saanti (josta maito ja maitotuotteet ovat rikkaita), jotka liittyvät vit. D estääkseen tyypin II osteoporoosin puhkeamisen (seniili) pyrimme ymmärtämään, miksi usein (eikä aina) maidon ja johdannaisten kulutus ja oikea altistuminen auringonvalolle eivät riitä takaamaan terveydentilaa luuranko.
Jos on totta, että luuston homeostaasissa on välttämätöntä ottaa käyttöön kalsiumia ja olla vit. D on yhtä totta, että tähän mineraaliin vaikuttavat lukuisat muut muuttujat, jotka muuttavat sen biologista hyötyosuutta.
- Biosaatavuus on molekyylin ABSORPTION ja EXCEPTION-suhteen suhde suhteessa verkkokäyttöön, jonka organismi pystyy hyödyntämään.
Ensinnäkin, muistakaamme, että terveessä aikuisessa kalsiumin suoliston imeytymiskyky on noin 30-40%, mutta samanaikaisesti tämän mineraalin talteenottokyky on kääntäen verrannollinen sen pitoisuuteen; Tästä syystä vaikuttaa ilmeiseltä, että maitoa ja maitotuotteita sisältävän erittäin suuren annoksen kuluttaminen kalsiumin saannin lisäämiseksi ei ole tehokas osteoporoosin ehkäisevä hoito. Pikemminkin on toivottavaa, että näiden elintarvikkeiden kulutus jakautuu laajemmin sekä viikon aikana että (mahdollisesti) päivän aikana. Kalsiumin imeytymiskyky vaihtelee myös elintarvikkeista toiseen; Esimerkiksi joissakin vihanneksissa, kuten kaa- lussa ja parsakaalissa, mineraalin otto on 50-60% kokonaismäärästä, kun taas maidossa ja maitotuotteissa vain 30-35% ja pavut vain 20%. Yritämme kuitenkin unohtaa, että kaalia löytyy 44 mg kalsiumia 100 g syötävää osaa kohden, kun taas koko lehmänmaidossa 120 mg / 100 g hyvin, kolminkertainen! Ilman sitä, että maitotuotteet ja muut johdannaiset saavuttavat 500 ja joskus yli 1000 mg / 100 g.
Absorptiokyky riippuu myös yksittäisistä ja sisäisistä ominaisuuksista; esimerkiksi ikä: lapsi saavuttaa 60% koko kalsiumin imeytymisestä, kun taas naisen vaihdevuodet noin 7-10%.
Muut ravintoaineet vaikuttavat myös kalsiumin imeytymiseen; Näistä tärkeimmät ovat:
- Elintarvikkeiden fosforin määrä (P)
- Kelaattien, kuten oksalaattien ja fytaattien, läsnäolo tai puuttuminen
- Lipidien ylimäärä
- Ylimääräinen ravintokuitu
- Ylimääräinen kahvi
Fosfori kilpailee innokkaasti kalsiumin kanssa suoliston imeytymisessä, joten P: n ylimääräinen ruoka voi heikentää kalsiumin kulkeutumista elintarvikkeisiin; jotkut elintarvikkeet, kuten liha, kala ja jotkut kypsät juustot, sisältävät hyvin suuria määriä P: tä, ja jos ne kulutetaan VÄHIMMÄISESTI EXCESSIVE-PORTOIHIN, ne voivat vaikuttaa negatiivisesti kalsiumtasapainoon / P. Kalsiumin imeytymisen optimaalinen suhde on: Ca / P = 2: 1.
Usein hedelmien, vihannesten ja palkokasvien tavallisille kuluttajille on aliarvioitava joidenkin ravitsemuksellisten molekyylien pitoisuus. Nämä ovat kelatoivia aineita ja ylimääräistä ravintokuitua. Kelatoivat aineet kiinnittyvät kalsiumiin ja estävät niiden imeytymistä, kun taas ylimääräinen kuitu lisää ulosteen kulkeutumista, vähentää imeytymisaikaa ja liiallisesti ulosteeseen / hydratoi ulosteet ja laimentaa ravinteita. Vaikuttaa ilmeiseltä, että jopa kalsiumia sisältävien vihannesten ja palkokasvien liiallinen kulutus ei lisää niiden saantia ja biologista hyötyosuutta osteoporoosin ehkäisemisessä; kuitenkin tässäkin tapauksessa ruokaosien kohtuullisuus voi auttaa meitä.
On myös osoitettu, että kahvin väärinkäyttö vaikuttaa negatiivisesti kalsiumin suoliston imeytymiseen sekä lipidien ylimäärään; tämä, joka usein ilmenee mausteiden, rasvaisen lihan, teollisten makeiden tai paistettujen tuotteiden ja täysmaidosta valmistettujen juustojen liiallisen kulutuksen vuoksi, luo "kemiallisen esteen", joka estää mineraalien imeytymistä, mukaan lukien jalkapalloa.
Onneksi on myös olosuhteita, jotka suosivat kalsiumin imeytymistä; Näiden joukossa:
- Laktoosin (joka sisältyy maitoon ja maitotuotteisiin) \ t
- Lysiini ja arginiiniaminohapot
- Suolen bakteeriflooran aktiivisuus (suosittu prebioottien saannin ja probioottisen saannin ansiosta)
- Liikunta
Tilannetta arvioitaessa on välttämätöntä kuluttaa maitoa, maitotuotteita, jogurttia, juustoja, palkokasveja ja vihanneksia, mutta myös kuivattuja hedelmiä ja joitakin kalastustuotteita, joilla on riittävästi kalsiumia. Lisäksi on suositeltavaa välttää liikaa: rasvoja, kuituja ja kelatoivia aineita. Olisi suositeltavaa varmistaa altistuminen auringonvalolle, etenkin keväällä ja kesällä, ja suorittaa jatkuvasti fyysisiä urheilulajeja.
Varmista nyt, että imeytynyt kalsium metaboloituu oikein.
Kalsiumin aineenvaihduntaan on myös epäsuotuisia olosuhteita, mikä mahdollisesti edistää osteoporoosin alkamista. Jotkut niistä eivät riipu elintarvikkeista ja ne ovat hyvin määriteltyjä patologioita; tämä pätee lisäkilpirauhashormonien hypersekretoitumiseen, estrogeenin erittymisen vähenemiseen (fysiologinen postmenopausissa) tai hyperkalsiuriaan (tyypillinen munuaisten vajaatoimintaan); kun taas toiset johtuvat ruoasta.
Eläinproteiinien liiallisen kulutuksen (lihan, kalan, munien, maidon ja sen johdannaisten, myös maitotuotteiden) aiheuttama tai pahentunut metabolinen asidoosi aiheuttaa erityisen epäedullisen tilan luun kalkkeutumisen ylläpitämiseksi. On selvää, että acidoosi on vakava patologinen tila, jonka toivottavasti kukaan ei halua vapaaehtoisesti helpottaa ruumiinpainon vähentämistä; kuitenkin ilman, että saavutetaan merkittäviä muutoksia veren pH: ssa, jopa yksinkertainen virtsan happamoituminen viittaa liialliseen sitoutumiseen munuaisten suodattamiseen, joka ei säästä veren kalsiumia poistamalla sitä virtsaamalla. Veren kalsiumin erittymisen lisäämiseksi natriumia (Na) ja etyylialkoholin väärinkäyttöä edistetään. Etyylialkoholi helpottaa dehydraatiota ja veren pH: n alenemista, mutta myös sekaantuu suoraan myrkyllisellä tavalla luukudokseen.
Edellä esitetyn perusteella on selvää, että maito ja maitotuotteet (mutta myös muut johdannaiset) ovat tärkeä kalsiumin lähde; siksi niiden kulutus on osa täydellistä ja tasapainoista ruokavaliota, joka sopivan elämäntavan myötä on tehokkain tapa saavuttaa luumassan huippu nuoruusiässä, mikä estää seniilin osteoporoosin puhkeamisen. .
Tuotantoa:
- Suositeltavat ravintoaineiden saannin tasot Italian väestölle (LARN) - Italian ihmisten ravitsemusyhdistys (SINU) - sivu 131: 137
- Klinikka ja diagnostiikka. Toinen painos - CV Albanese ja R. Passariello - Springer - korkki. 3.2.4.1 - sivu 40
- C. Shortt, A. Madden, A. Flynn, et ai. (1988) - Ruokavalion natriumin saannin vaikutus virtsan kalsiumin erittymiseen valituissa irlantilaisissa yksilöissä - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
- Finn SC - Luurankomiehistö: on tarpeeksi kalsiumia? - J Womens Health 1998 helmikuu 7 (1): 31-6.
- Nordin CBE - kalsium ja osteoporoosi - ravitsemus 1997, 3 (7/8): 664-86.
- Reid DM, New SA - Ravitsemukselliset vaikutukset luumassaan - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
- Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Kalium, magnesium, hedelmien ja vihannesten saanti liittyy suurempaan luun mineraalitiheyteen iäkkäillä miehillä ja naisilla - Am J Clin Nutr 1999 huhtikuu 69 (4 ): 727-36.
- Prince R, Devine A, Dick I, Criddle A, Kerr D, Kent N, hinta R, Randell A - Kalsiumlisän vaikutukset (maitojauhe tai tabletit) ja liikunta luun tiheyteen postmenopausaalisilla naisilla - J Bone Miner Res 1995 heinäkuu, 10 (7): 1068-75.
- Zemel MB - Kalsiumin käyttö: Erilaisen tasoisen ja ruokavalion lähteen vaikutus - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880-883.
- Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - Proteiinien aiheuttama hyperkalsiuria - Fed Proc 1981; 40: 2429 - 2433.
