fysiologia

lisämunuaisiin

Pienestä koostaan ​​huolimatta lisämunuaiset ovat erittäin tärkeitä terveydellisiä rauhasia. Heidän työnsä on itse asiassa erottaa eri hormoneja, jotka kykenevät vaikuttamaan koko organismin aktiivisuuteen.

Hormonien lisäksi, joiden aktiivisuus on pääasiassa aivolisäkkeen kontrollissa, lisämunuaiset käsittelevät entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä sen synteesille ja niiden muuntumiselle. Kaikki steroidihormonit ovat itse asiassa peräisin yhteisestä prekursorista: kolesterolista, joka sitten transformoituu entsymaattisesti glukokortikoideiksi, mineralokortikoideiksi ja sukupuoliaktiivisiksi hormoneiksi. Näiden hormonien synteesiin johtavat metaboliset reitit ovat samoja lisämunuaisen kuoressa, sukupuolirauhasissa ja istukassa, mitä muutoksia on vain eri entsyymien pitoisuus; esimerkiksi aldosteronin synteesille osoitettu annos ilmaistaan ​​vain lisämunuaisen kortikaalisen osan glomerulaarisella alueella.

Anatomiset ominaisuudet

korkeus

30 mm

leveys

45 mm

paksuus

6 mm

Keskimääräinen paino

7-8 grammaa

Lisämunuaiset ovat kaksi pientä rauhasia, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella, viimeisen rintakehän puolella - ensimmäinen lannerangan nikama.

Ne koostuvat erikoistuneesta neuroendokriinista kudoksesta, joka liittyy läheisesti sympaattiseen hermostoon.

Niiden muotoa, vaikka se onkin hyvin vaihteleva, on verrattu alemman pohjan kartion tai Phrygian korkin (kartiomainen hattu, jossa kärki on taitettu eteenpäin) kanssa.

Runsasan verisuonistettuina he saavat verta ylivoimaisesta, keskimmäisestä ja huonommasta lisämunuaisen valtimosta, jotka johtuvat vastaavasti freni-valtimosta, aortasta ja munuaisvaltimosta.

Veninaalinen paluu varmistetaan lisämunuaisen laskimosta, joka avautuu vasemmalle munuaisen laskimossa ja oikealle alemmassa vena cavassa.

Lisämunuaisen toiminnot

Jokainen lisämunuainen koostuu kahdesta osasta: yhdestä sisäisestä, medullarisesta ja yhdestä ulkoisesta, kortikaalisesta . Molemmilla alueilla on hyvin erilaiset alkion alkuperät ja anatomiset, histologiset ja toiminnalliset erityispiirteet:

  • lisämunuaisen medullaarinen osuus muodostaa noin ¼ rauhasen kokonaismassasta, on pehmeämpi, vie sisäisen alueen ja on vastuussa tiettyjen hormonien, joita kutsutaan katekolamiineiksi, vapautumisesta.
  • Kortikaalinen osa peittää munan, peittää loput ¾: n rauhasmassasta, on johdonmukaisempi ja erittää useita steroidihormoneja. Tämä alue, joka tunnetaan myös lisämunuaisen kuorena tai lisämunuaisen kuorena, koostuu puolestaan ​​kolmesta erillisestä osasta rakenteen ja funktion mukaan: reticular-alue, fasciculata-vyöhyke ja glomerulaarivyöhyke.

Lisämunuaisen hormonit, kortikaalinen osa

Ulkoinen glomerulaarinen alue erittää aldosteronia, joka on erittäin tärkeä verenpaineen kontrolloimiseksi tärkeä mineralokortikoidi. Aldosteroni vaikuttaa lisäämällä natriumin reabsorptiota munuaisten tubuloihin ja erittymällä uudelleen munuaisten kautta kaliumiin. Lisätietoa omassa artikkelissaan: aldosteroni.

Väliaikainen vyöhyke tuottaa glukokortikoideja, ns. Koska ne kykenevät lisäämään plasman glukoosipitoisuutta. Tunnetuimpia ovat kortisoli ja kortikosteroni, jotka molemmat syntetisoituvat lisämunuaisen vasteena aivolisäkkeen hormoniin ACTH. Nämä hormonit vaikuttavat aktiivisesti glykemian, glukoosisynteesin (glukoogeneesin) ja glykogeenisynteesin (glykogeenisynteesi) lisääntymiseen, vara-triglyseridien mobilisointiin ja lihasten aminohappojen käyttöön energiaa varten. Lisätietoja: kortisoli.

Syvä reticular-alue erittää pääasiassa androgeenit (androsteeni- dioni), urosille tyypilliset sukupuolihormonit. Fysiologisesti heillä on vähäinen merkitys urosorganismissa, koska ne erittyvät pieninä määrinä verrattuna siihen, mikä tapahtuu kiveksen tasolla. Naisilla he kuitenkin auttavat säätelemään seksuaalista halua, talirauhasen erittymistä ja häpyllisien ja kainaloiden hiusten kehittymistä. Nämä hormonit antavat ilmeisiä merkkejä heidän läsnäolostaan, kun lisämunuaiset menevät hulluksi, esimerkiksi kasvain tai entsyymin puutteen vuoksi, ja alkaa tuottaa niitä ylimäärin. Näin syntynyt hormonaalinen häiriö määrittelee naiset, hirsutismi, rintojen atrofia, klitoriaalinen hypertrofia jne. Lisätietoja omassa artikkelissa: androgeenit.

Kun lisämunuainen ei tuota riittävästi kortikosteroidihormoneja, patologia, jota kutsutaan Addisonin taudiksi, siirtyy usein autoimmuunipohjaisesti, jota hoidetaan antamalla keinotekoisia hormoneja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin niiden luonnollinen vastine.

Lisämunuaisen hormonit, medullary-osa

Lisämunuaisen medulaarinen osa tuottaa kaksi tärkeää hormonia, adrenaliinia ja noradrenaliinia, jotka voidaan ryhmitellä yhteen termiin "katekolamiini".

Medullary-alue kehittyy samasta alkion kudoksesta kuin sympaattinen neuroni ja sitä pidetään neuroendokriinisenä rakenteena. Sen toimintaa ohjaa itse asiassa keskushermosto, joka kommunikoi sen kanssa ei luota hormoneihin, vaan hermoimpulsseihin. Tämä ohjausmekanismi mahdollistaa katekoliamiinien nopean vapautumisen tarvitsemisen aikana, esimerkiksi kun kohtaat äkillisen vaaran, että kohtaat mahdollisimman pian.

Veren vapautumisen jälkeen lisämunuaisen katekoliamiinit valmistavat kehon tarvittaviin ponnistuksiin: ne lisäävät valtimopaineita, laajentavat keuhkoputkia, nopeuttavat sykettä, stimuloivat glykogeenin hajoamista, lisäävät glykemiaa, nopeuttavat hengitystoimintoja ja estävät suoliston peristaltiikkaa . Lisätietoa lisämunuaisen tuottamista katekolamiineista omassa artikkelissaan.