määritelmä
ADHD (T- D- potentiaalinen H yperaktiivisuus D ) - tunnetaan paremmin huomion alijäämän hyperaktiivisuutena - on häiriö lasten ja nuorten neuropsykkisessä kehityksessä. Kuten sen nimestä voidaan nähdä, tämä häiriö on ominaista tarkkaamattomuudelle, impulsiivisuudelle ja hyperaktiivisuudelle .
ADHD esiintyy lapsilla ja nuorilla, joilla on joissakin tapauksissa oireita jopa aikuisilla.
Tällä hetkellä on mahdollista erottaa häiriön kolme erilaista kliinistä muotoa: huomaamaton, yliaktiivinen ja yhdistetty. Potilaat, joilla on ADHD, voivat elämänsä aikana kokea kaikki edellä mainitut kliiniset muodot peräkkäin.
syyt
ADHD: n tarkka syy ei valitettavasti ole vielä tiedossa. Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että ADHD: n lapset ovat toiminnallisia muutoksia keskushermoston tietyillä alueilla, joiden tasolla esteet ja itsekontrollit perustuvat mekanismeihin.
ADHD: n kehityksessä on kuitenkin myös tietyn geenikomponentin vaikutus, joka liittyy ulkoisiin riskitekijöihin (kuten esimerkiksi synnytyksen komplikaatioon, äidin alkoholin tai tupakan kulutukseen). raskauden aikana jne.).
oireet
ADHD: n pääasialliset oireet ovat samat kuin ne, joita käytetään häiriön luonnehtimiseen, nimittäin huomaamattomuuteen, hyperaktiivisuuteen ja impulsiivisuuteen. Potilaat, joilla on ADHD, ovat itse asiassa helposti häiritseviä, niillä on heikko keskittyminen, he ovat impulsiivisia, tekevät päätöksiä ilman ajattelua, ovat hyperaktiivisia ja kamppailevat pysyäkseen.
On tärkeää korostaa, että tämä oireenmukaisuus ei johdu mihinkään mielenterveyden heikkenemiseen vaan pikemminkin objektiiviseen vaikeuteen itsekontrollissa.
Tietoja ADHD-hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä - huomion alijäämän ja hyperaktiivisuuden tarkoituksena ei ole korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät lääkkeitä ADHD-hoitoon - huomion alijäämä ja hyperaktiivisuus.
huumeita
Periaatteessa on kaksi lääkettä ADHD: n hoitamiseksi: metyylifenidaatti (psykostimulantti) ja atomoksetiini (ei-psykostimuloiva aktiivinen aineosa). Ensimmäinen näistä vaikuttavista aineista näyttää kuitenkin olevan ensimmäinen valinta häiriön hoidossa.
Lääkehoidon lisäksi ADHD-potilaat voivat myös käydä psyko-käyttäytymistä tukevia hoitoja tai yhdistelmähoitoja (ts. Lääkehoitoja psyko-käyttäytymishoitojen yhteydessä).
Ennen kuin käytät farmakologista hoitoa, psyko-käyttäytymishoitoa tehdään kuitenkin yleensä. Jos tämä ei tuota toivottuja vaikutuksia, lääkäri voi päättää antaa potilaalle lääkehoitoa.
metyylifenidaatti
Metyylifenidaatti (Ritalin®) on ensisijaisesti valittava lääke ADHD: n hoitoon lapsille ja 6–18-vuotiaille nuorille. Se on molekyyli, jolla on psykostimulanttinen ja nootrooppinen aktiivisuus, joka pystyy parantamaan huomiota ja keskittymistä, samalla kun tämä oireyhtymä kärsii potilaiden impulsiivista käyttäytymistä.
Metyylifenidaattia on saatavilla oraaliseen antoon modifioidusti vapauttavina tabletteina ja kovina kapseleina.
Lääkäri määrää yksilöllisesti annettavan lääkkeen annoksen. On kuitenkin välttämätöntä ylittää enimmäisannos 60 mg metyylifenidaattia päivässä.
Käytettävästä farmaseuttisesta muodosta riippuen lääke voidaan ottaa yhdellä annoksella tai jaettuina annoksina koko päivän ajan.
Lopuksi on tärkeää muistaa, että metyylifenidaattia ei tule käyttää ADHD: n hoitoon aikuisilla ja alle 6-vuotiailla lapsilla.
Atomoxetine
Atomoksetiini (Strattera®) on toinen ADHD: n hoidossa ilmoitettu vaikuttava aine, jota voidaan käyttää yli 6-vuotiaille lapsille, nuorille ja aikuisille.
Atomoksetiini on selektiivinen noradrenaliinin takaisinoton estäjä, joka pystyy parantamaan huomiota ja vähentämään ADHD-potilaiden impulsiivisuutta ja hyperaktiivisuutta. Kuitenkin tarkka mekanismi, jolla tämä tapahtuu, ei ole vielä täysin selvä.
Atomoksetiini on kuitenkin saatavilla oraaliseen antoon kapseleiden tai oraaliliuoksen muodossa.
Annos, jota käytetään yleensä lapsille ja nuorille, joiden paino on enintään 70 kg, on 0, 5-1, 2 mg / kg päivässä. Kuitenkin nuorilla, joiden paino on yli 70 kg, tavallinen annos on 40–80 mg vuorokaudessa.
Lopuksi atoksetiinin annos, jota yleensä käytetään aikuisilla, on 80-100 mg päivässä.
modafiniili
Modafiniili (Provigil®) on itse asiassa nootrooppinen lääke, jota käytetään narkolepsian hoidossa. Joissakin tapauksissa sitä on kuitenkin käytetty off-label-lääkkeenä ADHD: n hoidossa, mikä mahdollistaa tyydyttävien tulosten saamisen taudin oireiden kontrolloimiseksi. Erityisesti modafiniili näyttää voivan lisätä tämän oireyhtymän kärsivien potilaiden kognitiivisia toimintoja.
Sen käyttöä ADHD: n hoidossa ei kuitenkaan ole virallisesti hyväksytty, ja se on hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
