Ksantaatit ovat kellertäviä plakkeja tai kyhmyjä, jotka johtuvat rasvaa sisältävien makrofagien kerrostumasta. Ne näkyvät pehmeinä, keltaisina massina, joilla on hyvin määritelty raja, joka sijaitsee aivan ihon pinnan alapuolella.
Syyt: miksi xantomit muodostuvat?
Ilmiön syy johtuu yleensä lipidien metabolian muutoksista, jotka ovat systeemisiä tai harvoin paikallisia.
- Ksantoomat ovat yleisiä potilailla, joilla on vakavia hyperkolesterolemian ja hypertriglyseridemian muotoja, yleensä perinnöllisellä (primitiivisellä) pohjalta, joskus näyttäisi olevan suuria homotsygoottisilla yksilöillä; näillä potilailla on erittäin korkea veren kolesteroli- ja / tai triglyseriditaso
- Ksantoomia voi esiintyä harvemmin jopa potilailla, joilla on primäärinen sappirakirroosi, haimatulehdus, diabetes, sydämen vajaatoiminta ja jotkut syöpä- ja tulehdussairaudet
luokitus
Ksantomien muotoja on erilaisia:
| Xantoman tyyppi | piirteet | Taudin tyyppi, johon ne liittyvät |
| Silmäluomien ksantaatit (ksantoplasmat) | Keltaiset plakit, jotka sijaitsevat silmäluomien ympärillä, yleisin paikka, jossa xantomeja löytyy. Ne esiintyvät tyypillisesti 50 vuoden iän jälkeen; ne ovat oireettomia ja yleensä kahdenvälisiä ja symmetrisiä | Tyyppi IIa, IIb ja IV hyperlipidemia, ei aina lipidimuutosten vuoksi |
| Tuberous Xanthomas | Vaihtelevan kokoiset solmut 5-6 mm - muutaman senttimetrin, kiinteät, kivuttomat, lobuloidut, istumattomat. Ne kehittyvät hitaasti ja vaikuttavat pääasiassa painealueisiin, kuten kyynärpäät, polvet ja pakarat | Tyyppi IIa homotsygoottinen hyperlipidemia |
| Tendon, subperiosteal, fascial, aponeurotic Xanthomas | Subkutaaniset solmut, jotka tarttuvat jänteisiin, erityisesti Achilles'n, mutta myös nivelsiteisiin, lihaskaistoihin ja periosteumiin, pääasiassa alaraajoihin | Tyyppi IIa hyperlipidemia |
| Xanthomas-koneita | Ne näkyvät makulana tai ohuina kelta-oranssina, jotka ovat oireettomia, vaihtelevan kokoisia. Ne voivat sijaita rungon kasvot ja yläosa; kun ne ovat läsnä kämmenessä, niistä tulee tyypin III disbetalipoproteinemian patognominen ominaisuus | Tyyppi IIa homotsygoottinen ja tyypin III hyperlipidemia |
| Eruptiiviset ksantomit | Ne näkyvät äkillisenä kelta-punaisina papuureina, jotka sijaitsevat raajojen ja pakaroiden ekstensoripinnoilla. Niiden koko kasvaa ja pienenee samanaikaisesti triglyseridien ja lipidien plasmamuutosten kanssa. | Diabetes ja hyperlipidemia, tyyppi I, IV ja V |
Oireet ja parannus
Ksantomit ovat yleensä vaarattomia, niin että niitä pidetään enimmäkseen yksinkertaisena estetiikkana; koska ne usein edustavat suurten lipidipitoisuuksien ilmentymistä veressä tai liittyvät muihin vakaviin patologioihin, ne liittyvät yleensä suuriin sairauksien riskiin (erityisesti sydän- ja verisuonisairauksiin ateroskleroottisesti) ja muihin sairauksiin.
Perussairauden hoito voi vaikuttaa positiivisesti moniin xantomien muotoihin. Erityisen hyperlipidemiaan liittyvän xantomatoosin tapauksessa farmakologiset valinnat tehdään fibraattien, statiinien ja korkean annoksen nikotiinihapon välillä, joita mahdollisesti tukevat E-vitamiini ja omega-3-sarjan rasvahapot. Suurten ksantoomien tapauksessa kirurginen poisto voidaan arvioida.
Lue myös: Kaikki korjaustoimenpiteet Xanthomasille »
