streptokokkeja
Erittäin yleinen streptokokit edustavat heterogeenistä pallomaisia, grampositiivisia bakteereja; jotkut näistä yhdessä muiden mikro-organismien kanssa elävät yleensä organismin limakalvoissa (ennen kaikkea suun, nielun, suoliston ja emättimen).
Mikrobiologinen kuvaus
Huom. Stafylokokit, jotka jakavat useita akseleita, tuottavat soluklustereita. |
Termin " streptokokki " etymologinen analyysi viittaa myös näiden bakteerien tiettyyn "pari" -järjestelyyn: termi streptos perustuu kreikkalaiseen "στρεπτος", joka tarkoittaa "helposti taivutettua", vain antamaan ajatuksen ketjusta se kääntyy helposti.
Streptokokilla on vaihteleva halkaisija noin 0, 5 - 1, 25 um ja se on valinnainen anaerobinen, ei-itiö ja liikkumaton (useimmissa lajeissa). Nämä patogeenit ovat grampositiivisia, negatiivisia oksidaaseja ja negatiivisia katalyysejä.
Useimmat streptokokit tuottavat kapseleita, jotka koostuvat hyaluronihaposta, eräänlaisesta bakteerin puolustusaseesta, koska se estää makrofagien ja neutrofiilien aiheuttamaa fagosytoosia.
- Hyaluronihappoa pidetään patogeenin virulenssin elementtinä juuri siksi, että se viivästyttää immuunijärjestelmän solujen fagosytoosia.
Soluseinä koostuu antigeeneistä, joille on tunnusomaista kirjaimet M (virulenssitekijä, jolla on immunogeeninen teho), R (antigeeni, joka ei ole mukana ei virulenssissa tai immuniteetissa) ja T (epidemiologinen markkeri). Seinässä on myös ryhmäspesifisiä hiilihydraatteja, peptidoglykaaneja ja polysakkaridia C. Edellä mainittujen lisäksi streptokokin virulenssitekijöistä mainitaan myös eksotoksiinit (streptolysiini O, streptolysiini S ja erytrogeeninen toksiini) ja eksoentsyymit (hyaluronidaasi, DNAse, streptokinaasi ja NADaasi).
Yleinen luokitus
Streptokokit voidaan luokitella kahden kriteerin mukaan:- käyttäytyminen veren agarilla (parametri: hemolyyttinen kapasiteetti)
- antigeeninen rakenne (tässä tapauksessa luokitus suoritetaan beta-hemolyyttisten streptokokkien ryhmässä)
Streptokokit luokiteltiin kolmeen suureen ryhmään niiden käyttäytymisen perusteella veren agar-väliaineissa:
- STREPTOCOCCHI-EMULSIFIED ALPHA: veren agar-maaperissä tämä streptokokkiluokka sijoitetaan vihreisiin pesäkkeisiin, mikä ilmaisee sekä epätäydellisen hemolyysin että hemoglobiinin käsittelyn (raudan hemoglobiinin hapetus → vihertävä värjäys). Tässä ryhmässä streptokokkeilla on adheesiopi (joka koostuu proteiinista M ja peitetty lipoteisiinihapolla), jotka ovat käyttökelpoisia ankkuroimiseksi isännän epiteelisoluihin. Tyypillinen tämän luokan eksponentti on pneumokokki ( S. pneumoniae ).
- STOLF-HEMOLYTIC BETA: viljellään veri-agar-maaperässä, nämä streptokokit sijoitetaan pesäkkeisiin, joita ympäröi rosacea-väri: edellä mainittu väri on seurausta punasolujen täydellisestä rikkoutumisesta (esim. S. pyogenes )
- STREPTOCOCCHI-EMOLITHIC RANGE (kutsutaan myös anemolyyttisiksi aineiksi): ne eivät aiheuta hemolyysiä (esim. Enterokokki). Termiä "hemolyyttinen", joka viittaa näiden patogeenien ryhmään, käytetään väärin.
Rakenteellinen luokittelu
Antigeenisestä rakenteesta riippuen grampositiiviset streptokokit voidaan luokitella edelleen: tätä nimenomaista luettelointia kutsutaan " Lancefield-luokitukseksi " löytäjän nimestä. Täten streptokokit luokitellaan useisiin serologisiin ryhmiin, jotka perustuvat soluseinän polysakkaridiantigeeniin C, jonka ominaisuudet ovat äärimmäisen heterogeenisiä erilaisissa streptokokin tyypeissä.
Polysakkaridit C: bakteeriseinän komponentit, jotka koostuvat peptidoglykaaniin liittyvästä perusluonteesta. |
Eri seerumiryhmät tunnistetaan aakkosen kirjaimella, joka kulkee A: sta H: iin ja K: sta V: hen (toisin sanoen, ei ryhmää J eikä I) ole olemassa. Ihmisen patogeeniset streptokokit ovat seerumiryhmien A, B, C, D ja G jäseniä.
Patologisesti kiinnostavia streptokokkeja
Lääketieteen alalla suurimman patologisen kiinnostuksen kohteena olevat streptokokit ovat varmasti ryhmien A ja B beeta-hemolyyttisiä aineita, joihin liittyy lukuisia tyypillisiä infantiilejä patologioita:
- A-ryhmän streptokokit → nielutulehdus, tonsilliitti, scarlet-kuume, keuhkokuume, reumaattinen kuume, ihoinfektiot ja impetigo
- B-ryhmän streptokokit → meningiitti, endokardiitti, septinen niveltulehdus ja sepsis
Taulukossa esitetään tärkeimmät streptokokit patologiselta kannalta
Streptococcus | Yleiset ominaisuudet | Siirrettävät sairaudet |
Streptococcus pyogenes | Ryhmä A beeta-hemolyyttinen streptokokki, johon osallistuu suurin osa streptokokki-infektioista ihmisillä | Faryngiitti, akuutti reumaattinen kuume, nekrotisoiva faskiitti, nefriitti glomerulus, impetigo, scarlet fever |
Streptococcus agalactiae | Ryhmän B hemolyyttinen streptokokki | Systeeminen bakteeri (harvinainen), meningiitti ja sepsis vastasyntyneillä ja vanhuksilla |
Enterococcus faecalis | Ei-hemolyyttinen D-ryhmän streptokokki | Vatsan paise, endokardiitti, bakteerit, virtsatieinfektio, aivokalvontulehdus |
Streptococcus pneumoniae | Haemolyyttinen streptokokki alfa | Septinen niveltulehdus, bakteerit, endokardiitti, aivokalvontulehdus, osteomyeliitti, keuhkokuume, septikemia |
streptokokkeja viridans | Haemolyyttinen streptokokki alfa | Abscessit, hampaiden rappeutuminen, endokardiitti |
Seuraava artikkeli on tarkoitettu beta-hemolyyttiseen luokkaan kuuluvien streptokokkien yksityiskohtaiseen kuvaukseen.