naisen terveydelle

adnexitis

Määritelmä adnexitis

Liitteenä on mikä tahansa tulehdusprosessi, joka vaikuttaa kohdun tai munasarjojen ja putkien liitteisiin (täten nimi "liitteenä"); lääketieteellisellä kielellä puhutaan tarkemmin salpingovariitista, joka voi ilmetä kroonisessa, subakuutissa tai akuutissa muodossa.

Kun flogoosi vaikuttaa vain salpingiin, puhumme salpingiitista (ilmiö, joka on myös hyvin yleinen), kun taas termi "lantion tulehduksellinen sairaus" soveltuu ilmaisemaan tulehdusta, joka ulottuu myös vatsaonteloon.

esiintyvyys

Adnexan arvioidaan olevan erittäin yleinen ilmiö: tilastot ovat Yhdysvalloissa noin miljoona tapausta vuodessa. Yleensä liitteissä on pääasiassa 20–25-vuotiaita nuoria naisia, joilla on voimakas seksuaalinen toiminta; Näyttää myös siltä, ​​että liitteet vaikuttavat yhteen naista 100: een. Toisin sanoen ja muissa numeroissa liitteet edustavat 30% gynekologisista häiriöistä.

Lisääntyminen voi tapahtua myös lapsuuden aikana, ja tässä tapauksessa se on tulehdus, joka yleensä häiritsee joitakin naisia ​​muutaman viikon kuluttua synnytyksestä.

syyt

Liitteitä aiheuttavat tekijät ovat lähes samat kuin artikkelissa "salpingit" analysoidut tekijät, niin että termejä käytetään usein ilman eroa synonyyminä (vaikka se ei ole täysin oikea, koska niihin liittyy viereisiä alueita) mutta erilainen).

Tärkeimpiä oireita, jotka vaikuttavat liitteeseen, edustavat mikro-organismit, kuten: stafylokokit, streptokokit (pyogeeniset mikro-organismit, jotka aiheuttavat tulehdusta ), gonokokit (blenorragiaa aiheuttavat bakteerit), tuberkulaariset bacillot (sporadiset tapaukset) ja klamydia. Bakteerit, jotka leviävät yleensä veren tai imusolmukkeiden kautta, mutta voivat päästä munasarjaan (ja aiheuttaa infektiota) myös kohdun limakalvon ja sukupuoliyhdistyksen kautta. Kuten edellisessä kappaleessa jo mainittiin, liitteitä voidaan myös suosia synnytys tai abortti.

On selvää, että bakteerien yhteistyö pahentaa patologiaa: esimerkiksi genokokki, blenorragian tukija, voi aiheuttaa havaittavan ja liiallisen erittymisen putken luumenissa, joka puolestaan ​​suosii muiden bakteerien hyökkäystä. tuuba itse.

Akuutin oireiden oireet

Annessaitis voi olla akuutti, subakuutti tai krooninen.

Akuutissa annomissa tulehdus aiheuttaa vahvoja ja äkillisiä kipuja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin koliikkia, alavihan ja lumbokristalli-alueen välillä; lisäksi akuutti liitteesiitti aiheuttaa tyypillisen jännityksen tunteen vatsan lihaksissa, mikä johtaa kuukautisten epäsäännöllisyyksiin, dyspareuniaan (yhdynnän kipu) ja mahdolliseen kuumeen. Akuutti adnexa voi olla kohdunkaulan ja endometriitin syy tai seuraus, kolme läheisesti liittyvää patologista ilmiötä: adnexan samanaikainen esiintyminen, kohdunkaulan / endometriitti aiheuttaa runsaan liman häviämisen sukupuolielimistä ja kuumeesta.

Akuutti liitteen tulehdus johtuu tavallisista bakteeri-infektioista (syntymän jälkeen tai abortin jälkeen) ja blenorrhagisista infektioista (gonokokin suosimissa).

Useimmiten akuutti liitos vaikuttaa vain yhteen tuubiin, mutta molemmat voivat olla tartunnan saaneita: tulehdusprosessista johtuen putken rakenne muuttuu huomattavasti, mikä johtuu tilavuuden kasvusta, ruuhkautumisesta ja tuotannon lisääntymisestä. röyhkeä tai seroosi. Infektio leviää siten munasarjaan ja vatsakalvoon.

Subakuuttisen annomeniitin osalta häiriöön liittyy yleensä tuberkuloosipisteitä, jotka kehittyvät useimmissa tapauksissa kroonisiksi muodoiksi.

Kroonisen addiitin oireet

Akuutti liitteen tulehdus, jos sitä ei välittömästi paranneta, voi kehittyä myös kroonisessa muodossa, mikä kestää ajan myötä joskus hyvin tuskallisia jaksoja: krooninen annessiitti ei yleensä aiheuta todellista kuumetta, vaan matala-asteinen kuume (lievä lämpökorvaus) usein mukana asteenia, emätinpoisto, ruokahaluttomuus ja huonovointisuus yleensä.

Morfologisesta näkökulmasta krooninen salpingiitti aiheuttaa tuubin muodonmuutoksia ja turvotusta, minkä seurauksena muodostuu adheesioita, jotka suosivat muita bakteeri-infektioita.

Yleisesti ottaen tyypillinen oireenmukainen kuva kroonisesta addiitista ei eroa suuresti akuutista muodosta lukuun ottamatta kivun katkeamista ja saman kiristymistä, erityisesti kun noudatetaan jatkuvaa kokoa ja ponnisteluja. On arvioitu, että oireiden paheneminen on usein sama kuin kuukautiskierron edeltävä ajanjakso.

Kroonisen adnexalin epämiellyttävin seuraus on steriiliys, tila, jonka antavat munasarjassa, kohdussa ja vatsaontelossa muodostuneet tarttuvuudet, jotka pitkällä aikavälillä voivat tukkia putken luumenin.

Diagnoosi ja hoito

Gynekologi edustaa varmasti lääketieteellistä hahmoa, jolle naisen tulisi käsitellä jo edellä mainittujen oireiden varhaisimpia ilmenemismuotoja: oikea-aikainen tarkka tutkimus on välttämätöntä kohdun tulehduksen ja bakteerien aiheuttaman infektion tunnistamiseksi.

Annomyiitin hoitoon tähtäävän hoidon tarkoituksena on ensinnäkin vahingon aiheuttaneiden patogeenisten bakteerien tuhoaminen ja toiseksi potilaan toipuminen tulehduksesta.

Kun kyseessä on krooninen adnexaalinen sairaus, lääkäri voi suositella kohdennettujen antibioottien antamista kyseiselle taudinaiheuttajalle. Intiimihygienian korjaaminen on välttämätöntä, ja sen on oltava entistä tarkempi liitteiden osalta.

Gynekologin on valmistauduttava potilaan hoitoon, joka voi kestää kauan ja nainen ei saa olla lannistunut, jos häiriö jatkuu muutaman kuukauden kuluttua. Tältä osin on myös suositeltavaa ottaa käyttöön kylpylähoitoja, jotka antavat positiivisen lopputuloksen määrittämisen annomniittia vastaan ​​ja edistävät naisen rentoutumista, mikä on ehdottoman välttämätöntä. Itse asiassa on arvioitu, että monet adnexan vaikutukset kärsivät huomattavasti: tässä suhteessa lämpökäsittelyt aiheuttavat rentoutumista ja ovat samanaikaisesti hyödyllisiä häiriön torjumiseksi.

Kaikkein vakavimmissa tapauksissa adnexa-potilaalle tulee tehdä leikkauksia sairastuneiden kudosten leikkaamiseksi ja tuotantokapasiteetin säilyttämiseksi.