yleisyys
Aivojen aivotulehdus tai akuutti aivoverenkierto on sairaus, joka ilmenee aivopuolen tulehduksesta ja joka määrittää jälkimmäisen toimintahäiriön.
Infektioiden, rokotuskäytäntöjen, aivoverenvuotojen, aivohalvauksen, vitamiinipuutosten jne. Vuoksi aivotulehdus aiheuttaa häiriöitä, kuten: epävakaa kävelyä, koordinaation puuttumista rungon ja raajojen liikkeiden välillä, taipumusta kompastua, nystagmusta, dysartriaa, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, vapina ja huimaus. Lisäksi vakavimmissa tapauksissa se voi johtaa komplikaatioihin, joiden tulos on joskus kohtalokas potilaan kannalta.
Aivo-aivotulehduksen diagnoosi perustuu seuraaviin seikkoihin: oireiden, sairaushistorian, neurologisen arvioinnin, veri- ja virtsatestien, aivojen radiologisten tutkimusten, hermojen johtamistutkimusten, sähköromografian ja ritsitsentesin perusteellinen analyysi.
Aivotulehdus vaatii pääasiassa syy-hoitoa, eli hoitoa, jonka tarkoituksena on hajottaa vallitseva syy.
Lyhyt katsaus siihen, mikä on pikkuaika?
Aivo on yksi aivojen tärkeimmistä komponenteista, eli elin yhdessä selkäydin kanssa muodostaa keskushermostojärjestelmän.
Aivojen takaosassa (ns. Taka-aivokalvossa) sijaitseva aivopuoli on munanmuotoinen rakenne, jonka paino on noin 130-140 grammaa ja jossa on mahdollista tunnistaa kaksi sivuttaista laajennusta, joita kutsutaan aivoihin. Keski-mediaani - nimeltään vermi .
Varustettu harmaalla aineella (ns. Aivoherma) ja valkoisella aineella (jossa aivojen ytimet sijaitsevat), aivopuolella on keskeinen rooli oppimisessa, motorisessa ohjauksessa, vapaaehtoisten lihasten koordinoinnissa tasapainon ja lopuksi joissain kognitiivisissa toiminnoissa, jotka liittyvät kieleen ja huomiota.
Mikä on Cerebellite?
Cerebelliitti, joka tunnetaan myös akuuttina aivo-ataksiana, on sairaus, joka syntyy aivopuolelle vaikuttavan tulehdusprosessin seurauksena ja joka muuttaa sen toimintoja, erityisesti moottorin ohjauksen ja vapaaehtoisten lihasten koordinoinnin osalta.
Aivotulehdus on patologia, joka herättää suurta kiinnostusta etenkin alle 10-vuotiaiden lasten vanhempien keskuudessa, koska nämä aiheet edustavat sen suosituimpia kohteita.
Merkitys akuutti aivojen ataksia
- Termi " ataksia " tarkoittaa sairauksien ryhmää, jolle on tunnusomaista, että heillä on asteittainen menetys hallita vapaaehtoisia lihaksia, mitä seuraa kyvyttömyys koordinoida niitä.
- Termi " pikkuaika " on adjektiivi, joka viittaa aivopuoleen.
- Termi " akuutti " viittaa siihen, että aivohermoston oireet näkyvät äkillisesti ja hyvin nopeasti muutaman tunnin / päivän kuluessa.
epidemiologia
Yleisväestön tasolla aivotulehdus on harvinainen sairaus .
Kuten odotettiin, hänellä on etuoikeus alle 10-vuotiaille nuorille; vaikka se kuitenkin tapahtuu hyvin usein, se voi vaikuttaa myös aikuisiin.
Nuorimmista kärsivällisyydestä kärsivät eniten 2–7-vuotiaat.
syyt
Yleensä aivotulehdus ilmenee primäärisen tai sekundaarisen infektion jälkeen ; harvemmin, se tapahtuu rokotuskäytännön tai muiden hyvin erityisten tapahtumien jälkeen.
Molemmissa olosuhteissa sillä on kuitenkin komplikaation rooli, eli tilanne, joka johtuu nykyisen patologian pahenemisesta tai tapahtumasta juuri tapahtui.
Mitä infektioita aivotulehdus aiheuttaa?
Tarttuvia aineita, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa aivotulehdusta, ovat:
- Influenssavirus;
- Epstein-Barrin virus;
- Coxsackie-virus;
- Echovirus;
- Hepatiitti A-virus;
- Herpes Simplex Virus I;
- Ihmisen herpesvirus 6;
- Tuhkarokko virus;
- Rubella-virus;
- Mumpsavirus;
- Parvovirus 19;
- Jotkut enterovirukset;
- Bakteeri Mycoplasma Pneumoniae, joka on epätyypillisen keuhkokuumeiden pääasiallinen aiheuttaja;
- Borrelia Burgdorferi, joka on Lymen taudin aiheuttaja;
- Salmonella Typhi -bakteeri, joka on lavantaudin aiheuttaja.
On tärkeää huomata, että vain harvoissa tapauksissa nämä tarttuvat aineet aiheuttavat aivopuolen tulehdusprosessin ja johtavat aivotulehdukseen.
Mitä rokotteita aivotulehdus aiheuttaa?
Rokotukset, jotka voivat johtaa aivotulehdukseen, ovat raivotautirokote (eli raivotautirokote ), varicella- rokote ja hepatiitti B -rokote .
Mitä muita erityistapahtumia aiheuttaa aivotulehdus?
"Aivotulehdusta aiheuttavat erityistapahtumat" ovat: aivoverenkierto aivojen tasolla, altistuminen elohopealle tai lyijylle, aivojen traumat, joihin liittyy aivopuoli, aivohalvaukset aivoihin ja joitakin vitamiinipuutteita (esim. : B-vitamiinin, B-vitamiinin tai E-vitamiinin puute.
Oireet ja komplikaatiot
Aivojen väliset oireet esiintyvät yleensä äkillisesti ja nopeasti.
Tärkeimpien akuuttien aivojen ataksian ilmenemismuotoja ovat:
- Runko- ja yläraajojen välisen moottorikoordinoinnin puute tai runko- ja alaraajojen välinen yhteys ( truncal ataxia );
- Epävakaa kävely;
- Taipumus kompastua;
- vapina;
- nystagmus;
- Päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu;
- huimaus;
- Vaikea syöminen;
- Puhekieli ( dysartria ).
Tiesitkö, että ...
Aivolisäke on yleisin syy epävakaan käyntiin alle 10-vuotiailla lapsilla.
Infektion jälkeinen aivotulehdus: sen jälkeen, mitä on esiintynyt?
Yleisin aivotulehdus - eli infektiotulehduksen jälkeinen aivotulehdus - syntyy aina äkillisessä tilassa 2-3 viikon kuluttua laukaisevasta infektiosta.
Milloin oireet ovat pysyviä?
Kun aivotulehdus riippuu aivohalvauksesta, verenvuodosta tai ei-virusinfektiosta, seurauksena olevat oireet voivat olla pysyviä (hoito voi vain aiheuttaa parannuksen).
uteliaisuus
Lapsilla ja aikuisilla aivotulehdus ei eroa niin paljon oireista (nämä ovat yleensä samankaltaisia kahdessa potilasryhmässä), vaan pikemminkin laukaisevista syistä. Infektio on yleisin syy-tekijä nuorille, kun taas aikuisilla se on esimerkiksi elohopean tai lyijyn altistuminen ja aivohalvaukset aivopuolella.
komplikaatiot
Vakavasta aivotulehduksesta voi aiheutua merkittäviä komplikaatioita, joskus kuolemaan johtavia, mukaan lukien: aivojen kuonon hernia (yhden tai molempien aivojen nielujen kohdunkaulan kanava), obstruktiivinen hydrokefaliini yhdistettynä kallonsisäiseen verenpaineeseen ja vakava aivojen atrofia .
Lisäksi joidenkin aivotulehduspotilaiden, jotka eivät pysty suorittamaan samoja motorisia eleitä kuin terveillä ihmisillä, aikana kehittyy masennuksen tai matalan mielialan tiloja, mikä heikentää edelleen heidän elämänlaatua.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Erityisesti nuorella yksilöllä, joka on juuri toipunut jostakin edellä mainituista aivotulehdusinfektioista, on pätevä syy ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mennä lähimpään sairaala-keskukseen häiriöiden ilmeisen perusteettomasta ulkoasusta, kuten epävakaa kävely, koordinaation puute runko ja raajat ja taipumus törmätä.
diagnoosi
Yleensä aivotulehduksen diagnosoinnin ja sen syiden ymmärtämiseksi ne ovat perustavanlaatuisia:
- Potilaan tai vanhemman selvitys oireista (toinen seikka on todennäköisempi, koska aivotulehdus on sairaus, jolla on nuorten yksilöiden ennaltaehkäisy);
- Fyysinen tutkimus ja sairaanhistoria . Ne koostuvat kriittisestä tutkimuksesta oireista ja tutkimuksesta potilaan erityiskysymyksillä (tai jos potilas on nuori, jälkimmäisten vanhempiin), mahdollisista syistä, jotka aiheuttavat käynnissä olevan tilan.
Esimerkiksi lääkärit oppivat uusimmista infektioista, mahdollisista pään vammoista, viimeisimmistä rokotuskäytännöistä jne.
- Tarkka neurologinen arviointi . Sitä käytetään hermoston terveydentilan ymmärtämiseen.
Suorittaessaan lääkäri analysoi refleksejä, koordinaatiota, tasapainoa, motorisia taitoja, näkö-, kuulo- ja muistitaitoja.
- Tutkimus hermoston johtumisesta ja sähköromografiasta . Ensimmäinen testi arvioi hermojen toimintaa (onko se oikea vai ei); toisen testin avulla voimme arvioida hermoston vapaaehtoisten lihasten hallinnan laatua.
- CT-skannaus tai magneettikuvaus (NMR) aivoihin. Tarjoamalla sekä selkeitä aivokuvia että lääkärit voivat arvioida heidän terveytensä ja tunnistaa vauriot, muutokset ja / tai muut poikkeavuudet.
- Rachicentesi (tai lanne- pistos ). Se koostuu jonkin verran aivo-selkäydinnesteestä ja sen myöhemmästä laboratorioanalyysistä.
Se on testi, jonka avulla voidaan tunnistaa tartunta-aineet hermoston tasolla.
- Verikokeet ja virtsanalyysi . Ne auttavat edelleen tutkimaan potilaan terveydentilaa.
Eri diagnoosin merkitys
Serebellelin kaltaisen taudin tunnistamiseksi differentiaalidiagnoosilla on keskeinen rooli, nimittäin diagnostinen lähestymistapa, joka keskittyy kaikkien sellaisten patologioiden poissulkemiseen, joilla on samanlaiset oireet (tässä erityistapauksessa akuutti aivojen ataksia).
Erilaisten diagnoosien kannalta hyödyllisten testien joukossa on: aivojen CT ja MRI, verikokeet, virtsanalyysi ja ritsitsentesi.
terapia
Cerebelliitti vaatii kausaalihoitoa, eli hoitoa, jonka tarkoituksena on hajottaa laukaiseva syy. On selvää, että samanlainen terapeuttinen lähestymistapa merkitsee sitä, että käyttöönotettu hoito vaihtelee potilaasta toiseen riippuen akuuttia aivoherkkyyttä tukevasta tilasta.
Jos aivotulehdus on aiheuttanut vaurioita aivopuolelle, oireellisen hoidon käyttö, eli oireiden lievittämiseen tähtäävä hoito, voisi myös olla välttämätöntä.
Syyterapian tarve aivotulehduksen läsnäollessa oikeuttaa pitkien diagnostisten testien sarjan, jonka tarkoituksena on määrittää täsmällisesti meneillään olevan tulehduksen syyt.
Joitakin esimerkkejä aivotulehduksen hoidosta
- Jos aivotulehdus johtuu virusinfektiosta (varicella, rubella jne.), Erityistä hoitoa ei ole tarkoitettu, paitsi että kärsivällisyyttä odottaa spontaanin oireenmukaisuuden ratkaisu, spontaani resoluutio, joka tapahtuu muutamassa viikossa.
- Jos aivotulehdus on seurausta aivoverenvuotoa aivopuolen tasolla, potilaan on suoritettava leikkaus veren häviämisen lopettamiseksi ja verenvuodon poistamiseksi.
Tällaisissa olosuhteissa oikea-aikainen toiminta vähentää aivojen pysyvien vaurioiden riskiä.
- Jos aivotulehdus on aivoverenkierron seurauksena tapahtunut aivohalvaus, potilaan on suoritettava veren hyytymistä estävä lääkehoito veren fluidisoitumisen vuoksi.
- Jos aivotulehdus johtuu bakteeri-infektiosta, hoitoon liittyy antibioottien käyttö.
Antibioottien oikea-aikainen käyttö on välttämätöntä epämiellyttävien seurausten välttämiseksi.
- Jos aivotulehdus johtuu altistumisesta tietylle myrkylliselle aineelle (esim. Elohopea), potilas hyötyy edellä mainitun altistumisen välttämisestä.
- Jos aivotulehdus johtuu vitamiinipuutoksesta (esim. B-12-vitamiinin puutos), hoidon yhteydessä annetaan suuria annoksia puutteellista vitamiinia.
Oireinen hoito aivotulehduksen tapauksessa
Luettelo oireellisista hoidoista, jotka ovat käyttökelpoisia tietyissä erityistapauksissa aivotulehdus, ovat: fysioterapia, logoterapia ja työterapia .
ennuste
Aivo-aivotulehduksen ennuste riippuu liipaisevasta syystä: jos syy-tekijä ei ole erityisen merkityksellinen kliinisestä näkökulmasta (esim. Virusinfektio), ennuste on yleensä positiivinen; päinvastoin, kliinisesti merkittävän syy-tekijän läsnä ollessa, ennusteella on hyvä mahdollisuus olla vaarallisia johtuen komplikaatioiden alkamisesta joskus kuolemaan johtavalla tavalla.
ennaltaehkäisy
Infektioiden jälkeisen aivotulehduksen ehkäiseminen on monimutkaista, ellei joskus, jopa mahdotonta; sen sijaan aivohalvauksen ehkäiseminen aivohalvauksesta tai myrkyllisistä materiaaleista johtuvasta altistumisesta on jo toteutettavissa, koska laukaisimia on helpompi hallita.
Esimerkki aivohalvauksen estämisestä
Elämäntavan johtaminen, säännöllinen liikunta, verenpainetaudin hallinta ja veren kolesteroliarvojen pitäminen hallinnassa ovat kulmakiviä aivohalvauksen ehkäisemiseksi aivohalvausten jaksoissa.
