Virtsan retentio - syyt ja oireet

määritelmä

Virtsanpidätys on kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko kokonaan, johtuen esteistä, jotka on sijoitettu virtausreitille.

Akuutti tai krooninen virtsanpidätys ilmenee, kun virtsaa ei pystytä poistamaan, vaikka virtsaamisen ärsyke on läsnä ja yhä voimakkaampi.

Virtsan retentio ei välttämättä liity kipuun (varsinkin kun se kehittyy hitaasti), mutta se voi johtua suprapubisesta tunkeutumisesta (virtsarakosta), joka on havaittavissa palpationilla (tai lyömäsoittimilla) ja hallitsemattomalla virtsan tippamisella. Joillakin ihmisillä on heikko virtsan virtaus, jossa esiintyy usein keskeytyksiä, lisääntynyt tyhjennystaajuus (erityisesti yöllä) ja vaikeus virtsata.

Virtsan retentio on usein urogenitaalisten tai neurologisten sairauksien komplikaatio; häiriö on yleisempää iän myötä, erityisesti miehillä, joilla eturauhasen patologiat tai virtsaputken rajoitukset aiheuttavat estettä virtsan virtaukselle. Yleisimmät syyt ovat eturauhasen hypertrofia ja karsinooma, virtsarakon kivet ja emättimen prolapsit.

Virtsan retentio voi johtua lääkkeistä (mukaan lukien antikolinergiset aineet, verenpainelääkkeet, antispasmodics, rauhoittavat aineet, opioidit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), kivet, jotka sulkevat virtsaputken osittain, alavatsan traumat ja vakava ulosteen stasis (joka lisää paineita virtsarakon trigonille). ). Lisäksi se voi olla seurausta neurologisesta rakosta diabetespotilailla, multippeliskleroosilla, Parkinsonin taudilla tai aikaisemmalla lantion leikkauksella, jossa on virtsarakon denervointi.

Mahdollisia syitä ovat myös virtsarakon supistumiskyvyn heikkeneminen ja normaalin koordinaation häviäminen virtsarakon detrusorin supistumisen ja sulkijalihaksen rentoutumisen välillä.

Pitkäaikainen virtsanpidätys altistaa virtsatieinfektioille, jotka johtuvat virtsan pysähtymisestä ja voivat ajan mittaan heikentää munuaisten toimintaa.