Määritelmä Agnosia

Muistivajeiden ja aistijärjestelmien vaurioiden puuttuessa agnosia on tuntoon perustuvan syrjivän luonteen tunto-, visuaalinen ja / tai akustinen käsitys. Yksinkertaisesti sanoen puhumme agnosiasta, kun kohde ei pysty tunnistamaan ja tunnistamaan tiettyä kohdetta, hajuvettä, muotoa, henkilöä tai yhteisöä, vaikka sen havaintokyky säilyy ennallaan.

Termi agnosia johtuu kreikkalaisesta a-gnoosista, joka tarkoittaa kirjaimellisesti sitä, ettei sitä tiedetä .

Aistinvarainen järjestelmä:

Sen tehtävänä on vastaanottaa tietoja reseptoreilta, ja sitten se välitetään keskushermostoon. Aistinvarainen järjestelmä säilyttää liikkeenohjauksen, havainnon, hälytystilan ylläpidon ja sisäelinten oikean toimivuuden säätelyn toiminnot

syyt

Useimmissa tapauksissa agnosia liittyy suoraan aivovaurioon: trauman vakavuudesta riippuen agnosia on enemmän tai vähemmän vakava. Ei ole yllättävää, että me itse asiassa puhumme agnosioiden leesiallisesta alkuperästä : vaikutuksen kohteena olevan herkkyyden tyypin perusteella agnosiaa luonnehtivat erilaiset nimet.

luokitus

Kuten edellä mainittiin, ei ole olemassa yhtä agnosian muotoa, koska tauti voi hyökätä yhteen tai kaikkiin niistä. Ensimmäinen yleinen luokitus erottaa havainnolliset muodot assosiaatiomuodoista:

  1. Agnosia appercettiva : vain potilaan havaintokyky on vaarassa. Tämä erityinen kohde tunnistetaan huonosti, koska havaittujen tietojen käsittelyssä on puutetta tietyn modaliteetin (visuaalinen, tunto-, akustinen) mukaan. Apperceptive-muodossa elementaariset toiminnot (kuten esimerkiksi värin ja kohteen koon tunnistaminen) pysyvät muuttumattomina, mikä heikentää kykyä kopioida kuvaa levylle, vetää sormilla liikkeen ja erottaa kohde muista vastaavista. Apperceptive agnosian muodot ovat kolme, jotka luokitellaan sen mukaan, mikä merkitys (tai tila ) on mukana.

    Transformaatiomuodossa agnostinen potilas pystyy tunnistamaan tietyn kohteen vain silloin, kun se sijaitsee tietyssä kontekstissa: jos kohde on ylösalaisin, pienempi, suurempi tai perspektiivisesti erilainen, hän ei tunnista sitä.

    Agnosia muodoltaan on agnostinen typologia, jossa potilas pystyy analysoimaan kohteen yksilöllisiä ominaisuuksia, mutta ei pysty jäljittämään sen ihanteellista konformaatiota: käytännössä agnostinen potilas muodolla ei pysty yhdistämään saman muotoisia esineitä, eikä raportoida kyseisestä esineestä piirustuksessa.

    Lopuksi, integroiva agnosia kieltää potilaan kyvyn integroida kohteen eri osat: hän pystyy kuvaamaan yksittäisiä osia, jotka muodostavat tietyn kohteen, eläimen tai henkilön, mutta eivät integroi niitä (hyvin samankaltaisia) agnosiaan muodossa).

  1. Assosiatiivinen Agnosia : potilas ei kykene yhdistämään merkitystä tiettyyn kohteeseen, joten tätä ei tunnisteta tarkan modaliteetin perusteella . Agnosian assosiatiivisissa muodoissa on vertailu havaitun kohteen ja kohteen semanttisessa muistissa kertyneen tiedon välillä elämän aikana: tällaisissa tilanteissa potilas ei pysty tunnistamaan kohdetta, muistamaan nimi tai sen oikea käyttö. Herkkyysanalyysi pysyy muuttumattomana: teorian kääntämiseksi käytäntöön on esitetty esimerkki: kohde havaitsee lasin, tunnistaa sen, mutta ei pysty muistamaan sen nimeä, käyttöä, käyttötapaa. Toisaalta, kun potilaalle kysytään sanallisesti, mitä lasi on ja miten sitä käytetään, hän vastaa oikein (vahvistus siitä, että havainnolliset kyvyt pysyvät sellaisina). Siksi assosiatiivinen agnosia viittaa vain visuaaliseen palloon: vain se, että ei ole mahdollista päästä muistiin visuaalisen stimulaation jälkeen.

Tätä luokitusta kuvaili ensimmäisen kerran 1800-luvun lopulla tunnettu saksalainen neurologi ja sitä pidetään edelleen vertailumallina.

Visuaalinen agnosia

Visuaaliset agnositeetit tekevät mahdottomaksi tunnistaa tiettyjä esineitä, vaikka visuaaliset kyvyt eivät ole vahingoittuneet tai vahingoittuneet. Yleensä häiriö muuttuu vieläkin merkittävämmäksi, kun kohde on huonosti valaistu. On oikein todeta, että visuaalinen agnostikko ei ole sokea: usein tällainen potilasryhmä on virheellisesti väärässä.

Huolimatta siitä, että potilas pystyi vetämään esineen visuaalisen stimulaation avulla, potilas ei tunnista omaa suunnittelua.

Visuaalisten agnoosien joukosta muistamme:

  • Prosopoagnosia : tyypillinen havaitseva agnostinen häiriö, jossa potilaat eivät pysty tunnistamaan ihmisten kasvoja. Vakavuuden sattuessa prosopagnosia estää asianomaisen tunnistamasta itseään peilistä.
  • Topografinen Agnosia : kyvyttömyys tunnistaa tai muistaa tyypillisiä perhe- tai kotipaikkoja. Usein topografinen agnosia liittyy prosopagnostiseen.
  • Agnosia väreille : kyvyttömyys tunnistaa värejä (ei saa sekoittaa värisokeuteen).

Kuulo- tai akustiset agnosiat

Kuulevasta agnosiasta kärsiville evätään mahdollisuus tunnistaa ääniä ja ääniä, joiden voimakkuus on enemmän tai vähemmän; sekä apperceptive että assosiatiiviset muodot ovat olemassa. Potilas ei osaa laulaa tunnettua melodiaa eikä tunnistaa henkilön ääntä.

Ne ovat melkein harvinaisia ​​ja vähemmän vammaisia ​​agnostikoita kuin visuaalinen agnosia.

Taktiilinen agnosia

Aihe ei kykene tunnistamaan esineen kosketuksen kautta: tämä tarkoittaa, että koskettamalla suljettujen silmien kohdetta, tuntoisa agnosic ei voi kuvitella, mikä se on. Taktiilinen agnosia luokitellaan puolestaan ​​seuraavasti:

  • Amorfognosia : potilas ei tunnista kädessään olevan kohteen muotoa ja kokoa
  • Asimboliatattile : kyvyttömyys / vaikeus nimetä kyseinen kohde kosketuksella ( tuntoileva agnosia )
  • Ailognosia : kosketuksella potilas ei ymmärrä materiaalia, johon tämä esine tehdään, eikä painoa eikä lämpötilaa

Visuospatial Agnosia

Potilas osoittaa ilmeisiä ongelmia paikkatietojen käsittelyssä täydellisesti: yksinkertaiset kirjoitus-, piirustus- ja joskus jopa lukemisen toiminnot ovat hyvin ongelmallisia näille potilaille.

Digitaalinen agnosia

Digitaalista agnosiaa sairastavat potilaat eivät pysty tunnistamaan, erottamaan tai yksinkertaisesti nimeämään käsiään. Digitaalinen agnosia voi joskus sisältää muita kehon sivustoja.

Yksipuolinen avaruuden laiminlyönti

Melko usein esiintyvä agnosian muoto, jossa kohde ei pysty tunnistamaan osaa tilasta, joka ympäröi häntä, seurauksena vammoista joillakin aivojen alueilla (optisten reittien vaurioituminen).