DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® on gliclazid-pohjainen lääke.

TERAPEUTTISET RYHMÄT: Suun kautta annettavat hypoglykeemiset aineet - sulfonyyliureat

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Ohjeet DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® -valmistetta käytetään hyperglykemian hoitoon tyypin II diabetesta sairastavilla potilailla, joita ei ole riittävästi kompensoitu sellaisilla ei-farmakologisilla toimenpiteillä, kuten fyysinen aktiivisuus ja terveellinen syöminen.

Toimintamekanismi DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ®: n vaikuttava aine gliclazide on toisen sukupolven sulfonyyliurea, koska sille on tunnusomaista ajan mittaan kestävä hypoglykeminen vaikutus, joka on voimakkaampi kuin glibenklamidi, vaikka vaikutusmekanismi pysyy lähes ennallaan.

Itse asiassa jopa tämä aktiivinen ainesosa, joka on otettu suun kautta, pystyy saavuttamaan haiman ja tarkemmin sanottuna haiman beeta-solut, mikä stimuloi sekä välitöntä että myöhäistä insuliinin eritystä.

Molekulaarisesta näkökulmasta tämä aktiivisuus liittyy olennaisesti kykyyn inhiboida Sur-perheeseen kuuluvaa kaliumkanavaa, mikä helpottaa solukalvon depolarisoitumista, joka on hyödyllinen insuliinin vapautumisen varmistamiseksi.

Gliklasidin terapeuttinen teho tyypin II diabeteksen hoidossa ei kuitenkaan näytä korreloivan vain edellä mainittuun aineenvaihduntaominaisuuteen, koska se pystyy myös estämään verihiutaleiden adheesiota, vähentämällä verisuonten komplikaatioiden riskiä ja prosessien etenemistä. mikrotromboosi.

Kun vaikutus on ohi, se metaboloituu maksan tasoksi ja eliminoituu inaktiivisina metaboliiteina pääasiassa virtsan kautta.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. GLYKLAZIIDI: HYPOGLYKEEMIT, JOITA KOSKEVAT SUOJAUSVAIKUTUKSET

Makro ja mikroangiopatia ovat yleisimpiä diabeettisen patologian komplikaatioita ja usein tärkein kuolinsyy. Tässä tutkimuksessa oli mahdollista havaita, miten gliclazidin antaminen voi suojata astioita kehittyneiden glykosylaatiotuotteiden aiheuttamilta vaurioilta, mikä merkitsee verisuonitaudeiden syntymiseen osallistuvan malondialdehydin ja typpioksidin pitoisuuksien merkittävää vähenemistä.

2. GLYKLAZIIDI JA GLYKEMINEN VALVONTA

Erittäin mielenkiintoinen 5 vuoden tutkimus, joka osoitti, miten gliclazidin antaminen voi vähentää merkittävästi glykosyloidun hemoglobiinin pitoisuutta 7, 5%: sta 6%: iin ilman painonnousua ja ennen kaikkea hyvän glykeemisen kontrollin varmistamista vain harvoin. hypoglykemia.

3. GLYKLAZIIDI: UUDET VAPAUTUSMENETELMÄT

Yksi farmakologisen tutkimuksen tärkeimmistä tavoitteista on kehittää uusia lääkeaineen vapautusjärjestelmiä, jotka tekevät terapeuttisesta vaikutuksesta asteittaisen ja kestävämmän. Tässä tapauksessa kitosaanipohjaisen jakelujärjestelmän kehittäminen on osoittanut parempaa terapeuttista tehoa ja pitempää vaikutuksen kestoa.

Käyttötapa ja annostus

DIAMICRON ® Gliclazide 30 mg tabletit:

kuten kaikkien hypoglykemisten hoitojen yhteydessä, DIAMICRON ® -annoksen aloitusannoksen tulisi olla päivittäisen tabletin annos suun kautta aamiaisen aikana.

Lopullinen annos tulisi sen sijaan formuloida veren glukoosiarvojen perusteella, jotka on tallennettu ja sovitettu potilaan fysiopatologiseen tilaan, sen terapeuttisiin tavoitteisiin ja veren glukoosipitoisuuksiin.

Yleensä suurin suositeltu annos on 120 mg gliklatsidia päivässä, jonka jälkeen ei havaita parempia terapeuttisia vaikutuksia.

Varoitukset DIAMICRON ® - Gliclazide

Ennen lääkehoidon aloittamista olisi hyödyllistä ja tarpeellista parantaa elämäntapaa lisäämällä fyysisen aktiivisuuden tasoa mahdollisuuksien mukaan ja huolehtimalla omasta ruokavaliosta.

Usein nämä kaksi ei-farmakologista toimenpidettä mahdollistavat jo nyt, että toisen tyyppinen diabeettinen potilas voi parantaa merkittävästi glykemia-arvoja, jolloin ne palautuvat normaaliin alueeseen.

Toisaalta epäonnistumisen yhteydessä voitaisiin siis käyttää suun kautta annettavia hypoglykeemisiä aineita, kuten DIAMICRON®, aina yhdistettynä oikeaan ruokavalioon.

Tasapainoinen ruokavalio on ainoa tapa varmistaa glykeemisen kontrollin hyvä ylläpito hoidon aikana, välttäen epämiellyttäviä hypoglykeemisiä jaksoja.

Kaikkien diabeettisten potilaiden ja erityisesti muiden endokriinihäiriöiden tai maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulisi seurata verensokeriarvoja säännöllisesti lääkehoidon mukauttamiseksi aina oikean glukoosin homeostaasin ylläpitämiseksi.

Koneiden käyttö tai ajoneuvojen ajaminen voi muuttua vaaralliseksi, jos hypoglykemia liittyy riittämättömään hoitoon tai ruokavalioon.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Huolimatta siitä, että gliclazide ei ole suoraan liittynyt sikiön muutosten tai synnynnäisten epämuodostumien esiintymiseen, kuten muutkin suun kautta annettavat hypoglykeemiset aineet, se on vasta-aiheinen sekä raskauden aikana että sitä seuraavalla imetysaikana.

On edullista hoitaa raskausdiabetes, jossa on tehokkaampia ja paremmin karakterisoituja lääkkeitä, kuten insuliinia.

vuorovaikutukset

Gliklazidin hypoglykeemisen aktiivisuuden lisääntyminen, jonka seurauksena lisääntynyt hypoglykemian riski, voidaan rekisteröidä DIAMICRON ®: n ja mikonatsolin, fenyylibutatsonin, alkoholin, muiden diabeteslääkkeiden, beetasalpaajien, flukonatsolin ja ACE: n estäjien samanaikaisen käytön jälkeen.

Päinvastoin, väärän glykeemisen kontrollin, tällä kertaa ylimäärin, voi tapahtua klooriproma- siinin (neuroleptisten) ja glukortikoidien samanaikaisen annon jälkeen.

Molemmissa tapauksissa olisi tarpeen tarkistaa käytettävä hypoglykeeminen annos ja mukauttaa se uuteen metaboliseen tilaan.

On myös muistettava, että gliclazide voisi muuttaa varfariinin antikoagulanttiaktiivisuutta ja parantaa sen vaikutuksia.

Vasta-aiheet DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® on kontraindisoitu potilaille, joilla on ensityyppinen diabetes mellitus, vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta, diabeettinen esiaste ja kooma, diabeettinen ketohapoosi, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista ja raskauden aikana. sairaanhoito

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Yksi tärkeimmistä haittavaikutuksista, jotka yleensä liittyvät suun kautta annettavaan hypoglykemiseen hoitoon, joten DIAMICRON ® -hoito on hypoglykemia, joka voi esiintyä liiallisen lääkkeenoton tai epätasapainon vuoksi.

Tässä tapauksessa oireita, joille on ominaista päänsärky, alentunut valppaus, henkinen sekavuus, deliirium, kouristukset, bradykardia, uneliaisuus ja tajunnan menetys, voidaan välttää yksinkertaisten hiilihydraattien nopeasta saannista.

Haittavaikutuksia, kuten ruoansulatuskanavan kipua ja tunteita, allergisia reaktioita, hematologian muutoksia ja maksan toimintaa, havaittiin vain muutamissa tapauksissa ja altistuneilla potilailla.

Joka tapauksessa oireiden nopea palautuminen oli mahdollista, kun DIAMICRON®-hoito keskeytettiin