OGTT on suullinen glukoositoleranssitesti, anglosaksinen termi, joka on italialainen testissä glukoosin suun kautta tapahtuvaa kuormitusta varten .
Ohjeet OGTT
Tutkimus suoritetaan diabeteksen ja glukoosin intoleranssin (IGT) diagnosointiin ja seulontaan. Tätä viimeksi mainittua ehtoa pidetään diabetesta edeltävänä tilana, ja riskinä evoluutiolle avautuvaksi diabetekseksi on tulevina vuosina. OGTT suoritetaan huolellisesti myös raskausdiabeteksen diagnosoimiseksi ja seulomiseksi sekä polysystisten munasarjojen oireyhtymän glykeemisten vaikutusten seuraamiseksi.
OGTT mittaa kehon solujen kykyä käyttää glukoosia verestä; glukoosi tai dekstroosi on sokeri, joka on kehomme tärkein energialähde.
Vasta-aiheet OGTT
Testi on vasta-aiheinen, jos paaston verensokeri ylittää 126 mg / dl, mikä on jo riittävästi diabeteksen diagnosoimiseksi. Sama pätee, jos satunnaisia glukoosiarvoja havaitaan yli 200 mg / dl.
OGTT-tentin valmistelu
Esittele itsesi absoluuttiseen paastokokeeseen (vain vesi on sallittu) vähintään 8 tunnin ajaksi, ylittämättä 14 tuntia. Testaa edeltävinä päivinä seuraa normaalisti tasapainoista ruokavaliota, ilman ylimääräisiä kaloreita tai erityisiä ennaltaehkäisyjä (alkoholia on tietenkin vältettävä); suositellaan vähintään 150/200 grammaa hiilihydraatteja päivässä. Vältä rasittavaa fyysistä vaivaa kahden tai kolmen päivän aikana ennen testiä.
On myös erittäin tärkeää, että kaikki lääkkeet, jotka häiritsevät glukoosin aineenvaihduntaa (esim. Steroidit), ovat ehkäisevää suspensiota lääkärisi ohjeiden mukaan, jotka on varoitettava tutkimuksesta (muutama viikko).
OGTT: n toteutus
Tentti tapahtuu aamulla. Sairaanhoitaja suorittaa näytteen basaalista verensokeriarvosta (paasto), sitten - jos mitattu arvo on alle 126 mg / dl - otetaan 75 g glukoosia, joka on liuotettu 250-300 ml: aan vettä, mahdollisesti lyhyessä ajassa aikaa. Seuraavissa tunteissa potilasta pyydetään pysymään istuimessa, ilman tupakointia tai syömistä, mahdollisesti rento (emotionaalinen stressi voi vääristää tuloksia). Verensokeri mitataan säännöllisin aikavälein, yleensä 30, 60, 90 ja 120 minuutin kuluttua ensimmäisen glukoosipitoisuuden nauttimisen jälkeen.
Pahoinvointi ja oksentelu, erityisesti raskauden aikana.
Tentti ei ole kivulias; verinäytteet otetaan kuten muussa normaalissa verikokeessa, joten punkkaus tai pistely voi tuntua keräyksen aikana. Potilailla, joilla on hyytymisongelmia, saattaa olla vaikeaa pysäyttää pieni sadonkorjuun jälkeinen vuoto. Kokonaisuutena oleva veren määrä on suljettu, joten normaalisti ei ole mitään ongelmia (kuten anemiaa).
Glukoosin vesiliuoksella on erittäin makea maku.
OGTT tulkinta
Jos 120 minuutin kuluttua glykemia on välillä 140 - 199 mg / dl, syntyy glukoosin intoleranssin diagnoosi.
Jos 120 minuutin kuluttua verensokeri on ≥ 200 mg / dl, diabetes mellitus diagnosoidaan.
| Glykeemiset tasot | normaali | Muutettu verensokeri a paasto (IFG) | Muutettu toleranssi glukoosi (IGT) | Diabetes mellitus (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Venoosiplasma | paasto | 120 ' | paasto | 120 ' | paasto | 120 ' | paasto | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / l) | <6.1 | <7, 8 | > 6, 1 - <7, 0 | <7, 8 | <7, 0 | > 7.8 | > 7, 0 | > 11.1 |
1999 WHO: n diabeteksen kriteerit - Suun glukoositoleranssitestin tulkinta - OGTT
*> (100 mg / dl ADA: n mukaan)
HUOMAUTUKSIA: yli 200 mg / dl: n suuruisen glykemian havaitseminen kahden tunnin glukoosikuormituksen jälkeen osoittaa (jos vahvistetaan toinen kerta), että diabetes mellitus esiintyy, vaikka paasto-glukoosi on alle 126 mg / dl.
Muutettu glukoositoleranssi on edellytys, jota on seurattava jatkuvasti sekä diabeteksen mahdolliseen kehittymiseen että suurempaan kardiovaskulaariseen riskiin verrattuna normoglykeemisiin ihmisiin. Samankaltainen keskustelu heikentyneen paastoveren glukoosin ollessa läsnä, mikä on vähemmän huolestuttava kuin edellinen.
OGTT-variantit
Raskauden aikana käytetään raskauden diabeteksen etsimiseen suun kautta otettavaa minirekisteriä, jossa on 50 g glukoosia (GCT) ja OGTT: tä 100 g: lla glukoosia.
