Aiheeseen liittyvät artikkelit: Kurkunpään kasvaimet
määritelmä
Kurkunpään kasvaimet syntyvät useimmissa tapauksissa limakalvosta, joka peittää tämän kanavan sisäpuolen, mikä on olennainen puheen ja oikean nielemisen kannalta. Squamous-solukarsinooma on yleisimpiä kurkunpään syöpä (se, kuten nimestä käy ilmi, iskee massiivisiin soluihin, jotka muodostavat suuren osan vuoriepiteelistä).
95% kurkunpään syövistä on peräisin tupakoitsijoilta tai alkoholin väärinkäyttäjiltä (näiden kahden tekijän yhdistelmä lisää syövän kehittymisen riskiä). Myös miespuolinen sukupuoli ja yli 60-vuotiaat edustavat riskitekijöitä. Usein alkuperäkohdat ovat äänijohtoja (glottis) ja supraglottinen kurkunpään (äänenjohtojen yläpuolella); harvemmin primaariset kurkunpään kasvaimet syntyvät hypoglottisessa alueessa (äänenjohtojen alla).
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Äänen laskeminen
- afonia
- Kieliongelmat
- nielemisvaikeudet
- dysfonia
- hengenahdistus
- Veriyskä
- Paisuneet imusolmukkeet
- Massa tai turvotus kaulassa
- nielemiskivut
- otalgia
- Laulujen halvaus
- Painonpudotus
- Kurkkulevyt
- käheys
- Veri sylissä
- vinkua
Muita merkintöjä
Äänenjohtoja sisältävien kurkunpään kasvainten yleisimmät oireet ovat dysfonia (muuttunut ajoitus ja äänen sävy), dysfagia ja hengenahdistus. Näiden ilmentymien alkaminen on varhainen, joten kasvaimet voidaan diagnosoida taudin varhaisessa vaiheessa.
Supraglottiset kasvaimet ja hypoglottiset kasvaimet puolestaan löytyvät usein edistyneestä vaiheesta, koska ne aiheuttavat muutamia oireita, joita edustaa enimmäkseen häiritsevyys niellä. Tuumorin eteneminen aiheuttaa vaikeuksia tai kipua nielemisessä (dysfagia ja odynofagia) ja muita hengitysteiden tukkeutumiseen liittyviä oireita. Lisäksi voi esiintyä kipua, joka usein säteilee korvaa vasten (otalgia), kun taas yksi tai useampi imusolmuke, joka sijaitsee kaulassa, lisää tilavuutta.
Diagnoosi perustuu otorinolaryngologiaan, laryngoskopiaan ja biopsian arviointiin. Usein kurkunpään kasvaimia edeltävät vuorisepiteelin etukäteissyövän muutokset (mahdollinen neoplastisen transformaation riski): leukoplakiat (kurkunpään limakalvossa havaitut valkeat kohdat) tai erytroplachiat (punertavat leesiot). Kurkunpään tutkimus voi olla hyödyllinen kaikille yli 60-vuotiaille tupakoitsijoille ja juomille.
Varhaisvaiheen kurkunpään syövän hoito voi olla kirurginen tai radioterapeuttinen. Kehittyneitä syöpiä hoidetaan useammin yhdistämällä kemoterapiaa ja sädehoitoa. Etäiset metastaasit esiintyvät useammin keuhkoissa ja maksassa.
