Elintarvikemyrkytys: Mitä tietää?

yleisyys

Mitä ovat ruokamyrkytykset?

Elintarvikemyrkytykset, joita kutsutaan yleisesti "elintarvikehäiriöiksi", ovat myrkyllisten aineiden saastuttaman elintarvikkeiden kulutuksen aiheuttamia sairauksia.

Huomautus : myrkytys ja myrkytys ovat ongelmia, joiden vakavuusaste on erilainen, niin että esimerkiksi makromykeettisten sienien luokittelussa (sieni-muotoiset sienet) voimme selvästi erottaa myrkylliset ja myrkylliset lajit.

Yleisimpiä ruokamyrkytyksiä ovat eräiden mikro-organismien metabolinen vaikutus. Termin tarkassa merkityksessä nämä EI kuitenkaan saa sisältää myös elävien ja aktiivisten tartuntavaarallisten (bakteerit, muotit, hiivat, virukset) läsnäoloa. Tämä viimeinen patologinen muoto määritellään tarkemmin "ruoan infektioksi" (ilman myrkkyjä) tai "ruokamyrkytyksellä" (myrkkyjen läsnä ollessa). Ainoastaan ​​siinä tapauksessa, jossa mikro-organismit ovat poissa tai kuolleet, vain niiden aineenvaihdunnan jäännökset tai osa niistä toimimaan, pitäisi puhua "ruokamyrkytyksestä". Kuitenkin mukavuussyistä yleistämme alla ja kutsumme ruokamyrkytyksiä edellä kuvatun kaltaisen ruoan aiheuttaman sairauden vuoksi.

syyt

Elintarvikemyrkytyksen syyt

Tilastollisesti yleisin ruokamyrkytys on mikro-organismien, erityisesti bakteerien ja / tai niiden toksiinien, myrkytykset.

Patologiset mikro-organismit tai niiden toksiinit voivat saastuttaa ruokaa milloin tahansa käsittelyn, tuotannon ja varastoinnin aikana (joiden aikana ne voivat lisääntyä eksponentiaalisesti):

1. kasvu
2. Harvest / teurastus
3. käsittely
4. säilyttäminen
5. lähetys
6. Valmistelu / palautuminen.

Ristikontaminaatio

Ns. Ristikontaminaatio tai elävien ja haitallisten organismien siirtyminen pinnalta toiseen on yleisin ruokamyrkytyksen syy. Tämä ilmiö vaikuttaa pääasiassa taudinaiheuttajien siirtymiseen raaka-aineista niille, jotka ovat valmiita syömään, jo keitetyt tai jopa raaka-aineet, jotka jäävät edelleen varastoon. Mikro-organismit saavuttavat minimikonsentraation tai tuottavat riittävän määrän myrkkyjä taudin aiheuttamiseksi, koska niillä ei ole muuta lämpökäsittelyä ja sillä on aikaa kertoa. Huomaa : kuten näemme myöhemmin, jotkut bakteerit, jotka ovat gramnegatiivisia ja siksi varustettuja lämpöstabiilien endotoksiinien kanssa, vaikka tuhoutuvat ruoanlaiton aikana, voivat edelleen aiheuttaa myrkytystä.

taudinaiheuttajat

Elintarvikemyrkytyksistä vastuussa olevat mikro-organismit ja organismit ovat yleisesti kaikki ne, jotka pystyvät tuottamaan, riippumatta järjestelmästä tai mekanismista, ruokavaliota.

Elintarvikkeita aiheuttavat bakteerit

Ne voivat tuottaa ruokaan liittyviä sairauksia eri tavoin. Ensinnäkin jotkut pystyvät vuorovaikutukseen suoraan ruoansulatuskanavan limakalvojen kanssa, jotka suorittavat patologisen toimintansa. Huomaa : jotkut ruoan kanssa sairastuneet infektiot, vaikkakin normaaleille aiheille vaarattomia, kuten olemme jo todenneet, voivat olla hyvin vaarallisia raskauden aikana. Gramnegatiivisilla bakteereilla on ulkoinen plasmamembraani, jossa jotkut toksiinit, jotka ovat tavallisesti lämpöstabiilia (jotka eivät hajoa kypsennyksellä), jotka jatkavat myrkyllisen toiminnan harjoittamista myös solukuoleman jälkeen, ovat heikentyneet. Jotkut bakteerit, sekä gram-positiiviset että gram-negatiiviset, kykenevät tuottamaan yleisesti proteiinien eksotoksiineja, jotka, mikäli ne ovat termolilejä, voidaan tuhota bakteerin kanssa keittämällä. Huomaa : jotkut gramnegatiiviset bakteerit pystyvät suorittamaan kaikki kolme haitallista toimintoa.

Mycetes, jotka ovat vastuussa elintarvikehäiriöistä

Sienet (muotit, hiivat, sienet) kuuluvat erilliseen biologiseen valtakuntaan. Jotkut myrkkyjä tuottavat muotit ovat erittäin vaarallisia ja voivat jopa niiden välittömästi kuoleman, jotka ottavat niitä. Sama koskee syötäväksi kelpaamattomia makromykettisieniä, jotka kuitenkin luokitellaan niiden patogeenisyyden mukaan ei-syötävissä tarkoitetuissa, myrkyllisissä ja myrkyllisissä, jopa tappavissa. Huomaa: muistutamme teille, että sienistä on paljon vääriä myyttejä; esimerkiksi "eläinten syöneet eivät ole myrkyllisiä"; FALSE. Joillakin eläimillä, kuten etana, ei ole maksaa. Koska eri sienten lajit erittävät hepatotoksisia toksiineja, niillä ei ole vaikutusta näihin selkärangattomiin, mutta ne ovat ihmisille tappavia

Elintarvikkeita sairastavat parasiitit

Alkueläimet ja muut loiset, varsinkin amoabat ja madot, saastuttavat vettä, piilotetaan maaperään (esim. Tenia solium ) tai muiden eläinten lihaskudoksiin (esimerkiksi Anisakis tietyissä kaloissa ja Trichinella sikaa varten). Seuraavat lähteet ovat siis pääasiassa vastuussa amebaista ja madon ruokintatauteista: juomavettä, pesemättömiä vihanneksia ja hedelmiä, kalaa ja raakaa lihaa. Kypsennys heikentää niitä täysin eikä tuota toksiineja

Elintarvikkeita aiheuttavat virukset

Elintarvikemyrkytyksestä pääasiassa vastuussa oleva virus on hepatiitti A (HAV), joka leviää pääasiassa epävarmoissa hygieniaolosuhteissa kasvatetuilla vesillä ja molluskilla. Erittäin herkkä lämmölle, ne voidaan helposti tappaa ruoanlaittoon. Hepatiitti A: ta supistetaan lähes aina syömällä raakoja simpukoita, raakoja ostereita, raakakapseleita jne. Muita yleisiä ovat norovirus ja rotavirus.

Elintarvikkeita sairastavat levät

Sekä makean että suolaisen veden osalta levät ovat lähes täysin tuntemattomia Italian väestölle. Toisaalta maailman muilla alueilla ne ovat todellinen vitsaus. Saastuttamalla ekosysteemin niiden toksiinien kanssa elintarvikeketjun ensimmäisestä linkistä, ne kerääntyvät saaliin kaloihin ja suuriin merinisäkkäisiin, joskus tappavat ne ja tekevät niistä myrkyllisiä niille, jotka kuluttavat niitä. Ruoanlaitto ei suojaa näiden myrkkyjen myrkyllisiä reaktioita vastaan

Elintarvikkeita sairastavat kasvit

Kaikilla kasveilla on luonnolliset puolustusmekanismit. Ihmiset jotkut ovat täysin vaarattomia, toiset yksinkertaisesti suorittavat marginaalisen toiminnon (tämä koskee ravitsemuksellisia tekijöitä, kuten oksalaatteja ja fytaatteja), kolmas ryhmä on myrkyllistä tai myrkyllistä. Ei ole harvinaista, että lähes yksinomaan luonnonvaraisen sadon aikana (esimerkiksi syksyn colchicum tai vääriä sahramia) ihmiset syövät terveydelle haitallisia kasveja. Parhaimmillaan epäonnea ratkaisee itsensä lievällä ruoansulatuskanavan oireilla; pahimmassa tapauksessa voi olla myös erittäin vakavia seurauksia (erityisesti nuoremmille). Ruoanlaitto ei suojaa monia kasvien tuottamia myrkyllisiä molekyylejä

Eläinten sairaudesta vastaavat eläimet

Lähes täysin puuttuu Italiassa ihmisille myrkyllisiä eläimiä pääasiassa muissa valtamerissä ja muissa mantereissa. Jotkut kalat, nilviäiset ja äyriäiset, joilla on voimakas toksiini, ovat erityisen myrkyllisiä (ks. Alla). Teoreettisesti vieraita Välimeren altaalle, jotkut puffers ovat saavuttaneet meremme Suezin salmen kautta. Huonosti täytetyt (saastuttavat lihan sopiviin myrkkypusseihin sisältyvien myrkkyjen kanssa) olivat alttiina elintarvikepetoksille, joilla oli tuhoisat seuraukset kuluttajille. Jotkut merilintut luokitellaan EI syötäviksi tai syötäviksi vain silloin, kun ne kuuluvat tiettyyn sukupuoleen; sen vuoksi on suositeltavaa, ettei kalastajia improvisoida ja ostaa niitä valtuutetuilta jälleenmyyjiltä. Maantieteilyn myrkytystapa on erittäin tärkeä, vaikka se olisi epäselvä. "Hypoteettisesti" vaaraton ihmisille, nämä olennot ovat ominaista tulla todellisiksi "säiliöiksi" epäpuhtauksia. Etanoiden kerääminen tiellä, erityisesti viljelyalalla, lisää suuresti vaaraa haitallisten aineiden (myrkyllisten ja syöpää aiheuttavien), kuten herbisidien (glyfosaatti), fungisidien jne.

Yleisimmät patogeenit

Alla on lyhyt yhteenveto patogeeneistä, jotka ovat useimmiten vastuussa ruokamyrkytyksistä:

toksiinit

Elintarvikemyrkkyjen vaikutusmekanismi

Elintarvikemyrkkyjen toimintamekanismit ovat yhtä paljon kuin luonnossa esiintyviä toksiineja. Yleistämällä nämä käsitteet, jotka muuten edellyttäisivät koko biologista tekstiä, voitaisiin määritellä, että elintarvikemyrkkyillä voi olla seuraavat toimintamekanismit:

• Ne aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöitä: ne ovat vain maha-suolikanavan ärsyttäviä aineita
• Solujen ja kudosten tuhoaminen: sitä kutsutaan sytotoksiseksi aktiivisuudeksi (tyypillinen esimerkki on joidenkin makromykettisienien hepatotoksisten toksiinien)
• Heikentynyt neurovegetatiivinen toiminta: ne ovat vuorovaikutuksessa hermoston siirtojärjestelmän kanssa: sitä kutsutaan neurotoksiseksi aktiivisuudeksi
• Edistää syövän syntymistä, kasvua ja kehitystä: sitä kutsutaan syöpää aiheuttavaksi
• Ne aiheuttavat ongelmia vain yhdessä muiden molekyylien, kuten etyylialkoholin (pääasiassa mykotoksiinit) kanssa.

Elintarvikemyrkytyksistä vastaavat myrkkyjen tyypit

Myrkylliset periaatteet voivat olla:

• Bakteerien toksiinit:
• Eksotoksiinit: bakteriaalisen mikrobiologisen aineenvaihdunnan sivutuotteet (pääasiassa termolabiilista proteiinityypistä) sekä grampositiivisista että gram-negatiivisista; jotkut eksotoksiinia tuottavat mikro-organismit ovat: Clostridium botulinum, Staphylococcus aureus, Vibrio cholerae, Shigella dysenteriae, Escherichia coli (kanta O157) jne. Ne ovat enimmäkseen enterotoksisia (aiheuttavat ripulia ja oksentelua), mutta Botoxin neurotoksinen
• Endotoksiinit: ne ovat pääasiassa bakteriaalisen sytoplasmisen membraanin komponentteja VAIN gram-negatiivisia (olennaisesti lämpöstabiilien lipopolysakkaridityyppien); jotkut endotoksiinia tuottavat mikro-organismit ovat: Escherichia coli, Salmonella jne.
• mykotoksiinit:
• Makromykeeteistä, kuten amanitiinista ja Amanita- suvun muskariinista, tai "asianmukaisesti ns."
• Mikromykeeteistä, kuten aflatoksiinista, trichotekeeneistä ja Aspergillus-, Penicillium- ja Fusarium- sukuun kuuluvien muottien fumonisiineista
• Fytotoksiinit tai kasvien toksiinit. Ne ovat kasvinsuojelumekanismeja. Jotkut rehellisesti myrkylliset ja laajalti levinneet kasvit italialaisessa kasvillisuudessa ovat: oleanteri, muratti, mäyrä, akoniitti, holly, belladonna, hemlock, dafne, morella, myrkyllinen salaatti jne.
• Levä-toksiinit:
• DSP (Diarrhetic Shellfish Poisoning), kuten okadaiinihappo, dinofysitoksiinit,
• pektenotoksiinit ja yessotoksiinit; niitä tuottavat dinoflagellate-lajit ( suku : Dinophysis, Prorocentrum, Protoceratium ja Lingulodinium ). Ne tuottavat pohjimmiltaan kuvan ruoansulatuskanavan oireista
• PSP (Paralytic Shellfish Poisoning), kuten saksitoksiini (karbamaatti-, dekarbamaatti- ja sulfokarbamatoksiinit); niitä tuottavat dinoflagellate-lajit ( Alexandrium, Gymnodinium ja Peridinium ). Ne tuottavat periaatteessa kuvan neuromuskulaarisista oireista
• Syanotoksiinit: makean veden. Ne on jaettu seuraaviin: hepatotoksiinit (mikrokystiinit), neurotoksiinit (anatoksiini ja saksitoksiini) ja sytotoksiinit; niitä tuottavat Microcystis, Oscillatoria, Anabaena, Nostoc-sukuihin kuuluvat syanobakteerit
• Eläinten toksiinit: tunnetuimpia, jotka voidaan tappaa myös suun kautta, ovat tetradotoksiinit, jotka ovat tyypillisiä joillekin puffersille (fugu, Japanissa), porcupine-kala, mustekala (sininen rengas) jne .; muita tetradotoksiinia sisältäviä nilviäisiä ja äyriäisiä ovat: Jania spp, Astropecten spp., Veremolpa scabra, Charonia sauilae, Rapana venosa, Demania toxica, Yongeichthys criniger ja Hapalochlaena maculosa . Huomautus: on mahdollista, että tetradotoksiini ei johdu eläinten aineenvaihdunnasta vaan pikemminkin tietyistä erityisistä bakteereista, jotka voisivat kolonisoida myrkkypusseja ( Pseudomonas ja Vibrio ). Etelä-Amerikassa on myös sammakkoeläimiä, jotka pystyvät erittämään voimakkaita toksiineja ihosta
• Mikrobiologisen aineenvaihdunnan jäännökset (esimerkiksi histamiini huonosti säilyneissä kaloissa, joita eräät bakteerit vapauttavat, metanoli alkoholikäymisessä, joka on vapautettu eräistä hiivoista jne.)
• Keinotekoiset kemialliset aineet: esimerkiksi rikkaruohomyrkyt, fungisidit, hyönteismyrkyt, torjunta-aineet yleensä, rotan myrkky, pesuaineet, kloori, ammoniakki ja hapot. Niihin kohdistuu pääasiassa elintarvikkeiden saastumista, suoraan elävässä organismissa, kuten makromiceti-sieniä tai maan etanoita tai ruoanvalmistusvalmisteita.

Riskitekijät

Ruokamyrkytyksen riskitekijät

Mahdollisuus ruokamyrkytykseen riippuu pääasiassa:

• Organisaation immuunijärjestelmä ja subjektiivisuus
• Ikä ja yleinen terveydentila
• Myrkkyjen tai patogeenien määrä.

Ihmiset, joiden määritellään olevan suuri myrkytysvaara, ovat:

• Vanhukset: iän myötä immuunijärjestelmä, maksat ja munuaiset eivät ehkä reagoi tehokkaasti organismeihin, tarttuviin mikro-organismeihin ja myrkyllisiin aineisiin
• Raskaana olevat naiset: raskauden aikana aineenvaihdunnan ja verenkierron muutokset voivat lisätä ruokamyrkytysriskiä. Kaiken kaikkiaan raskauden aikana vaikutukset voivat olla myös vakavampia ja vaikuttaa hedelmöityyn
• Imeväiset ja pienet lapset: niiden immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin kehittynyt, mutta reagoi optimaalisesti ulkoisiin ärsykkeisiin ja sopeutuu erittäin tehokkaasti
• Ihmiset, joilla on kroonisia ja immunodepressoituneita sairauksia: vakava krooninen sairaus (tyypin 2 diabetes, krooninen virushepatiitti, AIDS jne.) Tai kemoterapia tai syövän sädehoito vähentävät merkittävästi immuunivastetta.

oireet

Mitkä ovat tyypilliset ruokamyrkytyksen oireet?

Tyypillisimmät ruokamyrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakrampit; voi esiintyä myös korkea kuume.

Elintarvikemyrkytyksen merkit ja oireet voivat alkaa muutaman tunnin kuluttua saastuneen ruoan syömisestä, tai ne voivat aloittaa päiviä tai jopa viikkoja myöhemmin (esimerkiksi joidenkin tappavien sienien kanssa). Tauti voi kestää muutamia tunteja useita päiviä tai viikkoja.

Heikon spesifisyytensä ja vakavuuden vuoksi, joka ei aina ole merkityksellistä, useimpia ruokamyrkytyksiä hoidetaan kotona; joskus ne ovat väärässä virusinfluenssaan.

Onneksi vakavia myrkytystapauksia, kuten botulismi, vakava salmonelloosi, kolera, sieni-toksiinikarsinoomat, sieni-myrkytykset, villieläinten vakava myrkytys, levähäiriöiden myrkytys, kuolema. tetradotoksiinista (puffer kala, mutta ei vain), myrkytys kemiallisista jäämistä ja torjunta-aineista jne.

Jopa kaikkein vauraimmissa maissa ripuli ja oksentelu eivät ole enää suuri ongelma terveydenhuoltojärjestelmän ja farmakologisten hoitojen tehokkuuden ansiosta, muistamme, että kolmannessa ja neljännessä maailmassa (Afrikka, Lähi-itä, Etelä-Amerikka, Kaakkois-Aasia) tuhansia kuolemantapauksia esiintyy edelleen päivittäin dehydraation ja aliravitsemuksen vuoksi, joka johtuu tällaisista elintarvikeperäisistä sairauksista. Vain 40 vuotta sitten (1973) Napolissa oli valtava koleraepidemia, joka aiheutti lähes 1000 sairaalahoitoa, mutta ei enää (he sanoivat) 12–24 kuolemaa. Kaksi vuosisataa aiemmin samanlaisen epidemian vuoksi kuolemantapaukset olivat useita tuhansia.

komplikaatiot

Ruokamyrkytysten komplikaatiot

Yleisin komplikaatio on nestehukka, vakava vesihäviö ja kehon terveydelle välttämättömät suolat ja mineraalit. Jos olet terveellistä ja juo tarpeeksi korvaamaan oksentamisen ja ripulin menettämät nesteet, nestehukka ei saa olla ongelma.

Lapset, ikääntyneet ja masentuneita immuunijärjestelmiä tai kroonisia sairauksia sairastavat voivat toisaalta pahentaa väistämättä. Tällöin voi olla tarpeen saada suonensisäisiä nesteitä (tippaa). Äärimmäisissä tapauksissa dehydraatio voi olla kohtalokas.

Joillakin ruokamyrkytystyypeillä on myös mahdollisesti vakavia komplikaatioita, erityisesti joillekin ihmisille:

• Listerioosi ( Listeria monocytogenes ): se on erittäin vaarallista raskaana olevan naisen syntymättömälle lapselle. Raskauden alussa listeria-infektio voi johtaa keskenmenoon; kehittyneimmässä vaiheessa se voi johtaa ennenaikaiseen syntymiseen ja mahdollisesti kuolemaan johtavaan synnytyksen jälkeiseen infektioon. Lapset, jotka selviytyvät listeria-infektiosta, voivat kärsiä neurologisista vaurioista ja kehitysviiveistä.
• Enterotoksikoosi ja koliforminen enteropatia ( Escherichia coli ): jotkut E. coli -kannat voivat aiheuttaa vakavan komplikaation, jota kutsutaan "hemolyyttiseksi uremian oireyhtymäksi". Tämä vahingoittaa munuaisissa olevien pienten verisuonten vuorausta, mikä aiheuttaa joskus munuaisten vajaatoimintaa. Vanhemmilla aikuisilla, alle 5-vuotiailla lapsilla ja heikentyneillä immuunijärjestelmillä on suurempi riski tämän ongelman kehittymiseen.

ennaltaehkäisy

Yleinen ruokamyrkytysten ehkäisy

Elintarvikemyrkytysten välttämiseksi on tarpeen:

• Hanki vain ammattitaitoisten, pätevien ja luotettavien toimittajien kautta
• Pese kädet usein saippualla ja lämpimällä vedellä, mutta myös keittiön astiat ja työpinnat
• Pese kaikki tuoreet raaka-aineet juoksevan veden alla ja arvioi huolellisesti ainesosien kunto visuaalisesti ja hajuanalyysillä
• Säilytä raakatuotteet erillään valmisruokista estämällä ristikontaminaatiota
• Säilytä raaka ruoka ja keitetyt ruoan työkalut erillisinä, ellei niitä ole kunnolla puhdistettu
• Kypsennä ruoka sopivassa lämpötilassa. Paras tapa ymmärtää, jos ruoka on todella kypsennetty, on käyttää ruoka-lämpömittaria, joka on erityisen hyödyllinen paahtojen valmistuksessa.
• Kypsennä jauheliha vähintään 72 ° C: ssa; yhden leikkuun pihvit ja paistimet (ei valssatut) vähintään 63 ° C. Keitetään siipikarjaa 74 ° C: ssa. Varmista, että kalat ja äyriäiset ovat hyvin keitetyt, varsinkin kun ne eivät ole alhaisessa lämpötilassa
• Jäähdytä tai pakasta nopeasti pilaantuvat elintarvikkeet nopeasti (alentamalla lämpötilaa); ehdottomasti kahden tunnin kuluessa ostosta tai valmistuksesta. Jos ympäristön lämpötila on yli 32 ° C, tee se tunnin kuluessa
• Sulata ruoka turvallisesti. Ei huoneenlämpötilassa vaan jääkaapissa tai mikroaaltouunissa ja sitten kypsennä välittömästi
• Jos olet epävarma, poista ruoka. Elintarvikkeet, jotka jäävät huoneenlämpötilaan liian kauan, voivat sisältää bakteereja tai toksiineja, joita ei voi tuhota ruoanlaittoon. Älä maista objektiivisesti huonosti säilöttyjä elintarvikkeita.

Mitä ja milloin välttää?

Ruokamyrkytys on erityisen vakava ja mahdollisesti vaarallinen lapsille, raskaana oleville naisille ja niiden sikiöille, vanhuksille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Näiden ihmisten olisi siksi otettava lisää varotoimia välttämällä seuraavia elintarvikkeita:

• Raaka liha tai siipikarja
• Raakoja tai keittämättömiä äyriäisiä, mukaan lukien ostereita, simpukoita, simpukoita, partakoneita ja kampasimpukoita
• Raaka tai keitetyt munat tai elintarvikkeet, jotka voivat sisältää niitä, kuten kotitekoista jäätelöä, mascarpone-kermaa jne.
• Raakoja ituja, kuten sinimailaa (alfa-alfa), papuja, apila ja retiisi ituja
• Pastöroimattomat mehut ja siiderit
• Maito ja pastöroimattomat maitotuotteet
• Pehmeitä juustoja, kuten feta-, brie- ja camembert-juustoja, sinisiä juustoja ja yleisiä pastöroimattomia juustoja
• Jäähdytetyt ateriat ja levitettävät liha- voiteet
• Hot dogit ja raaka liha.

hoito

Miten parantaa ruokamyrkytystä?

Ruokamyrkytyksen hoitoa ei voida yhdistää kaikissa olosuhteissa. Koska ne ovat joukko patologioita, jotka ovat myös melko erilaisia ​​toisistaan, ne saattavat vaatia erilaisia ​​hoitoja ja erilaisia ​​paranemisaikoja tai -menetelmiä. Joissakin tapauksissa on tarpeen kuulla lääkäriä tai mennä sairaalaan; älkäämme unohtako, että jotkut myrkytykset ovat mahdollisesti tappavia. Toisissa tapauksissa saattaa riittää, että luonto kulkee.

Milloin neuvotella lääkärin kanssa?

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista ja / tai kliinisistä oireista, erityisesti tietoisesti, että olet syönyt vaarallisia tuotteita, ota yhteys lääkäriisi.

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota yhteys lääkäriin.

• Usein oksentelun jaksot ja kyvyttömyys säilyttää nesteitä mahassa
• Verinen oksentelu ja / tai ripuli
• Ripuli yli kolme päivää
• Vatsakrampit tai jatkuva voimakas kipu
• Kehon lämpötila on yli 38 ° C
• Dehydraation merkit tai oireet: liiallinen jano, suun kuivuminen, huono tai ei virtsaaminen, vakava heikkous, huimaus tai huimaus, upotetut silmät, kuivat limakalvot jne.
• Neurologiset oireet: näön hämärtyminen, lihasheikkous ja raajojen raajojen pistely.