oireet

Oireet Scheuermannin tauti

määritelmä

Scheuermannin tauti on yleisin syy ei-posturaaliseen kyfoosiin (kaareva selkä). Tätä patologiaa leimaavat paikalliset muutokset selkä- selkänsä nivelissä, jotka aiheuttavat pylvään vääristymiä ja kroonista selkäkipua.

Scheuermannin tauti esiintyy nuoruusiässä, joten se on tyypillinen kehitysvuodelle. Etiologia ja patogeneesi ovat edelleen epävarmoja, mutta Scheuermannin taudilla on luultavasti perinnöllisiä geneettisiä alkuperää (häiriö näyttää riippuvan joidenkin geenien muutoksista, joita esiintyy myös Marfanin oireyhtymässä ja epätäydellisessä osteogeneesissä).

Sairautta voidaan suosia myös toistuvien mikrotraumien ja ylemmän ja alemman ruston verisuonilevyjen osteokondriitin vaikutuksesta.

Yleisimmät oireet ja merkit *

  • Selkäkipu
  • hyperkyphosis
  • hyperlordosis
  • selkäkipu
  • osteoporoosi
  • skolioosi
  • Selkärangan stenoosi

Muita merkintöjä

Scheuermannin taudissa nikamarakenteiden muodonmuutos korostaa dorsaalista kyfoosia ja se liittyy kompensoitavaan lannerangan hyperlordoosiin ja joskus osittain skolioottiseen sarakkeeseen.

Suurimmalla osalla potilaista on näin ollen asennossa olkapäillä kaareva asenne edessä (diffuusi tai paikallinen hypercyphosis) ja lievä mutta pysyvä selkäkipu.

Joissakin tapauksissa Scheuermannin tautia sairastavilla henkilöillä on samanlainen ulkonäkö kuin Marfanin oireyhtymällä, eli niillä on suhteeton pitoisuus rungossa ja raajoissa.

Kolonnin radiografiat vahvistavat diagnoosin, joka osoittaa selkärangan elinten etupuolella, yleensä alemmassa selkä- ja ylemmässä lannerangassa. Edistyksellisissä vaiheissa nikamalaudat ovat epäsäännöllisiä, niissä on aaltoilevia pintoja, vähennetään diskotiloja ja reaktiivista skleroosia (kroonisen prosessin indeksi).

Epätyypillisissä tapauksissa tulisi sulkea pois yleistynyt luuston dysplasia ja selkärangan tuberkuloosi tietokoneistetulla tomografialla tai magneettisella resonanssilla.

Scheuermannin taudin kulku on hidas ja voi kestää useita vuosia. Kun lepotila on saavutettu, ei merkittävä merkitsevä selkärangan vääristyminen jatkuu usein.

Lievien ja ei-progressiivisten tapausten hoito voi sisältää minkä tahansa ylipainon vähenemisen, levätä tukevassa asennossa jäykälle alustalle ja pidättäytymisestä voimakkaasta fyysisestä aktiivisuudesta. Kun kyphosis on vakavampi, voidaan muodostaa deformaation stabilointi ja kirurginen korjaus.