huumeita

PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® on Rabeprazole-natriumipohjainen lääke.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer-Proton-pumpun estäjät

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® on käyttökelpoinen kaikkien niiden ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa, jotka liittyvät lisääntyneeseen mahan happamuuteen, kuten pohjukaissuolihaavaumiin, mahahaavaan, ruoansulatuskanavan refluksitautiin, ruokatorven tulehdukseen ja Zollinger-Ellisonin oireyhtymään.

Yhdessä antibioottien kanssa PARIET ® -valmistetta voidaan käyttää myös Helicobacter Pylorin hävittämisessä.

Toimintamekanismi PARIET ® Rabeprazole

PARIET®: ssa oleva rabeprasoli on yksi bentsimidatsolijohdannaisista ja laajimmassa protonipumpun estäjien ryhmässä.

Sen terapeuttinen teho johtuu itse asiassa sen kapasiteetista, joka on imeytynyt suolistoon ja jakautunut verenkierrosvirtaan, joka on kytketty plasman proteiineihin, aktivoitumaan happamissa ympäristöissä, kuten mahalaukun kanavilla ja estämään selektiivisesti H + / K + ATPaasipumppua, joka on mukana erittämisessä hydrogenaaleista intragastrisessa luumenissa ja ilmaistaan ​​parietaalisten solujen pinnalla.

Tarkemmin sanottuna inhiboiva vaikutus havaitaan muutaman tunnin kuluttua optimoidakseen noin kolmannen päivän ajan, jolloin laskimonsisäisen happopitoisuuden väheneminen on noin 80%.

Maksan metabolian jälkeen, jota tukevat erittäin polymorfiset entsyymit, kuten sytokromi p450 (CYP2C19 ja CYP3A4), rabeprasolin metaboliitit eliminoituvat pääasiassa virtsan kautta inaktiivisten yhdisteiden muodossa.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. PITKÄAIKAISEN RABEPRAZOLI-TERAPIAN TEHOKKUUS JA TURVALLISUUS

Rabeprasoli soveltuu myös hyvin gastroesofageaalisen refluksin pitkäaikaiseen hoitoon. Tämä japanilaisille potilaille tehty tutkimus, joka otti tämän lääkkeen noin 2 vuoden ajan, osoitti merkittävää oireiden taantumista ilman merkittäviä mahalaukunvuotoja, vaikka polyysejä tai kystejä esiintyi muutamassa tapauksessa ilman kasvainmerkkiaineita. Vaikka tätä vaikutusta ei ole vielä osoitettu, se voi liittyä lisääntyneeseen lääkkeen aiheuttamaan gastriinin eritykseen.

2. RABEPRAZOLI JA GASTRIC ULCERS

Mahakarsinooman poiston kirurginen hoito määrittää ilmeisesti mahalaukun limakalvon leesioiden ja haavaumien esiintymisen. Samanaikainen rabeprasolin ja rebapimidin välinen hoito on osoittautunut erityisen tehokkaaksi oireiden vähentämisessä, mikä helpottaa merkittävästi interventiosta aiheutuvan haavan paranemista.

3. PROTONIC PUMPIN INHIBITORIT VERTAILUA

Tämä mielenkiintoinen tutkimus on osoittanut, että kontrolloidusti vapautuva rabeprasoli voi taata pidemmän vaikutuksen keston kuin hapon erittymisen tukahduttaminen, joka pidentyy jopa 24 tuntia verrattuna esomepratsolin tai saman vaikuttavan aineen standardivalmisteiden indusoimaan.

Käyttötapa ja annostus

PARIET ® -mahonkestävät tabletit, joissa on 10 - 20 mg rabeprasolia:

20 mg: n raberatsolin päivittäinen annos, joka otettiin yhdessä aamulla annettuna, todettiin erityisen tehokkaaksi vähentämään gastroesofageaalisen refluksin oireita ja pohjukaissuoli- ja mahahaavojen paranemista vain 4-8 viikon hoidon aikana.

Huolimatta edellä mainitusta annoksesta, joka on yleisimmin käytetty, rabeprasolin saanti voi vaihdella merkittävästi annossuhteessa riippuen potilaan fysiopatologisista olosuhteista ja terapeuttisista tavoitteista.

Sen vuoksi PARIET ® -valmisteen annostelua on säänneltävä ja valvottava toimivaltaisen lääkärin toimesta.

Varoitukset PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® -annoksen ottaminen potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, tulee tapahtua tiukassa lääkärin valvonnassa, kun otetaan huomioon tutkimukset, jotka osoittavat, että maksan metabolian väheneminen voi johtaa jopa merkittävien rabeprasolipitoisuuksien lisääntymiseen.

Ennen kuin käytät rabeprasolia samoin kuin kaikkia happamia protonipumpun estäjiä, olisi tärkeää sulkea pois ruoansulatuskanavan sairauden pahanlaatuiset muodot, joiden oireet saattavat peittää lääkkeen terapeuttiset vaikutukset sen saannin aikana.

Huolimatta rabeprasolin antamisesta, varsinkin kun sitä jatketaan ajan myötä, se aiheuttaa merkittävän veren gastriinitason nousun, ei havaittu histologisten patologioiden tai mahalaukun limakalvojen vaurioita.

Haittavaikutukset, kuten päänsärky, huimaus ja uneliaisuus, saattavat vaarantaa normaalin ajokykynsä ajaa autoja ja käyttää koneita.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Syöttö PARIET ® on vasta-aiheinen raskauden aikana ja sen jälkeisen imetysajan aikana, koska kliinisiä tutkimuksia tai kokeilumalleja ei ole, jotka olisivat voineet todistaa myrkyllisyyden sikiön ja lapsen terveydelle, oletuksen perusteella rabeprasolin raskauden tai imetyksen aikana.

vuorovaikutukset

Vaikka rabeprasoli metaboloituu sytokromi-p450-entsyymien välityksellä, jotka osallistuvat useiden aktiivisten ainesosien metaboliaan, näiden entsyymien normaaliin metaboliseen toimintaan puuttuminen on havaittu.

Niinpä useimmissa tapauksissa PARIET ®: n indusoimat tärkeimmät farmakokineettiset muutokset johtuvat pääasiassa mahahapon huomattavasta vähenemisestä, mikä voi vähentää eri lääkkeiden, kuten sienilääkkeiden, imeytymistä.

Vasta-aiheet PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® on kontraindisoitu raskauden ja imetyksen aikana sekä potilaille, joilla on tiedossa yliherkkyys rabeprasolille tai muille protonipumpun estäjien luokkaan kuuluville vaikuttaville aineille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

PARIET ®: n sisältämä rabeprasoli on osoittautunut melko hyvin siedetyksi huolimatta haittavaikutuksista, kuten yskä, nielutulehdus, nuha, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ummetus, vatsakipu, unettomuus, huimaus ja kliinisesti merkityksetön päänsärky.

Vakavampia haittavaikutuksia, kuten nefriitti, gastriitti, iho, visuaaliset ja hematologiset häiriöt, on havaittu hyvin harvoin ja erityisesti tietyissä riskiryhmissä.

Huomautuksia

PARIET® myydään vain reseptillä.