gynekologia

G.Bertellin kohdunkaula

yleisyys

Kohdunkaulan pyyhkäisy on diagnostinen testi, jonka tarkoituksena on löytää kohdunkaulan (tai kohdunkaulan ) infektioista vastuussa olevia mikro-organismeja.

Kohdunkaulan pyyhkäisyssä on poistettu hiutaleita ja eritteitä kohdunkaulasta ja endokervikaalisesta kanavasta käyttämällä pieniä, tukevia sauvoja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin puuvillapatsaan. Seuraavat laboratoriotutkimukset, jotka suoritetaan näin kerätyllä näytteellä, mahdollistavat haetun patogeenin mahdollisen läsnäolon tunnistamisen.

Erityisesti kohdunkaulan pyyhkäisy on hyödyllinen työkalu eräiden spesifisten sukupuolielinten järjestelmään vaikuttavien infektioiden diagnosoimiseksi, mukaan lukien gonorrhea, klamydia, syyliä ja syyliä . Tämän tutkimuksen tarkoituksena on myös luoda sopivin terapeuttinen protokolla tunnistetun patogeenin hävittämiseksi.

Mikä

Kohdunkaulan pyyhkäisy on nopea ja kivuton tutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää kohdunkaulan infektioiden esiintymistä.

Kohdunkaula: missä se on?

Selväksi, kohdunkaula on kohdun huonompi osa, joka on kääntynyt huonompaan suuntaan emättimeen, jonka kanssa se on jatkuvassa.

Kohdunkaulanpyyhkeeseen kuuluu kohdunkaulan vuorauksen limakalvojen ja limakalvojen analyysi. Tämäntyyppisen testin suorittaa gynekologi ottamalla käyttöön sopivien pehmustettujen tikkujen endokervikaalisessa kanavassa, jonka tehtävänä on ottaa näytteen analysointi myöhemmin laboratoriossa.

Yleensä kohdunkaulan pullon kautta kerätyt solut ja eritteet sallivat kaksinkertaisen analyysin:

  • Osa materiaalista indeksoidaan diaan ; näyte kiinnitetään sitten metyylialkoholiin ja käsitellään tarvittaessa tietyllä värillä (esim. Gram-värjäys bakteerien havaitsemiseksi ja karkeaksi tunnistamiseksi; Papanicolaou-värjäys ihmisen papilloomaviruksen havaitsemiseksi jne.);
  • Näytteen toinen osa lisätään sen sijaan erityiseen säiliöön, joka toimitetaan välittömästi laboratorioon lukemista varten mikroskoopilla ja viljelykoe, jonka tarkoituksena on korostaa bakteerien tai sienien mahdollista kasvua.

Näin kohdunkaulan pyyhkäisyn avulla voidaan havaita ja tunnistaa kohdunkaulassa esiintyviä patogeenisiä mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa infektioita. Nämä tiedot antavat tärkeän tuen terapeuttisille valinnoille tämän tyyppisen taudin hoitamiseksi.

Miksi juosta

Kohdunkaulan pyyhkäisy on gynekologin suorittama tutkimus kohdunkaulaan vaikuttavien infektioiden tunnistamiseksi. Tämä on osoitettu, kun nainen valittaa sukupuolielinten laitteiden häiriöistä, määrittää tarkan syyn ja määrittää oikean terapeuttisen protokollan.

Kandidaalia, gonorrhea, klamydiaa, ihmisen papilloomavirusta (HPV) ja herpesviruksia (kuten herpes simplex-virusta) tukevat tartuntatauti, joka esiintyy useimmiten kohdunkaulan tulehduksen syynä.

Mitä se on?

Kohdunkaulan pyyhkäisyssä on etsitty taudinaiheuttajia, jotka ovat vastuussa sukupuolitaudeista, kuten Neisseria gonorrhoeae (gonococcus), Chlamydia trachomatis (klamydia), sukuelinten mykoplasmat ja ihmisen papilloomavirus (HPV).

Kohdunkaulan pyyhkäisy suoritetaan ennen kaikkea voidakseen puuttua nopeasti ja estää tartunnan aiheuttamasta vakavampia ongelmia, kuten krooninen lantion kipu, hedelmättömyys ja lisääntynyt kohdunulkoisen raskauden riski.

Milloin suoritat?

Kohdunkaulan pyyhkäisy suoritetaan, kun gynekologi epäilee paikallisten infektioiden esiintymistä kohdunkaulassa tai kohdussa, tarkkailun jälkeen vierailun aikana tai potilaan ilmoittamien oireiden perusteella.

Jotkin näistä ovat:

  • Intiimi kutina;
  • Punoitus tai kipu sukuelinten alueella;
  • Verenvuoto muina kuin kuukautiskierron aikana tai sukupuoliyhdistyksen jälkeen;
  • Vatsakipu;
  • Kipu sukupuoliyhdistyksen aikana;
  • Raskaus alavatsassa;
  • Usein ja / tai kivulias virtsaaminen;
  • Epätavallisten emätin eritteiden esiintyminen.

Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa ennen kaikkea sukupuoliteitse tarttuvat taudit ( STD ), jotka ovat luonteeltaan bakteeri (kuten klamydia, mykoplasma ja gonorröa), virus (papilloomavirus tai herpesvirusinfektiot), sieni- tai loistaudit.

Miten se tehdään

Kohdunkaulanpyyhkeeseen kuuluu kerääminen soluista ja eritteistä kohdunkaulan alueelta käyttäen pieniä, vaimennettua tikkua, joka on samanlainen kuin puuvillapuikko.

Tutkimuksen suorittamiseksi potilaan on tarkoitus makaamaan gynekologisen pöydän ääressä, jalat irtoavat ja hieman kohoavat. Kohdunkaulanpyyhkeitä hoitava lääkäri lisää varovasti emättimeen. Tämä laite laajentaa hieman emättimen seinämiä siten, että se edistää kohdunkaulan tarkkailua ulkopuolelta valonlähteen avulla.

Näyte otetaan asettamalla kohdunkaulan pyyhkäisy kosketuksiin kohdunkaulan kanssa, sitten se käännetään varovasti muutaman sekunnin ajan endokervikaalisessa kanavassa eritteiden poistamiseksi ja pintarakenteiden keräämiseksi.

Osa kohdunkaulanpyyhkeellä otetusta materiaalista laitetaan erityiseen säiliöön, kun taas toinen osa on "pyyhkäistetty" lasilevylle. Kaikki lähetetään välittömästi laboratorioon mikrobiologista analyysiä varten, joka antaa tulokset muutaman päivän kuluttua.

Tiedä

Kohdunkaulan pyyhkäisy on gynekologinen tutkimus, joka on hyvin samanlainen kuin emätinpyyhkeellä ; jälkimmäinen suoritetaan kuitenkin emättimellä. Kohdunkaulan pyyhkäisymenetelmää voidaan myös verrata Pap-testiin .

Kuinka kauan tentti on?

Kohdunkaulan pyyhkäisy on ambulatorisessa ympäristössä suoritettu tentti, joka edellyttää muutaman minuutin (noin kymmenen) suorittamista.

Molekyylianalyysin tulokset (ts. Tutkitun mikro-organismin geneettisestä materiaalista) voivat olla käytettävissä muutaman päivän kuluessa (1-2), kun taas viljelykokeet saattavat vaatia jopa viikon ajan niiden oikeaan tulkintaan.

Mitä raportti sisältää?

Kaikkien mikrobiologisen analyysin aikana tunnistettujen taudinaiheuttajien nimi ja diagnostinen johtopäätös raportoidaan kohdunkaulan pyyhkäisyraportissa. Tutkimuksessa tarkastellaan myös kohdunkaulassa mahdollisesti esiintyvien leukosyyttien määrää (huomaa: valkoisten verisolujen esiintyminen kohdunkaulan tasolla on merkki infektiosta).

valmistelu

Jotta kohdunkaulan pyyhkäisyn tulosta ei voitaisi mitätöidä, se on hyvä:

  • Pidättäytyä sukupuoliyhteydestä 24 tuntia ennen tenttiä;
  • Lopettakaa kaikki suun kautta otettavat antibiootti- ja sienilääkehoidot edeltävänä viikolla (nämä lääkkeet voivat johtaa väärään tulokseen, eli ne osoittavat infektion puuttumisen, kun todellisuudessa tämä on olemassa);
  • Pysäytä hoito paikalliseen käyttöön (munat, hehkutulpat jne.) Vähintään 48 tuntia ennen kohdunkaulan pyyhkimistä;
  • Vältä emättimen pesemistä ja kastelua ja kylpyjä säiliössä 48 tuntia ennen keräämistä;
  • Älä käytä pesuaineita sukupuolielinten hygienian aikana tutkimuksen aamulla.

Lisäksi kohdunkaulan pyyhkäisy on suoritettava muutama päivä etukäteen ja viivästynyt vastaavasti kuukautisten alusta ja lopusta. Tätä näytteenottoa varten on välttämätöntä pidättäytyä virtsaamisesta 3 tuntia ennen tenttia.

Vasta-aiheet ja riskit

Yleensä kohdunkaulan pyyhkimistä ei suoriteta raskauden aikana .

Tämän tietyn ajanjakson aikana lääkäri voi kuitenkin osoittaa emätinpyyhkeen suorittamisen sen varmistamiseksi, että nainen ei kärsi infektioista, esimerkiksi hiivojen (kuten Candida albicans ), bakteerien (beeta-hemolyyttinen streptokokki, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus, Staphylococcus) vuoksi., Gardnerella vaginalis ) tai alkueläimet ( Trichomonas vaginalis ), jotka ovat vaarallisia sen terveydelle ja sikiölle.

Muutetut arvot: Syyt

Kohdunkaulan pyyhkäisyn avulla voidaan muotoilla sukupuolitautien, kuten gonorrhean, mykoplasma-infektioiden tai klamydian, diagnoosi. Jos analyysi on positiivinen, lääkkeitä tai spesifisiä hoitoja annetaan infektion hävittämiseksi.

Patogeenit, jotka voidaan tunnistaa analysoimalla kohdunkaulanpyyhkeellä otettua materiaalia, sisältävät:

  • Neisseria gonorrhoeae (gonococcus);
  • Chlamydia trachomatis (klamydia);
  • Sukuelinten mykoplasma;
  • Ihmisen papilloomavirus (HPV), joka vastaa kondylomasta ja hyvänlaatuisista sukuelimistä.