Määritelmä ja yleisyydet
Antiseptiset aineet ovat erityisiä aineita, jotka kuuluvat suuren luokan anti-infektiivisiin aineisiin, jotka sisältävät myös desinfiointiaineita ja mikrobilääkkeitä systeemiseen käyttöön.
Kuten on helppo kuvitella, antiseptisiä lääkkeitä käytetään ehkäisemään ja torjumaan infektioita (virusten, bakteerien, sienien jne. Aiheuttamia), sepsis tai eri alkuperää ja luontoa.
Ihanteellinen antiseptinen aine vaikuttaa vain patogeeniseen mikro-organismiin aiheuttamatta minkäänlaista vaikutusta ihmisille tai hoidetuille eläimille; sen vuoksi sen tulisi olla tehokkain potentiaalista patogeeniä vastaan, sillä se on vähäistä tai ei lainkaan toksista keholle.
luokitus
Antiseptit luokitellaan eri tavoin: niiden toimintamekanismin mukaan; niiden kemiallisen rakenteen ja käyttötarkoituksen mukaan (esimerkiksi antiseptit, joita käytetään koskemattomalla iholla, vaurioituneella iholla tai limakalvoilla).
Juuri mainitun lisäksi antiseptit voidaan jakaa kahteen laajaan luokkaan: antiseptiset aineet, jotka tappavat mikro-organismeja (kuten esimerkiksi bakteereja ) ja ne, jotka pysäyttävät tai hidastavat kasvua ja kehitystä (kuten, esimerkiksi bakteriostaatit ).
Yleisimmin käytetty luokitusmenetelmä on kuitenkin todennäköisimmin sellainen, joka tarjoaa antiseptisten aineiden jakautumisen niiden kemiallisen rakenteen mukaan. Tärkeimpiä nykyään käytettyjä antiseptisiä aineita voidaan siis erottaa toisistaan:
- Alkoholit, joista löytyy etyylialkoholia ja isopropyylialkoholia . Niitä käytetään normaalisti 60-70%: n pitoisuutena ehjän ihon desinfiointiin. Ne pystyvät vähentämään merkittävästi ihon mikrobikuormitusta ja siksi niitä voidaan käyttää myös kirurgiseen hygieniaan sekä yksinään että yhdessä muiden antiseptisten aineiden kanssa.
- Biguanidit, joista erottuu klooriheksidiini . Tätä molekyyliä käytetään laajalti ehjän ihon desinfiointiin ja on erityisen tehokas grampositiivisia bakteereja vastaan (bakteereja tappava vaikutus). Suurentamalla niiden konsentraatiota voidaan kuitenkin saavuttaa aktiivisuusspektrin lisäys, joka ulottuu myös gramnegatiivisiin bakteereihin ja sieniin.
Sitä voidaan käyttää myös kirurgisessa kentässä ja sillä on yleensä melko rajallinen toksisuus. Se ei kuitenkaan saa joutua kosketuksiin loukkaantuneen ihon kanssa, koska se ei saa imeytyä, aivan kuten on tarpeen välttää kosketusta silmiin ja keskikorvaan.
- Halogenoidut yhdisteet, joista löytyy triklosaani, jodopovidoni ja joditinktuura .
Triclosan on kloorattu fenoli, jota käytetään ehjän ihon desinfiointiin, joka on myös osa joidenkin henkilökohtaisten hygieniatuotteiden koostumusta. Sillä on melko laaja spektrivaikutus, mutta rajallisempi kuin muiden antiseptisten aineiden, kuten esimerkiksi jodopovidonin. Triklosaani näyttää kuitenkin olevan erityisen tehokas metisilliiniresistenttien Staphylococcus aureus -kantojen torjunnassa.
Jodia sisältäviä yhdisteitä, kuten jodopovidonia ja joditinktuuraa, käytetään myös ehjän ihon desinfiointiin ja niillä on laaja vaikutusalue. Tavallisesti ne ovat hyvin siedettyjä (lukuun ottamatta yliherkkyyttä) ja niillä on suhteellisen pieni toksisuus.
- Peroksidit, kuten vetyperoksidi (tai vetyperoksidi ).
Vetyperoksidia käytetään antiseptisenä vaurioituneelle iholle ja on siksi tehokas haavojen, eksoraatioiden ja haavaumien hoidossa. Normaalisti sitä käytetään 10-12 tilavuuden konsentraatiossa; jos se on korkeammissa pitoisuuksissa, se on ensin laimennettava.
On korostettava, että vaikka vetyperoksidin käyttö loukkaantuneessa ihossa on hyvin siedetty, se voi aiheuttaa lievää kipua. Lopuksi on muistettava, että tätä yhdistettä ei tulisi käyttää yhdessä muiden jodia ja / tai jodidia sisältävien antiseptisten aineiden kanssa.
- Boorihappo . Tätä yhdistettä käytetään tavallisesti 3%: n pitoisuuksina antiseptisenä aineena ärsytettyjen tai pilkkoutuneiden ihoalueiden desinfiointiin ja pienempien palovammojen desinfiointiin. Tämän lisäksi boorihappoa käytetään myös antiseptisenä aineena aknen hoidossa. Yleensä se on hyvin siedetty yhdiste, niin paljon, että sitä voidaan käyttää myös lapsilla, jos ne ovat vanhempia kuin kolme vuotta.
Toimintamekanismi
Toimintamekanismit, joiden kautta antiseptiset aineet toimivat, voivat olla moninaisia.
Useimmissa tapauksissa antiseptiset aineet vaikuttavat solujen kalvoon ja niihin herkkiä mikro-organismien proteiineihin.
Tarkemmin sanottuna antiseptisten toimien tärkeimpien mekanismien joukossa:
- Mikro-organismien solukalvojen rakenteen muuttaminen (kuten tapahtuu esimerkiksi klooriheksidiinin käytön yhteydessä);
- Mikro-organismien solukalvojen läpäisevyyden muuttaminen;
- Mikro-organismin sisältämien proteiinien denaturointi (kuten tapahtuu, kun käytetään etyylialkoholia tai vetyperoksidia);
- Mikro-organismiproteiinien hapetus (kuten tapahtuu, kun käytetään jodia sisältäviä antiseptisiä aineita).
