fysiologia

Kilpirauhasen fysiologia

Edited by Ivan Mercolini

Kilpirauhasen on endokriininen rauha, joka sijaitsee niskan pohjalla ja painaa noin 20 g aikuista. Sen tunnusmuoto on nimeltään H tai papilloni. Erittäin ylipainoiset aiheet mainitsevat yleensä puutteellisiksi perustellakseen lihavuuttaan. Todellisuudessa alle 3% lihavista johtuu kilpirauhasen toimintahäiriöistä johtuvista syistä ...

Kilpirauhasen on vastuussa hormonien trijodyroniinin (T3) ja tetraiodotyroniinin tai L-tyroksiinin (T4) tuottamisesta (molekyylin takana oleva lukumäärä ilmaisee läsnä olevien jodiatomien lukumäärän) follikkelien muodossa. Kilpirauhaset tuottavat aina kalsitoniinia parafollikulaaristen solujen kautta. Kalsitoniini siirtyy kalsium-homeostaasin mekanismiin, joka on ristiriidassa lisäkilpirauhasen tuottaman lisäkilpirauhasen kanssa. Kalsitoniini ei kuitenkaan ole meitä kiinnostava hormoni, joten en käsittele sitä. Mielenkiintoamme ovat sen sijaan hormonit T3 ja T4, koska näemme, että ne säätelevät aineenvaihduntaa pääasiallisena toimintana: näiden hormonien oikea taso on yksi avaimista vakiona ja tyydyttävään laihtumiseen.

Jodi on T3: n ja T4: n olennainen osa. Se on otettava ruokavaliossa (noin 150 mikrogrammaa / vrk on sen vaatimus), vaikka prosenttiosuus johtuu kilpirauhasesta (joka tässä mielessä toimii jodisäiliönä) ja maksasta T3: n ja inaktivoitumisen jälkeen. T4. Jodin ylimäärä erittyy munuaisten kautta ja pienen osan sappeen läpi, siksi pääasiassa virtsan ja vähemmän ulosteiden kanssa. Jodi tulee kilpirauhaseen aktiivisen kuljetuksen, mekanismin, joka vaatii ATP: tä ja toimii gradienttia vastaan. Kerran kilpirauhasen sisällä. Jodi on järjestetty ja siihen tehdään muutoksia jopa monodiodyrosiinin (MIT) ja diodotyrosiinin (DIT) muodostumiseen, jotka ovat T3: n ja T4: n prekursoreita. Tiedän, että se on parta, mutta seuraa minua, koska nämä käsitteet ovat tärkeitä paitsi ymmärtääkseni opetukseni myös muita tarkoituksia varten. Esimerkiksi, jos katsot edelleen, diiodotyrosiini on aine, jota käytetään kilpailevassa BB: ssä leikkausvaiheessa (havaittiin olevan vaikutusta ruskeaan rasvaan, jossa termogeneesiprosessi perustuu, joten sillä olisi rasvanpolttovaikutuksia). Ehkä tulevassa oppitunnissa puhun siitä.

Yritän niin paljon kuin mahdollista tiivistää (ja täällä voit alkaa nauraa ....).

Jatkuva ... DIT + MIT muodostaa trijodyroniinin (T3), kun taas kaksi DIT: tä muodostavat T4: n. T3 saadaan myös perifeerisellä tasolla (erityisesti maksassa) T4: stä. Noin 80% kiertävästä T3: sta tuotetaan tyroksiinin kautta tämän mekanismin kautta, kun taas kilpirauhasen tuotetaan vain 20%, mikä tuottaa näin paljon enemmän T4: ää.

Näiden kahden hormonin metaboliset vaikutukset ovat käytännöllisesti katsoen samanlaisia, mitä muutoksia merkittävästi on toiminnan nopeus. T3 toimii nopeasti ja tehokkaammin (4 kertaa enemmän), kun taas T4 on hitaampi, mutta kestävämpi (se käyttää toisen lähettäjän mekanismia).

Tähän mennessä olen kirjoittanut T3: n ja T4: n, mutta olisi parempi sanoa FT3 ja FT4, jotka ovat vapaita, aktiivisia molekyylejä, jotka eivät ole sitoutuneet plasman proteiineihin. Elimistön tekniikka sitomaan proteiineja sallii näiden hormonien säätämisen entsymaattisella avaimella, kuten tapahtuu esimerkiksi testosteronilla. FT3: n normaalit veriarvot ovat välillä 3 - 8 pmoli / l, kun taas T3: sta (sitoutunut fraktio) on 1, 1 - 2, 6 nmol / l. FT4-standardi on välillä 10 - 25 pmol / litra verta, T4 on välillä 60 ja 150 nmol / l. Jotta en unohda minua keskustelun aikana, odotan, että aivolisäkkeen hormonin TSH: n (thyrotropin - me pian näemme, mitä se on) normaali veren arvo on välillä 0, 15 - 3, 5 mU / L.

Normaali kilpirauhasen arvot
Tyroksiini (T4) yhteensä (TT4)60 - 150 nmol / l
Thyroxine (T4) vapaa (fT4)10 - 25 pmoli / l
Yhteensä trijodyroniini (T3) (TT3)1, 1 - 2, 6 nmol / l
Triiodotyroniini (T3) vapaa (fT3)3, 0 - 8, 0 pmoli / l
Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (tai tyrotropiini) (TSH)0, 15 - 3, 5 mU / l

HUOMAUTUS: normaalit alueet voivat vaihdella laboratorioittain; lisäksi käytetään joskus erilaisia ​​mittayksiköitä (esim. mcg / dl ja ng / dl), ja tässä tapauksessa numeeriset arvot ovat täysin erilaisia ​​kuin luetellut. Vertailuarvot voivat vaihdella myös iän ja raskauden aikana.

On mielenkiintoista ajatella, että kilpirauhasen erityispiirre on säilyttää sen hormonit siihen pisteeseen, että hypothyroidismin vaikutukset näkyvät vasta kuukausia myöhemmin.

Sanoin, että kun ne vapautuvat kilpirauhasesta, nämä hormonit liittyvät enimmäkseen plasman proteiineihin, kuten albumiiniin. Vain pieni osa on vapaa ja aktiivinen (paljon vähemmän kuin 1%). Nämä vapaassa muodossa olevat hormonit vaikuttavat lähes kaikkiin kehon kudoksiin ja niiden pääasiallisena vaikutuksena on säätää aineenvaihduntaa ja termogeneesiä. Korkeampi aineenvaihdunta vastaa enemmän kulutettua kaloria ja enemmän määritelmää. Ei vain sitä, mutta korkea kilpirauhasen taso lisää diureesia. Ergo: hyvät T3- ja T4-tasot vähentävät nesteen kertymistä, lisäävät lipolyysiä ja lisäävät aineenvaihduntaa ja termogeneesiä; voimme sanoa, että ne ovat leikkaushormoneja. Näillä vaikutuksilla keskitymme, mutta tällä välin nimeän muita kulttuurisen täydellisyyden toimia. Ne ovat välttämättömiä lapsen hermoston moitteettoman kehityksen kannalta: niiden puute tai vajaatoiminta johtaa kilpirauhasen cretinismiin.

Kilpirauhashormonit stimuloivat suoliston peristaltiikkaa, erytropoieesia. Sitten niillä on kaksivaiheinen vaikutus kivennäisaineiden laskeutumiseen luut: kohtuullinen T3 / T4-taso parantaa kalkkeutumista, kun taas supernormaliset tasot johtavat kalkkiutumiseen. Sama pätee proteiinisynteesiin: se kasvaa kilpirauhashormonien normaalitasoilla, kun se vähenee, kun katabolia on yleistä T3: n ja T4: n korkeiden arvojen tapauksessa.

Glukoosin aineenvaihduntaan vaikuttavat myös kilpirauhashormonit, jotka toimivat aina insuliinin kanssa kaksivaiheisella tavalla: normaaleilla tasoilla T3 ja T4 parantavat solujen herkkyyttä insuliinille suosimalla reseptoreihin vaikuttavaa glykogeenisynteesiä; T3: n ja T4: n korkeat pitoisuudet johtavat glykogenolyysiin, minkä seurauksena verensokeri nousee (tämä kaksivaiheinen vaikutus tuo kortisolin takaisin mieleen ....).

Katekoliamiinit ja kilpirauhashormonit, kuten näemme pian, tukevat toisiaan: korkea adrenaliinipitoisuus lisää TSH: ta lisäämällä jodisoituneiden hormonien tuotantoa. Samoin suuret T3- ja T4-tasot tekevät soluista herkempiä katekoliamiinien vaikutukselle. Nettotuloksena on sydämen lyöntitiheyden, supistumisen, glykogenolyysin ja lipolyysin ja yleensä aineenvaihdunnan lisääntyminen. Ja näillä sanoilla vastaan ​​niille, jotka näinä päivinä kysyivät foorumissa kysymyksen siitä, onko kahvi anoreksantti vai pikemminkin jos se on hyperglykemiaa ja johtaa insuliiniresistenssiin.

Katso, se riippuu olosuhteista. Beeta-stimulantit ja anoreksantit ovat yleensä tuotteita, joita tulisi käyttää liikuntaan liittyvien vähäkaloristen ruokavalioiden aikana. Näissä olosuhteissa on etuja, kun varastointienergiavarastojen kataboliaa kasvatetaan. Kun niitä käytetään sen sijaan hyperalimentaation aikana, ne korostavat hyperglykemian tilannetta, jonka seurauksena insuliiniresistenssin kehittyminen ajan myötä on tyypin II diabetes.

Ja tämän ei pitäisi yllättää sinua. Korkeat adrenergisten hormoneiden ja hyperalimentaation tasot ovat paradoksi, nykyajan ihmisen väärin luoma esine. Evoluutioinen korkea adrenaliini tarkoitti metsästystä, työtä, taistelua, vaaraa, elintarvikkeiden hankintaa. Kun saalis oli otettu talteen, se syö kylläisyyttä ja levitti, minkä seurauksena lisämunuaisen rentoutuminen. Lisämunuaisen stimulointi täydellä vatsalla luo paradoksin, jonka selkeä seuraus on hyperglykemian tila, joka vain edistää insuliinin tuotantoa. Siksi niille, jotka kysyvät sinulta, onko kahvi hyperglykemiaa, vastaa, että tämä on totta vain, jos et noudata oikeaa laihtuminen-ohjelmaa, mutta käytät tätä alkaloidia normaalikorkoisessa tai kaloreita / glukoosia sisältävässä ruokavaliossa (kuten yleensä tee muut kuin urheilijat, jotka juovat kahvia aterian lopussa puhtaan makuun makuessa). Anteeksi, jos avasin tämän sulun, mutta hormonien kaksivaiheinen luonne on tärkeä käsite ja auttaa sinua ymmärtämään, miten ihmiskeho ei toimi mustavalkoisena, vaan "monivärisenä". Siksi ei ole mitään totuutta, mutta niin monta totuutta kuin on olemassa olosuhteita, joissa kysymys on. Tämän myötä käynnistän myös askeleen eri muodikkaan ruokavalion promoottoreille, jotka jakavat ruokaa hyväksi ja MALE: ksi hyvin yksinkertaisella tavalla, unohtamatta sellaisia ​​käsitteitä kuin glykoseminen kuormitus, yksilöllisyys, kunto, monipuolisuus ja ihmiskehon komplikaatio.

On aika lopettaa sekunti yhteenvetoaksemme näiden jodisoituneiden hormonien toiminnan pääkohdat.

  • Meitä kiinnostaa eniten niiden toiminta energian aineenvaihdunnan säätelyssä: riittävät tasot mahdollistavat kalorien kulutuksen ja lämpömuodostuksen korkean. Paitsi että: riittävät tasot vähentävät merkittävästi vedenpidätystä lisäämällä virtsan määrää. Tämä on pysyä kauneuden ja hyvinvoinnin ystävien kahdessa perustavassa kohdassa. Ja taas: alhaisilla / keskisuurilla arvoilla kilpirauhashormonit helpottavat ravintoaineiden pääsyä soluun, mikä vahvistaa insuliinitun- netta. Keskisuurilla / korkeilla arvoilla ne aktivoivat glykolyysin verensokerin nousun myötä.
  • Kilpirauhashormonit ovat tärkeitä lapsen hermoston kehittymiselle.
  • Tai Kilpirauhasen lääke optimoi katekolamiinin vaikutukset lisäämällä solureseptorien herkkyyttä.
  • O.tiroidei toimii suoliston peristaltiksen ja siksi terveellisen ruoansulatusfysiologian funktiona.
  • T3 ja T4 parantavat luun mineralisaatiota, mutta jos niiden taso on liian korkea liian pitkään (esim. Hypertyreoosi), tapahtuu päinvastainen vaikutus. Sama koskee proteiinisynteesiä (lihasten anaboliaa).