DALACIN ® on klindamysiinihydrokloridiin perustuva lääke
TERAPEUTTISET RYHMÄT: Mikrobilääkkeet - Systeemiseen käyttöön tarkoitetut antibiootit
IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ tIndikaatiot DALACIN ® Clindamycin
DALACIN®-valmistetta käytetään kliinisessä ympäristössä sellaisten infektioiden hoitamiseksi, joita yleensä tukevat anaerobiset mikro-organismit, jotka ovat herkkiä klindamysiinille ja esimerkiksi resistenttejä penisilliinille.
Linkosamidit edustavat toista valintaa käyttävää lääkettä, kun otetaan huomioon suuri myrkyllisyys.
Vaikutusmekanismi DALACIN ® Clindamycin
DALACIN® on Clindamyciniin perustuva lääke, joka on aktiivinen aineosa, joka on saatu Lincomycinilta ja jolla on sama vaikutusmekanismi, mutta ei farmakokineettisiä ominaisuuksia, jotka ovat selvästi parempia.
Verrattuna sen esiasteeseen, yksinään otetulla klindamysiinillä on suurempi hyötyosuus, joka on noin 90% otetusta kokonaisannoksesta, ja lyhentynyt aika huipussa, jolloin saavutetaan maksimipitoisuus plasmassa vain 40-60 minuutissa.
Klindamysiini jakautuu homogeenisesti eri kudoksiin, lukuun ottamatta hermostoa, koska kyvyttömyys ylittää veri-aivoesteen koskemattomilla aivokalvoilla, hoitaa terapeuttisen aktiivisuutensa sitomalla 50S-ribosomaalisen alayksikön ja inhiboimalla peptiditransferaasientsyymiä, joka on vastuussa pidentämisestä syntyvä peptidiketju.
Tämä biologinen aktiivisuus, samanlainen kuin makrolidit, antaa lääkkeelle DALACIN® pääasiassa bakteriostaattisen vaikutuksen, joka estää eri patogeenisten lajien proliferaation ja kolonisaation.
Aktiviteetin päätyttyä klindamysiini metaboloituu osittain maksan tasoksi ja sappeen eliminoidaan merkittävästi.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. CLINDAMYCININ TEHOKKUUS CEREBRALIN TOXOPLASMOSISEN KÄSITTELYÄ
Oman Med J. 2012 Sep; 27 (5): 411-2.
Hyvin mielenkiintoinen tapauskertomus, joka osoittaa, miten Clindamycin-hoito oli tehokas takaamaan aivotoksoplasmoosin aikana esiintyvän kliinisen kuvan regressio.
2. MULTI-OLEMASSA OLEVIEN MIKROBIAALIRAJIEN DIFFUSIOINTI
Diagnoi Microbiol Infect Dis. 2012 Sep, 74 (1): 16-21.
Epidemiologinen työ, joka osoittaa, että moniresistenttien Staphylococcien leviäminen on lisääntynyt, joten se ei ole myöskään herkkä klindamysiinille. Tämä diffuusio voisi merkittävästi vaarantaa vasteen terapeuttisen kapasiteetin, mikä pahentaa ennustetta.
3. KLIININEN JA MALARIA
Malar J. 2012 tammi 4; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Hyvin mielenkiintoinen kliininen tutkimus, joka osoittaa, että klinamiinia on käytetty yhdessä kiniinin kanssa, hoidettaessa jopa vaikeimpia malarian muotoja. Alan asiantuntijat näyttävät kuitenkin keskustelevan tämän yhdistetyn hoidon todellisista mahdollisuuksista.
Käyttötapa ja annostus
DALACIN ®
150-300 mg klindamysiinikapseleita.
Klindamysiinille suunniteltu terapeuttinen menetelmä vaihtelee huomattavasti kliinisen kuvan, potilaan fysiopatologisten tilojen ja mahdollisen yhdistelmän komplementaaristen antibioottihoitojen mukaan.
Periaatteessa 600 ja 1200 mg: n vuorokausivälit on jaettava 3-4 oletukseen, kun otetaan huomioon aktiivisen aineosan lyhyt puoliintumisaika.
Aivojen toksoplasmoosin, pneumocystis-keuhkokuumeen tai gynekologisiin ja lantion tulehdussairauksiin liittyvät annostusohjelmat ovat erilaisia.
Varoitukset DALACIN ® Clindamycin
Klindamysiinin ja lincosamidien systeeminen käyttö liittyy useimmissa tapauksissa epämiellyttävien haittavaikutusten kehittymiseen, erityisesti gastroenterologisen tyypin, kuten vatsakrampit, pahoinvointi ja pysyvä ripuli, jotka usein liittyvät opportunistisiin Clostridium-diffuusioinfektioihin, kehittämiseen. Pseudomembranoottisen koliitin etiologinen aine.
Kun otetaan huomioon nämä vaikutukset ja ottaen huomioon vaikuttavan aineen farmakokineettiset ominaisuudet, olisi siksi aiheellista tehdä huolellinen lääkärintarkastus, jotta voidaan arvioida mahdollisten klindamysiinin kanssa yhteensopimattomien tilojen olemassaolo ennen DALACIN ® -valmisteen ottamista.
Suurinta varovaisuutta on suositeltavaa käyttää tätä lääkettä potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan, maksan ja munuaisten sairaus.
DALACIN ® sisältää apuaineita sisältävää laktoosia, joten sen käyttö on vasta-aiheista potilailla, joilla on laktaasientsyymipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö ja laktoosi-intoleranssi.
VAKUUTUS JA VAKUUTUS
Koska kliinisiä tutkimuksia ei pystytty selvittämään klindamysiinin turvallisuudesta profiilissa ja sen kykyä erittyä rintamaitoon merkittävinä pitoisuuksina, DALACIN ® -valmisteen käyttöä raskauden aikana ja sitä seuraavana ajanjaksona ei suositella imettävät.
vuorovaikutukset
DALACIN ® -hoitoa saavien potilaiden tulee kiinnittää erityistä huomiota muiden antibioottien, kuten makrolidien, samanaikaiseen nauttimiseen sekä terapeuttisen vaikutuksen että haittavaikutusten ja erytromysiinin tehostamiseksi terapeuttisen tehon vähentämiseksi.
Eri tutkimukset ovat myös osoittaneet, miten klindamysiini voi parantaa lääkkeiden, joilla on inhiboiva vaikutus neuromuskulaariseen järjestelmään, estoaktiivisuutta.
Vasta-aiheet DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista.
Haittavaikutukset - haittavaikutukset
Klindamysiinin tiedetään olevan toisen valinnan aktiivinen ainesosa anaerobisten itusinfektioiden hoidossa sen mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.
Erityisen merkityksellisiä ovat pahoinvointia, oksentelua, kouristelua, vatsakipuja, pysyvää ripulia ja vakavammissa tapauksissa myös pseudomembranoottinen koliitti.
Harvemmin on esiintynyt sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, kutinaa, ihotautien allergisia reaktioita ja hypertransaminasemiaa.
Huomautuksia
DALACIN ® on vain reseptilääke. DALACIN ® -valmistetta on saatavana myös ihonalaiseen käyttöön.