Verihiutaleet lyhyesti Trombosytopenian yhteenveto

Selaa trombosytopeniaa koskevaa yhteenvetotaulukkoa selaamalla alaspäin

Verihiutaleet tai trombosytopenia	Veren hyytymiskyvyn indikaattoriparametri: verenkierrossa olevat verihiutaleet <150 000 / mm3
Verihiutaleiden fysiologinen määrä veressä	150 000-400 000 levyä / mm3
Spontaanin verenvuodon todennäköisyys	Verihiutaleet: trauman / leikkauksen jälkeen voi esiintyä 50 000-150 000 verihiutaleita / mm3 → verenvuoto Plateletopenia: 20 000-30 000 verihiutaleita / mm3 → lisää spontaanin verenvuodon riskiä Verihiutaleet: <10 000 verihiutaleita / mm3 → todettu ja huolestuttava verenvuoto
Vaikea trombosytopenia ja siihen liittyvät oireet	Verihiutaleiden hemorraginen oireyhtymä mustelmat nenäverenvuoto Ruoansulatuskanavan ja / tai virtsan verenvuoto menorragia Aivoverenvuotot Oireiden vakavuus riippuu trombosytopenian arvosta
Trombosytopenian riskitekijät	Leukemian historia Geneettinen taipumus Luuytimen vajaatoiminta NSAID-lääkkeiden / huumeiden väärinkäyttö
Plateletopenia: syyt	Verihiutaleiden liiallinen kulutus: \ t hajotettu intravaskulaarinen hyytyminen bakteeri-infektiot B12- ja B9-vitamiinin puutos harvinaiset oireet (esim. May-Hegglin anomalia) usein infektioita megaloblastinen anemia ekseema Trombosyyttien tuhoutumisesta johtuva verihiutaleiden toiminta: antibioottien / kemoterapian väärinkäyttö systeemiset sairaudet vakavia infektioita Trombosyyttien trombosytopenia: maksakirroosi
Huumeiden aiheuttama trombosytopenia	Lääkkeiden saanti → mahdollinen trombosytopenian laukaisutekijä Ongelma: diagnostinen vaikeus lääkkeen indusoiman trombosytopenian varmuudella Huumeet: hepariinit kiniini verihiutaleiden estäjät vankomysiini mikrobilääkkeiden reumalääkkeet diureetit kipulääkkeet kemoterapia synteettiset aineet, jotka kykenevät suosimaan verihiutaleiden vastaisia vasta-aineita Tilastot: 10 tapausta / 1 000 000 potilasta, joita lääkeaineen aiheuttama trombosytopenia kärsi
Huumeiden aiheuttama trombosytopenia: oireet	oireettomia Petekiaaliset verenvuodot Heikot keuhkot Märkä violetti
Verihiutaleiden infuusio	10% raskaana olevista naisista: verihiutaleiden lievä väheneminen raskauden aikana → verihiutaleiden määrä pysyy edelleen fysiologisella alueella Mahdolliset laukaisimet: raskaus, tromboottiset mikroangiopatiat, HELLP-oireyhtymä Toimenpiteet: kortisoni ja immunoglobuliinit vakavan trombosytopenian (verihiutaleiden <30 000 mm3) tapauksessa
Verihiutaleiden tauti: diagnoosi	EDTA: n käyttö antikoagulanttina pernan palpointi skannata TC laboratoriokokeet, kuten kilpirauhasen toiminta, verihiutaleiden vasta-aineet, fosfolipidivasta-aineet jne. radioisotooppiset menetelmät veren määrä luuydinbiopsia
Plateletopenia: hoidot	Vastuullisen lääkkeen suspensio (trombosytopenian aiheuttama lääke) Verihiutaleidensiirto → varattu vaikeissa tapauksissa (<10 000 verihiutaleita / mm3) Kortikosteroidien, immunoglobuliinien ja immunosuppressiivien (krooniset trombosytopenian muodot) \ t