ruokatorven terveys

Ruokatorven ja refluksitautien ravitsemus

Ruokatorven sairaudet määräävät nielemisen muutoksen, mahalaukun ja mahalaukun estämisen.

Yleisesti ottaen ravinto ei ole suoraan mukana näiden tautien patogeneesissä, mutta se voi olla ratkaiseva oireiden ja niihin liittyvien komplikaatioiden vähentämisessä sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä.

Ruokatorvi ja sairaudet

Ruokatorvi on elin, joka yhdistää suun ja mahalaukun; se on ontto, putkimainen ja aikuisessa noin 25-30 cm pitkä. Ruokatorvi alkaa cricopharyngeal-sulkijalihasta (ylivoimaisesti) ja päättyy kardiaan (huonompi).

Kuten kaikki ihmisen kehon anatomiset rakenteet, ruokatorvi joutuu patologisiin muutoksiin, jotka vaarantavat sen rakenteellisen eheyden ja siten fysiologisen toimintamekanismin. Siksi on pääteltävissä, että ruokatorven sairaudet määrittelevät olennaisesti peristalttisen motiliteetin muutoksen ... joka kääntyy huonoiksi sanoiksi, tarkoittaa ruoan kuljetuksen heikentymistä nielusta mahaan. Tämä johtuu "aalto" -liikkeestä, joka painaa asteittain ruokatorven sisältöä alhaalta: kun taas osa ylävirran ruokatorven lihaksista supistuu, alavirran osa rentoutuu; jälkimmäinen tulee sopimaan ja niin edelleen, peräkkäin ylhäältä alas asti, kunnes ruoan bolus on kokonaan pudonnut vatsaan.

Ruokatorven sairaudet ovat kahdentyyppisiä: jotkut kutsutaan hypermotiliteettiksi, joka määräytyy seuraavasti: lisääntynyt supistuskapasiteetti yhdessä koordinaation puuttumisen kanssa ärsykkeiden välillä ja kyvyttömyys vapauttaa kardia; muut luokiteltavat hypomotiliteetiksi tai jotka syntyvät kardiaalin riittämättömyydestä. Jälkimmäisen osalta vallitseva kliininen ilmentymä on GERD - gastroesofageaalinen refluksitauti, joka laiminlyönnin vuoksi voi johtaa krooniseen tulehdukseen Barrettin ruokatorven ja / tai ruokatorven määrittämiseksi.

Ravinto refluksitaudissa

Höyry- ja ruokavaliot, jotka koskevat ruokatorven sairauksia, viittaavat pohjimmiltaan ruoansulatuskanavan refluksitautiin (GERD).

GERD on krooninen ja mahdollisesti toistuva sairaus, joten erityistä ravintoa ei pidä pitää ohimenevänä hoitona vaan pysyvänä.

Gastroesofageaalinen refluksitauti liittyy usein toiseen häiriöön tai pikemminkin anatomiseen muutokseen, joka pyrkii pahentamaan oireita ja niihin liittyviä komplikaatioita: hiatal tyrä ; jälkimmäinen on mikään muu kuin ylemmän mahalaukun osan (sydämen osa) kalvon yläpuolella oleva invaginaatio ("imu"), jossa ruokatorven pitäisi loppua.

Hiatal hernia, GERD ja siihen liittyvät komplikaatiot liittyvät läheisesti epätarkoituksenmukaisiin ruokailutottumuksiin, ylipainoon ja erityisesti sisäelinten lihavuuteen; Tästä seuraa, että jos GERD: stä ja hiatalista hernia sairastaville henkilöille on ominaista rasvapitoisuus tai viskoosinen rasva, ensimmäinen ruokavalio, joka on hyödyllinen niiden ruokinnan korjaamiseksi, on yleinen energiansäästö. Lisäksi olisi toivottavaa yhdistää:

  1. kulutusosien väheneminen, joten aterioiden määrä vähenee;
  2. Aamiais-, lounas- ja illallisaikojen kulutus on hyvin vähäistä, sillä ylimääräinen suosii sekä oireiden ulkonäköä että kroonisuutta.
  3. mausteiden, teen ja kahvin jyrkkä vähentäminen (parempi poistaminen); nämä mausteet / elintarvikkeet edistävät sekä happamuutta että mahalaukun sisällön vapautumista ruokatorveen.
  4. Niiden komponenttien eliminointi, jotka pienentävät LOWER ESOPHAGEAL BALLSin sävyjä, pahentavat mahan sulkeutumista ja helpottavat refluksointia; ne ovat: kaakao ja / tai suklaa, savuke ja minttu.
  5. Olisi myös toivottavaa seurata ruokavalion ohjeita, jotka ovat hyödyllisiä mahahapon vähentämiseksi, esimerkiksi hillitsemällä korkean proteiinin ja hyperlipidisten elintarvikkeiden osia (sekä ylikypsennettyjä että aliravittuja), rajoittamalla alkoholijuomia, kiinnittäen huomiota maidon sulavuuteen jne.

Yhteenvetona suuntaviivoista, jotka koskevat GERD: n oireiden vähentämiseen tähtäävää ruokavaliota (myös ehkäisevää ruokatorven ja Barrettin ruokatorven suhteen), muistutamme, että on välttämätöntä välttää :

  • Elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa
  • Suuret annokset yleensä ja erityisesti hyperproteiiniset ja / tai hyperlipidiset elintarvikkeet, sekä ylikypsytetyt että raakat
  • Kahvi, tee, väkevät alkoholijuomat, hiilihapotetut ja happamat juomat
  • Suklaa, minttu ja mausteet
  • Sipuli ja valkosipuli
  • Erittäin kylmä ja erittäin kuuma ruoka
  • Runsas ilta-ateria ja maito ennen nukkumista
  • Voit makuulle aterioiden jälkeen
  • Syödä nopeasti pureskella vähän
  • Fyysisten ponnistelujen suorittaminen aterioiden jälkeen
  • Käytä vaatteita ja vyötä, jotka ovat liian tiukkoja aterioiden jälkeen.

Huom . Sen sijaan chewin-kumin käyttö on suositeltavaa, koska se voi helpottaa ruokatorven puhdistumaa stimuloimalla syljeneritystä ja nielemistaajuutta.

Oikea elämäntapa voi vähentää oireita 20-30%: ssa tapauksista.

Tuotantoa:

  • Gastrenterologinen käsikirja ruokavalioille - Kansallinen koordinointi Gastroenterologian opettajille - Italian gastroenterologian julkaisu - 03: 07