yleisyys
Paksuuntunut endometrium on ilmaisu, jota käytetään määrittelemään kohtuullisen kohtuullisen kasvun kohdun paksuuden.
Paksun endometriumin läsnäolo voi riippua erilaisista tekijöistä, mukaan lukien: hormonaaliset muutokset, jotka kuvaavat kuukautiskiertoa, lihavuutta, diabetesta, joitakin raskauden komplikaatioita, endometriumin syöpää, munasarjasyöpää, endometriumin polyypit, endometriitti, estrogeenipohjainen hormonihoito, joka auttaa torjumaan vaihdevuosien vaikutuksia jne.
Paksun endometriumin tarkka diagnoosi edellyttää sellaisten testien käyttöä, kuten kohdun transvaginaalinen ultraääni, lantion tutkimus, sairaushistoria, veren estrogeenitasojen määritys ja endometriumin biopsia.
Sakeutuneen endometriumin hoidossa käytettävä hoito vaihtelee vallitsevasta syystä.
Lyhyt katsaus endometriumiin
Ennen myometriumia ja kehää, endometrium (tai endometriumin kudos ) on kohdun limakalvo ja sisäinen solukerros.
Ns. Päällysteen epiteeli osallistuu endometriumin muodostumiseen, joka muodostuu monokerroksisesta sileistä pylvässoluista (eniten intiimistä osaa) ja ns. (osa, joka rajoittuu myometriumiin).
Koska munasarjat erittävät kuukautiskierron aikana östrogeeni- ja progesteronihormonien vaikutuksia, endometrium uudistuu säännöllisesti ja tämä takaa jatkuvan läsnäolon sellaiselle ympäristölle, joka sopii alkion istuttamiseen kohdun tasolla.
Endometriumin uudistuminen hormonaalisesti perustuu edellä mainitun limakalvon paksuuden ja ulkonäön muutoksiin.
Mikä on paksuuntunut endometrium?
Paksuuntunut endometrium on ammattikielen ilmentymä, joka osoittaa kohdun limakalvon paksuuden merkittävää kasvua.
Useimmissa tapauksissa paksunnetun endometriumin läsnäolo ei ole mikään huoli, koska se on yksi fysiologisista muutoksista, jotka kuvaavat naisten kuukautiskiertoa.
syyt
Sakeutunut endometrium voi riippua erilaisista syistä.
Useimmissa tapauksissa se on seurausta naisten kuukautiskiertoa kuvaavista hormonaalisista muutoksista (tässä tapauksessa se on fysiologinen ilmiö, joka koskee yksinomaan hedelmällisessä iässä olevia naisia); harvemmin, se johtuu:
- Krooniset sairaudet, kuten liikalihavuus, diabetes tai polysystinen munasarjasyndrooma;
- Endometriaalinen karsinooma (kohdun pahanlaatuinen kasvain);
- Munasarjasyöpä;
- Endometriumin hyperplasia;
- Yhden tai useamman endometriumin polyypin läsnäolo;
- Kohdun limakalvon tulehdus;
- Estrogeenipohjainen hormonikorvaushoito vaihdevuosien ärsyttävien seurausten torjumiseksi (HUOM: tämä on yksi yleisimmistä syistä paksunnetun endometriumin esiintymiseen vaihdevuosien naisilla);
- Tamoksifeenin, rintasyövän hoitoon tarkoitetun kemoterapian lääkkeen ottaminen;
- Raskauden komplikaatiot (esim. Kohdunulkoinen raskaus, veren kertymä kohdussa, istukan säilyminen, molaarinen raskaus jne.);
- Raskauden ensimmäiset vaiheet (5 viikkoa).
Erityisen luokituksen mukaan ei-fysiologisen paksunnetun endometriumin syitä voidaan erottaa "syihin, jotka liittyvät raskauteen" ja "syihin, jotka eivät liity raskauteen". | |
Epätavallinen raskaus | Endometriumin karsinooma |
Verihyytymät kohdussa | Munasarjasyöpä |
Placenta pidättää | Endometriumin polyypit |
Molarraskaus | Tamoksifeenin käyttö |
Raskauden alkuvaiheet | Synteettisten estrogeenien käyttö osana hormonikorvaushoitoa vaihdevuosien seurauksia vastaan |
Endometriumin hyperplasia | |
Diabetes mellitus | |
liikalihavuus | |
Polystystinen munasarjojen oireyhtymä | |
kohdun limakalvon tulehdus |
Milloin paksunnetulla endometriumilla on useammin kasvaintausta?
Sakeutunut endometrium on huolestuttava ja ansaitseva edellytys perusteellisille diagnostisille tutkimuksille, koska sillä voi olla kasvaimen alkuperä, kun se tapahtuu postmenopausaalisessa jaksossa . Vaihdevuodet, itse asiassa, pakottavat menstruaalisen syklin päättymisen sekä kaikki hormonaaliset muutokset, jotka indusoivat endometriumin fysiologista sakeutumista; näin ollen mahdollinen paksuuntunut endometrium ilmeisesti terveessä naisessa, joka on läpäissyt vaihdevuodet, on jotain melko epänormaalia, mikä ansaitsee lääkärien asianmukaista huomiota.
Juuri totesi ei sulje pois sitä mahdollisuutta, että jopa hedelmällisessä iässä oleva nainen voi kehittää paksunnetun endometriumin kasvaimen prosessin vuoksi.
Tämä mahdollisuus on mahdollista, mutta verrattuna vaihdevuosien naisten tilanteeseen se on selvästi harvinaisempi.
Riskitekijät
Lääketieteelliset tilastotutkimukset osoittavat, että paksunnetun endometriumin löytäminen on helpompaa:
- Yli 35-vuotiaat naiset;
- Valkoisen ihon naiset (afrikkalaisen rodun naisilla on harvinaisempia);
- Naiset, joilla ei ole vielä lapsia;
- Naiset, jotka menivät vaihdevuosiin myöhemmässä iässä kuin keskiarvo;
- Naiset, joilla on ollut varhainen ikä;
- Lihavia naisia;
- Naiset, joilla on diabetes, jotkut sappirakon taudit, jotkut kilpirauhasen sairaudet tai polykystinen munasarjasyndrooma;
- Naisten tupakoitsijat;
- Naiset, joilla on aiemmin ollut endometriumin syöpä, munasarjasyöpä (tai munasarjasyöpä) tai paksusuolen syöpä (tai paksusuolen syöpä).
Oireet ja komplikaatiot
Naisilla ja hedelmällisessä iässä (ennen vaihdevuodet) paksunnetun endometriumin esiintyminen saattaa liittyä:
- Epätavallinen kuukautisten pidentyminen (esim. Kuukautiset kestävät tavallista pidempään);
- Runsaat kuukautiset (eli veren häviöt ovat suuria);
- Väliaikainen verenvuoto (joka on veren menetys kuukautiskierron aikana, ei "omistettu" kuukautisiin). Tämä tila tunnetaan myös tiputtamisena .
Oireita paksunnetulle endometriumille vaihdevuosien jälkeen
Naisilla, jotka ovat läpäisseet vaihdevuodet, paksunnetun kohdun limakalvon on taipumus aiheuttaa emättimen verenvuotoa ; Joissakin olosuhteissa se on kuitenkin täysin oireeton, eli se ei aiheuta oireita.
Vaihdevuosien jälkeen endometriumin paksunemisesta johtuva verenmenetys on tärkeä hälytyskello, koska se todennäköisesti johtuu endometriumikarsinoomasta tai munasarjasyövästä.