Mikä on halkeama?
Schisi on SPACEn synonyymi ; lohkolla on tavallista ilmoittaa geneettisesti määritetyn tai muulla tavoin tuntemalla kudoskrakkauksen tyypillä; alkionkehityksen aikana ne, jotka ovat kärsineet, eivät saavuta yhden tai useamman alueen tai segmentin jatkuvuutta, jotka näyttävät siten keskeytyneinä ja / tai epätäydellisinä kahden kudospään puuttumisen vuoksi.
Lohkojen tyypit
Yksinkertaisesti sanottuna, halkeama on eräänlainen epämuodostuma, joka vaihtelee asianomaisen alueen mukaan; yleisimpiä kuilumuotoja ovat:
- Huulen tai huulen huuli : yleisemmin kutsutaan huulen huuliksi; se on halkeama suun yläosan ja nenän alemman osan välillä. Cheiloschisis voi olla lievä, vaikuttaa vain huulen pehmeisiin kudoksiin tai vakavampiin ja vaikuttaa myös nenäonteloiden ja / tai hampaiden luuhun / rustoon. vakava cheiloschisis aiheuttaa nielemisen komplikaatioita, jolloin bolus tai sen jäämät kulkeutuvat hengitysteihin, mikä lisää keuhkoputkentulehduksen riskiä (varsinkin imeväisillä ja pikkulapsilla). Kourun huulen käsittely on kirurginen ja vaihtelee yksinkertaisesta kasvomuovista todelliseen maxillofacial-toimintaan yhden tai kahden kuukauden kuluttua syntymästä.
- Maku: se on kitalaen epämuodostuma; se esiintyy kovan makujen etuosan välisenä etäisyydenä ja liittyy usein halkeamiseen. Vakavimmissa muodoissa koko pehmeä suulaki, palataalinen holvi, kitalaen alveolaarinen osa ja uvula itse vaarantuvat; kitkakalvo, edesauttamalla keuhkoputkien infektioita aspiroimalla ruoansulatuskanavan bolus, voi edistää kielen kapasiteetin vakavaa muutosta. Plastiikkakirurgiaa sovelletaan olennaisesti ensimmäisen elinkauden aikana.
- Rachischisi : kutsutaan myös spina bifidaksi ; on selkärangan ja selkäytimen epämuodostuma, jossa kanava pysyy epätäydellisenä ja suosii medullaristen herniaiden poistumista. Halkeaminen voi myös vaikuttaa hermokudokseen (neuroschisis), luukudokseen ja ihon alueeseen, jossa on altistuminen medullaariselle kanavalle (spina bifida cyistica); jos iho on ehjä ja näyttää hiusten peitossa, spina bifidaa kutsutaan okkulttiseksi.
Huom . Kun epämuodostuma vaikuttaa KAIKKIEN, rachis on nimeltään rachischisi.
Oireet riippuvat yleisen tilan vakavuudesta ja ilmenevät suhteessa hermovaurioihin; jos spina bifida on okkulttinen, oireita ei ole. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on välttämätöntä, mutta vain lievittävä.
- Neuroschisis : odotetusti se on hermokudoksen halkeilua; voi liittyä selkäytimeen vaikuttavaan spina bifidaan tai ulottuu sen ulkopuolelle aivoihin. Neurokriisi on erittäin kykenemätön ja vakavimmissa tapauksissa liittyy raajojen paresointiin ja ulosteen ja / tai virtsankarkailuun. Neurokriisin leikkausta sovelletaan ennen kaikkea tapauksissa, joissa spina bifida cistica -laitteella on palliatiivinen rooli (altistuminen medullaariselle kanavalle) infektioriskin vähentämiseksi.
