Keliakia liittyy usein autoimmuunisairauksiin, kuten dermatiitiin herpetiformis, autoimmuuninen gastriitti, tyypin I diabetes, psoriaasi ja tietyt autoimmuunitaudin sairaudet, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus ja Basedow'n tauti.
Vaikka on varmaa, että keliakiaa sairastavat ihmiset ovat alttiimpia kärsimään kilpirauhasen sairaudesta, on vaikea antaa tarkkoja prosenttiosuuksia, koska epidemiologiset tiedot, jotka estävät näiden kahden sairauden välisten suhteiden syntymisen, ovat epäjohdonmukaisia.
Yleensä on arvioitu, että keliakiaa sairastava potilas kärsii kolme kertaa todennäköisemmin kilpirauhasen aiheuttamista sairauksista. On kuitenkin syytä pohtia autoimmuunista kilpirauhasen sairauksiin liittyviä hypo- ja subkliinisen hyper-kilpirauhasen tapauksia, jotka pakenevat joitakin tutkimuksia, jotka johtuvat serologisista löydöksistä normaalialueella. Vaikka TSH: n ja tyroksiinin (T4) arvot kuuluvat näiden keliakiapotilaiden normiin, on usein mahdollista tuoda esiin antitireoglobuliinin ja tyroksiinin vastaisten vasta-aineiden positiivinen annos, jotka osoittavat lisääntyneen riskin liittyä niihin liittyviin hypo- tai hyperhormonihäiriöihin. autoimmuunisilla kilpirauhassairauksilla. On myös korostettava, että keliakian ja autoimmuunisen kilpirauhasen sairauden välinen yhteys ei ole seurausta; tämä tarkoittaa sitä, että autoimmuunista kilpirauhasen sairauksia voidaan diagnosoida sekä ennen että myöhemmin kuin keliakian toteaminen.
Kun otetaan huomioon yhteys, vaikkakin heikko, näiden kahden sairauden välillä on myös päinvastainen diskurssi, nimittäin celiakian lisääntynyt riski autoimmuunista kilpirauhastulehdusta sairastavilla potilailla verrattuna yleiseen väestöön. Siksi näillä koehenkilöillä on suurempi prosenttiosuus positiivisuudesta Ab-anti-TG: n (anti-transglutaminaasivasta-aineet) ja EMA: n (antiendomysium-vasta-aineiden) testin suhteen.
Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että autoimmuunisen kilpirauhasen taudin esiintyvyys keliakian populaatiossa on verrannollinen gluteenin altistumisen kestoon; toisin sanoen diagnoosi on paljon myöhempi ja sitä suurempi riski, että keliakia liittyy autoimmuuniseen kilpirauhasen häiriöön. Samasta syystä gluteeniton ruokavalio näyttää voivan vaikuttaa positiivisesti näiden kilpirauhasen sairauksien kulkuun, mutta lukuisissa tutkimuksissa, jotka ilmaisevat päinvastaisen lausunnon, on myös poikkeuksia; siksi ei ole vielä selvää, onko ja kuinka paljon autoimmuunista kilpirauhasen vajaatoiminta on keliakiapotilailla riippuvainen gluteenia altistumisen kestosta ja intensiteetistä, ja päinvastoin. Esimerkiksi keliakiaan liittyvän hypothyroidismin tapauksessa olemme nähneet, että monissa tapauksissa gluteeniton ruokavalio voi vähentää korvaushoidon annosta l-tyroksiinilla; tämä vaikutus voi kuitenkin johtua lähinnä lääkkeen paremmasta suoliston imeytymisestä, joka johtuu suolen limakalvon normaalin rakenteen ja toiminnallisuuden palauttamisesta.
Kuten artikkelissa on selitetty, on toivottavaa seurata huolellisesti celiakiasta kärsiviä potilaita, joihin kuuluu kilpirauhashormonien ja TSH: n määräaikainen annostelu kilpirauhasen toiminnan tutkimiseksi. Tällaiset tutkimukset ovat erityisen tärkeitä sellialle, joille on jo havaittu antithyroid-autoantikehojen läsnäolo.
