korvan terveys

hyperakusia

yleisyys

Hyperakuussi on erityinen sairaus, jolle on ominaista äärimmäinen vastenmielisyys ja yliherkkyys äänille, jotka - useimmille ihmisille - ovat täysin normaaleja.

Hyperuusia on eri muotoja: jotkut ovat hyvin vakavia, joten kärsiville löytyy monenlaisia ​​ääniä ärsyttävää; muut ovat vähäisiä, joten vain tietyt äänet ovat sietämättömiä ja vain tietyllä intensiteetillä.

Lääkärit ovat jo pitkään tutkineet hyperakuusin mahdollisia syitä, mutta ne ovat edelleen mysteeri tällä hetkellä.

Potilaiden reaktiot ärsyttäviin ääniin ovat erilaiset: on niitä, jotka kokevat kasvavan ahdistuneisuuden tunteen, ne, jotka tarvitsevat peittävän korvansa, jotka joutuvat paniikkitilaan jne.

Tähän mennessä ei ole olemassa erityistä hoitoa hyperakuusille. Lääkäreiden käyttämät hoitomuodot ovat ns. Ääniterapia, joka sopii tinnituksen hoitoon ja kognitiiviseen käyttäytymiseen.

Mikä on hyperacusis?

Hyperakuusio on lääketieteellinen termi, joka osoittaa äärimmäisen vastenmielisyyttä ja yliherkkyyttä ääniin, jotka eivät yleensä aiheuta epämukavuutta ihmisille.

Hyperakuusia on erilaisia. Itse asiassa jotkut potilaat ovat herkempiä kuin toiset, ja niitä häiritsevät äänet, jotka eivät aiheuta erityistä häiriötä toisessa.

epidemiologia

Hyperakuusio voi vaikuttaa mihin tahansa ikääntyneisiin henkilöihin.

Eräiden hiljattain tehtyjen Yhdistyneen kuningaskunnan tilastollisten tutkimusten mukaan se koskisi 7–23 prosenttia aikuisväestöstä ja 12–27 prosenttia lapsista.

syyt

Lääkärit eivät ole vielä varmuudella vahvistaneet, mitkä ovat hyperakuusin tarkat syyt.

Tähän asti ne ovat itse asiassa vain laatineet joitakin teorioita, jotka perustuvat joihinkin kokeellisiin havaintoihin ja mitään muuta.

HYPERACUSIA JA KUULEMINEN

Ensimmäinen teoria yhdistää hyperakusiikin kuulon menetykseen .

Tämän hypoteesin kannattajien mukaan huonokuuloisten ihmisten aivot vahvistaisivat korvaan tulevat äänisignaalit, kompensoivat toisaalta kuulokyvyn vähenemisen ja aiheuttavat epämukavuutta asianomaiselle toiselle.

Tämän teorian kritiikki koskee lähinnä sitä, että kaikki yksilöt, joilla ei ole optimaalista kuuloa, kehittävät hyperakusiaa.

HYPERACUSIA JA ERITYISET SOFT-EHDOT

Toisen tärkeän teorian mukaan hyperakuussi olisi eräänlainen oire, joka johtuu joidenkin sairauksien, kuten:

  • Migreeni . Se on yksi yleisimmistä päänsärkyjen primitiivisistä muodoista. Primitiivinen termi, joka viittaa lääketieteelliseen tilaan, tarkoittaa, että tämä häiriö ei riipu muista sairauksista, vaan se on itsessään ongelma.

    Migreenihyökkäys Migreenin tuottamassa pään kipussa on joitakin erityispiirteitä: se on yksipuolinen, sykkivä ja voimakas, ja sillä on taipumus pahentaa.
  • Lymen tauti . Bakteerin Borrelia Burgdorferin aiheuttama tartuntatauti on tartuntatauti. Oireista ilmenee, että se vaikuttaa yleensä ihoon ja usein myös sisäelimiin, niveliin ja hermostoon.
  • Bellin halvaus . Se on kasvojen halvaus, joka tapahtuu VII-hermon toimintahäiriön seurauksena. Sen ulkonäköön liittyy lihasheikkous tai halvaus kasvojen toisella puolella.
  • Addisonin tauti . Se on harvinainen sairaus, joka johtuu lisämunuaisen (tai lisämunuaisen) toimintahäiriöstä. Juuri munuaisten yläpuolella sijaitsevat terveet lisämunuaiset tuottavat kortikaalisessa osassaan kolmenlaisia ​​hormoneja: androgeenit, glukokortikoidit ja mineralokortikoidit.
  • Autoimmuunisairaudet . Autoimmuunisairauksiin on tunnusomaista immuunijärjestelmän liioiteltu ja virheellinen vaste (luonnollinen este, joka suojaa kehoa ulkomaailman uhilta, kuten bakteereilta, viruksilta, sieniltä jne.).

    Epäselvistä syistä henkilöillä, joilla on autoimmuunisairaus, immuunijärjestelmän muodostavat elementit (lähinnä solut ja glykoproteiinit) hyökkäävät täysin terveisiin kudoksiin ja elimiin ja aiheuttavat jopa erittäin vakavia vaurioita.

  • Tinnituksen esiintyminen . Tinnitus on erittäin ärsyttävää korville, jota havaitaan ulkoisten äänilähteiden puuttuessa. Ne voivat olla jatkuvia tai ajoittaisia, ja ne voivat johtua tietyistä tapahtumista tai olosuhteista (altistuminen koville äänille, hypertensiolle, ateroskleroosille jne.).
  • Ménièren tauti . Se on sisäkorvan sairaus, joka korvaan ja aivojen välisen hermosignaalin muutoksen vuoksi aiheuttaa huimausta, pahoinvointia ja kuulon heikkenemistä. Valitettavasti oireet huonontuvat ajan myötä ja tällä hetkellä ei ole vielä erityistä parannusta.

HYPERACUSIA JA VAHVA EMOTIOT

Kolmannen teorian mukaan ihmiset voisivat kehittää vastenmielisyyttä tiettyihin ääniin, kun he ovat omaksuneet negatiivisen elämänkokemuksen.

Toisin sanoen näissä tilanteissa hyperakuusus johtuisi siitä, että aikaisempi tapahtuma liittyisi epämiellyttäviin ääriviivoihin sen erottamiin ääniin.

Tämän teorian kannattajien mukaan tämä selittäisi ns.

HYPERACUSIA JA VAARAN RAKENTAMINEN EAR-RAKENTEILLE

Neljännen teorian mukaan myöhemmin voi syntyä eräänlainen hyperakuus:

  • Puhallus päähän tai ns
  • Korvakirurgia
  • Pysyvät korvatulehdukset
  • Pitkäaikainen altistuminen koville äänille

oireet

Hyperakuusin oireiden ja merkkien osalta lääkärit ymmärtävät potilaan reaktiot ääniin, joita pidetään ärsyttävinä .

Näistä reaktioista yleisimpiä ovat:

  • Kasvava ahdistus
  • itku
  • paniikki
  • sulking
  • Tarve peittää korvasi
  • Tarve lähteä huoneesta

Vakavimmissa hyperakuusitapauksissa äänet, joihin on vastenmielisyys ja yliherkkyys, ovat yhtä tuskallisia. Näissä tilanteissa potilaat kuvaavat tunteen, joka on "päähän tarttuva kynsi" tai "hiekkapaperi aivojen yli".

LISÄT ILMAISEKSI LAPSILLE

Lääkärien havaintojen mukaan lapsilla, joilla on hyperakuusia, epämukavuutta aiheuttavat äänet ovat:

  • Koirien haukkuminen
  • Loud, kovaa naurua
  • Huutaa
  • Terävät pillien
  • Äänen ääni
  • Ilotulitusvälineiden ja sähinkäilijöiden ääni puhkeaa
  • Suurkapasiteettisten kuorma-autojen, autojen ja moottoripyörien melu
  • Koulukellon soittoäänet tai luokkahuoneissa esiintyvät kovat äänet
  • Räjähtävien ilmapallojen ääni
  • Ambulanssin sireenit
  • Joidenkin soittimien (esimerkiksi sähkökitarat) vääristyneet äänisävyt
  • Puhelimien soittoäänet
  • Ruohonleikkureiden, porakoneiden ja lattianpuhdistusaineiden melu

KOMPLIKAATIOT

Erityisesti suosituissa paikoissa kuuluvien äänien vastenmielisyyden kantajat pyrkivät välttämään edellä mainittuja paikkoja; tämä voisi aiheuttaa heidän eristyneisyytensä sosiaalisesta kontekstista .

Lisäksi ihmiset, joilla on ylijäämäisiä ääniä, joita he yleensä kuulevat työpaikalla, eivät ehkä pysty ylläpitämään tätä tilannetta pitkään ja luopumaan työtoiminnastaan. Tämä voi vaikuttaa toisinaan erittäin vakaviin vaikutuksiin niiden talouteen.

Komplikaatiot lapsilla

Lapsilla, jotka ovat vastenmielisiä äänistä, joita he yleensä kuulevat koulussa, voi olla tarpeeksi keskittymistä luokkahuoneessa, mikä vaarantaa heidän koulutuksensa ja suorituskyvyn.

diagnoosi

Lääkärin on vaikea erottaa lievää akustista suvaitsemattomuutta vastenmielisyydestä, joka on yliherkkä tietyille äänille. Syy on hyvin yksinkertainen: niiden on luotettava yksinomaan potilaan kertomuksiin ja niiden objektiivisuuden asteeseen.

Tarkan ja oikean diagnoosin saavuttamiseksi tarvitaan joitakin audiometrisiä testejä, joita käytetään akustisen yliherkkyyden määrittämiseen.

MITÄ AUDIOMETRISET TESTIKAT KOSKEVAT?

Audiometristen testien aikana lääkäri tekee potilaasta kuuntelevan yhä voimakkaampia ääniä ja pyytää potilasta ilmoittamaan, kun havaittu melu muuttuu sietämättömäksi.

Audiometristen arvioiden joukossa, joita tavallisesti käytetään, on: tonaalinen audiometria, strapediaalinen refleksitesti ja LDL-testi (jossa LDL tarkoittaa "Loudness Discomfort Level" eli "epämukavuuden tason äänen voimakkuus").

MIKSI ON DIAGNOOSI?

Yleensä hyperakuusin oikean diagnoosin vuoksi on hyvä luottaa otolaryngologiin tai audiometrian asiantuntijaan .

hoito

Lääkärit eivät ole vielä onnistuneet kehittämään erityistä hoitoa hyperakuusia vastaan; kokeiden aikana he kuitenkin huomasivat, että ns. äänihoito, joka on otettu käyttöön tinnituksen hoitoon, pystyy tyydyttävällä tavalla vähentämään myös tiettyä akustista vastenmielisyyttä ja yliherkkyyttä.

Lisäksi on viime aikoina havaittu, että jotkut erityiset hyperakusio-tapaukset hyötyvät niin kutsutusta kognitiivisesta käyttäytymisestä .

ÄÄNEN TERAPIA: PERUSKOHDAT

Hyperakuusion läsnä ollessa ääniterapian tarkoitus on potilaan akustinen herkistyminen. Lääketieteessä termi desensitisointi viittaa prosessien sarjaan, jonka tarkoituksena on vähentää (tai parhaimmillaan) ratkaisua epätavallisen herkän tilan tiettyihin aineisiin. Käytännössä nämä prosessit muodostuvat rikkovan aineen asteittain kasvavien annosten antamisesta potilaalle (ts. Potilaalle, jonka potilas on erittäin herkkä).

On selvää, että akustisen desensitisoinnin tapauksessa "aineet", jotka "annetaan suuremmissa annoksissa", ovat ärsyttäviä ääniä.

Huom: desensitisaatiotekniikka on erityisen sopiva allergioiden tapauksessa. Näissä tilanteissa termi aine on sopiva, koska se viittaa allergeeniin, johon potilas on yliherkkä.

MODE? JA ÄÄNEN TERAPIAN AJAT

Ääniterapiaan kuuluu äänen jakelu potilaan korvaan.

Tämä väline voi antaa säädettävän voimakkuuden kohinaa, mikä mahdollistaa desensitisaatiokäsittelyn tarkan suorittamisen.

Altistuminen ärsyttäville äänille tulee tapahtua päivittäin: alkuvaiheessa päivittäiset hoitoajat vaihtelevat 6: sta 8: een; myöhemmässä vaiheessa ne voivat jopa tulla alle 6: een, edellyttäen kuitenkin, että hoito on tehokas.

Aluksi laitteen antamien äänten voimakkuus on tasoilla, jotka eivät aiheuta potilaalle epämukavuutta. Lisäksi, jos en olisi näin, hoito olisi täysin hyödytöntä.

Akustinen herkistyminen hyperakuusin hoidossa kestää useita kuukausia: yleensä useimmilla potilailla on käytettävä ääntä annostelijaa hyvän 12-18 kuukauden ajan.

Jotkut vinkit

Joidenkin tutkimusten mukaan ne näyttävät tuovan etuja:

  • Rentoutus- ja stressitekniikat. Monien lääkärien mukaan stressi pahentaa hyperakuusia.
  • Kuuntele rentouttavaa musiikkia. Auttaa vähentämään jokapäiväisen elämän stressiä.
  • Vältä korvatulppien käyttöä. Korvatulpat muuttavat äänien havaitsemista ja tämä voi vaikuttaa haitallisesti ääniterapiaan.

KÄYTTÄYTYMINEN KOGNITIIVINEN TERAPIA

Kognitiivisen käyttäytymisen hoidon tarkoituksena on antaa potilaalle tietoa sairaudesta, josta hän kärsii kaikessa suhteessa (oireet, komplikaatiot jne.), Jotta hän voi jotenkin hallita sitä. Yleensä tämä erityinen hoito on varattu mielisairauksiin; lääkärit ovat kuitenkin huomanneet, että se on myös tehokas torjumaan vakavia kasvavia ahdistuskriisejä.