MERCILON® on etinyyliestradioli + desogestreeli-pohjainen lääke
TERAPEUTISET RYHMÄT: Systeemiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet - Progestiini ja estrogeenit, kiinteä yhdistelmä
IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t
Merkit MERCILON ® - ehkäisyvalmiste
MERCILON ® -valmistetta käytetään suun kautta otettavana ehkäisyvalmisteena.
Toimintamekanismi MERCILON ® - ehkäisyvalmiste
Desogestreelin läsnäolo progestiinina MERCILON ®: ssa sallii tämän lääkkeen luokittelun kolmannen sukupolven oraalisten ehkäisyvalmisteiden joukossa.
Syntynyt pääasiallisena tavoitteena poistaa joitakin yleisimpiä ja ärsyttäviä haittavaikutuksia suun kautta annettavasta ehkäisystä, kuten painonnousu ja ihosairaudet, tähän uuteen sukupolveen kuuluvat ehkäisyvalmisteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi näiden sairauksien ehkäisemisessä, mutta liittyvät samaan aikaan sydän- ja verisuoniriskien merkittävä kasvu, joka on keskeinen keskustelu eri kansainvälisissä järjestöissä.
Sen sijaan ehkäisymenetelmä taataan estrogeenin, kuten etinyyliestradiolin ja sellaisen progestogeenin, kuten desogestreelin, läsnäololla, jotka käytetyillä annoksilla kykenevät sekä estämään gonadotropiinien erittymistä että siitä johtuvaa ovulaatiota, jonka siittiöiden nousu naisten sukupuolielimessä kasvaa johtuen kohdunkaulan liman kemiallisten ja fysikaalisten vaihtelujen induktiosta.
Molempien tehoaineiden puoliintumisaika, arviolta noin 24 tuntia, takaa maksimaalisen ehkäisymenetelmän yksinkertaisesti antamalla yksi tabletti päivässä.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. MERKKI JA VEREN MALLI
Kliinisellä tutkimuksella, joka osoittaa, että ehkäisyvälineet kuten MERCILON, jotka koostuvat desogetrelistä ja etinyyliestradiolista annoksilla 150 mcg / 20 mcg, on verenvuoto, joka on verrattavissa eniten käytettyihin ehkäisyvalmisteisiin.
2. MERKENTON JA METABOLISET PARAMETRIT
Etinyyliestradioliin ja desogestreeliin perustuvan ehkäisyvalmisteen vaikutusten arvioimiseksi tehty tutkimus joillekin aineenvaihduntaparametreille, kuten hemostaattiselle tasapainolle, lipidipitoisuudelle ja glukoosin aineenvaihdunnalle. Myös tässä tapauksessa tulokset näyttävät yhtenevän muiden käytettyjen ehkäisyvälineiden tuloksiin perustelematta kolmannen sukupolven suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön jälkeen kuvattuja embolisten trombien jaksoja.
3. KOLMANNEN KULJETUKSEN SOVELLUKSET JA POLYCHISTISET OVEN SYNDROME
Polysystinen munasarjojen oireyhtymä on sairaus, jolle on ominaista hyperandrogenismi, metaboliset patologiat, kuten insuliiniresistenssi ja sydän- ja verisuonitautit. Kolmannen sukupolven suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden antaminen on osoittautunut hyödylliseksi testosteronin pitoisuuksien vähentämisessä, mutta samalla vaarallinen johtuen sydän- ja verisuonitapahtumien lisääntyneestä riskistä johtuen kokonaiskolesterolin ja triglyseridien pitoisuuksien lisääntymisestä.
Käyttötapa ja annostus
MERCILON®- tabletit, jotka on päällystetty 20 mcg: lla etnyyliestradiolia ja 150 mcg desogestreeliä:
huumeiden enimmäismäärän ehkäisyn takuu takaa yhden tabletin päivittäinen saanti, edullisesti samanaikaisesti.
Yleensä annostussuunnitelma on muotoiltu siten, että ennakoidaan 21 päivän keskeytymättömät saantijaksot, joihin liittyy 7 vuorokauden jaksoja suspensiota, jossa tulisi tapahtua verenvuoto, joka on samanlainen kuin fysiologiset kuukautiset.
MERCILON ® -annoksen tulisi alkaa kuukautisten ensimmäisestä päivästä, jos se edustaa ensimmäistä suun kautta otettua ehkäisymenetelmää, kun otetaan huomioon, että maksimikattavuus saavutetaan vasta toisen hoitojakson jälkeen.
Tapauksessa, jossa oli vaihtoehtoisia hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, viimeaikaisista raskauksista tai aborteista oletuksen ajoitus voi kärsiä vaihteluista.
Ennen kuin käytät tätä ehkäisymenetelmää, tarvitaan lääketieteellinen kuuleminen, jota seuraa huolellinen gynekologinen tutkimus.
Varoitukset MERCILON ® - ehkäisyvalmiste
Yhdistettyjen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden nauttimista edeltää välttämättä huolellinen gynekologinen tutkimus, jotta voidaan arvioida ohjeellinen asianmukaisuus ja mahdolliset olosuhteet, jotka voivat häiritä lääkkeen normaalia biologista toimintaa.
Kun otetaan huomioon lisääntynyt riski kehittää erilaisia tromboembolisia sairauksia ja häiriöitä, jotka liittyvät suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, sydän- ja verisuonisairauksien tai neoplastisten sairauksien saantiin tai menneisiin, maksa- ja munuaissairauksiin, neurologisiin ja psykiatrisiin sairauksiin, metabolisiin patologioihin, kuten diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien kaltaisten riskitekijöiden, kuten lihavuuden tai tupakoinnin, tulisi huolellisesti arvioida lääkärinsä kanssa näiden lääkkeiden käytöstä aiheutuva kustannus-hyötysuhde ja tarve suorittaa määräaikaistarkastuksia.
Olisi myös hyödyllistä, että lääkäri ilmoittaa potilaalle huolellisesti mahdollisista sivuvaikutuksista ja merkkeistä, joita ne ilmentävät, jotta ne voidaan tunnistaa välittömästi, tehdä hyödyllisiä korjaustoimenpiteitä tai päättää keskeyttää hoito.
MERCILON ® sisältää laktoosia niin, että sen saanti laktaasientsyymipuutoksen, glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriön tai laktoosi-intoleranssin potilailla voi liittyä vakaviin maha-suolikanavan häiriöihin.
VAKUUTUS JA VAKUUTUS
MERCILON ® -valmisteen antaminen raskauden aikana on vasta-aiheista sekä käsitteellisestä että kokemuksellisesta näkökulmasta, kun otetaan huomioon ehkäisymateriaalin turha ja tutkimusten puuttuminen, jotka kykenevät täysin kuvaamaan tämän lääkkeen turvallisuutta.
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat myös vasta-aiheisia myöhemmän imetysajan aikana, koska sekä estrogeeni että progestogeeni voivat kulkea rintasuodattimen läpi ja keskittyä rintamaitoon.
vuorovaikutukset
On tunnettua, että MERCILON®: n sisältämien hormonien maksan aineenvaihdunta, jota tukevat sytokromi P450 -luokkaan kuuluvat entsyymit, altistaa sen lukuisille mahdollisille yhteisvaikutuksille, jotka kykenevät indusoimaan merkittäviä vaihteluja farmakologisesta näkökulmasta.
Itse asiassa näiden entsyymien induktorien, kuten rifampisiinin, fenytoiinin, barbituraattien, antiretroviraalisten lääkkeiden, antibioottien, kasviperäisten lääkeaineiden, kuten mäkikuisman, samanaikainen saanti voi aiheuttaa merkittäviä muutoksia näiden kahden hormonin pitoisuuksissa veressä, mikä vähentää lääkkeen ehkäisyvoimaa.
Tältä osin olisi suositeltavaa kuulla lääkäriltäsi ennen kuin otat muita lääkkeitä samanaikaisesti ja samalla käytät ehkäisymenetelmiä.
Vasta-aiheet MERCILON ® - ehkäisyvalmiste
MERCILON ® on vasta-aiheinen nykyisen tai aikaisemman laskimotromboosin, aivohalvauksen, verenpainetaudin, metabolisen patologian, kuten diabetes mellituksen, verenpaineen ja dyslipidemian, maksan ja munuaisten toiminnan muutosten, pahanlaatuisten patologioiden, neuro-psykiatristen häiriöiden, motoristen häiriöiden, diagnosoimattomien gynekologisten häiriöiden yhteydessä. ja jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista.
Haittavaikutukset - haittavaikutukset
Huolimatta desogestreelin esiintymisestä progestiinina ja pieninä annoksina estrogeeninä, MERCILON ® -valmisteen käyttö liittyy usein sivuvaikutuksiin, kuten pahoinvointia, päänsärkyä, mielialan muutoksia, silmien ärsytystä, verenvuotoa, lisääntynyttä rintojen jännitystä ja arkuus.
On tietysti tarpeeksi tärkeämpää, että hoidon keskeyttäminen vaatii joitakin haittavaikutuksia, jotka onneksi havaittu vain muutamissa tapauksissa ja etenkin alttiilla potilailla, joille on tunnusomaista valtimo- ja laskimotromboemboliset onnettomuudet, hypertensio ja sepelvaltimotauti, hyperlipidemia ja kolestaattinen keltaisuus.
Huomautuksia
MERCILON ® on myytävissä vain reseptillä.
