astma
Astma on melko yleinen krooninen tulehdussairaus, joka vaikuttaa hengityselimiin; oireet ovat melko vaihtelevia (hengenahdistus, yskä, rintakehä ja hengitysvaikeudet), mutta tavanomaisesti ne liittyvät palautuvaan ilmavirran tukkeutumiseen ja bronkospasmiin.
Diagnoosi perustuu yleensä oireisiin, vasteeseen lääkehoitoon ja spirometriaan.
Astma luokitellaan oireiden esiintymistiheyden, pakotetun uloshengitystilavuuden mukaan ensimmäisen sekunnin aikana (FEV1) ja huippuilman virtaus (havaitaan spirometrialla).
Astma voidaan jakaa myös atooppiseen (ulkoiseen) ja ei-atooppiseen (luontaiseen), jossa atooppisesti tarkoitamme alttiutta allergisten reaktioiden kehittymiselle (tyypin 1 yliherkkyys); tämäntyyppisessä astmassa on mahdollista, että väärä ruokavalio on taipuvainen .
Akuuttien oireiden farmakologinen hoito tapahtuu beeta-2-agonistilääkkeiden inhalaationa ja kortikosteroidien suun kautta. erittäin vakavissa tapauksissa ne voidaan pistää sairaalahoidon aikana.
Akuutti ennaltaehkäisy vaatii välttämään laukaisumekanismin, kuten kosketuksen allergeenien tai ärsyttävien aineiden kanssa; voit halutessasi tehdä inhalaationa annettavien kortikosteroidien jatkuvan farmakologisen käytön, jota toisinaan tukee pitkäkestoiset beeta-agonistit tai antileucotrienici.
Astman maailman diagnoosit ovat lisääntyneet merkittävästi 1970-luvulta lähtien. Vuonna 2011 astmaatikoiksi tunnistettiin 235-300 miljoonaa ihmistä ja kuoli 250 000 ihmistä.
Tähän mennessä sanotun perusteella astma näyttää olevan sairaus, joka vaikuttaa vain hengityselimiin. Jotkin muodot kärsivät kuitenkin paljon tietyistä suun kautta allergisoivista tekijöistä, suhteellisesta ristireaktiivisuudesta ja muista altistumisolosuhteista; jotkut näistä vaikuttavat bronkokonstriktion etiologiseen mekanismiin, toiset merkittävästi korostavat itse patologian komplikaatioita.
Astma ja ravitsemus raskauden tai imetyksen aikana
Me määrittelemme, että astmalla voi olla melko tärkeä geneettinen (perinnöllinen) ja perhesuhde, minkä vuoksi jotkut naiset pyrkivät tekemään varsin merkityksellisiä elämäntapamuutoksia suunnittelusta.
Ensinnäkin, muistuttakoon, että tiedottamisen oikeellisuuden vuoksi lääkehoidon estäminen lisäämällä sikiön hypoksemiariskiä (huonon patologisen valvonnan tai mahdollisten vakavien pahenemisvaiheiden vuoksi) pidetään erittäin riskialttiina. Sen sijaan on suositeltavaa ottaa tavanomaisia lääkkeitä vähimmäisannoksina ja jatkuvan lääketieteellisen seurannan yhteydessä.
Elintarvikkeiden osalta on kuitenkin vielä paljon epäilyksiä. Monet uskovat, että astman ehkäiseminen alkaa jo raskaudesta ja imetyksestä. Siksi jotkut raskaana olevat tai imettävät äidit välttävät mahdollisten allergeenien saantia ottamalla käyttöön ns.
Toisaalta tämän ravitsemustavan ja astman (äidin tai lapsen) esiintyvyyden vähenemisen välillä ei ole vielä osoitettu tilastollista korrelaatiota. Koska tämä on erittäin rajoittava ruokavalio (joka saattaa altistua ravitsemukselliselle puutteelle), lähes kaikki lääkärit ehdottavat, että sitä ei käytetä, ellei ole olemassa tarkoin määriteltyjä riskitekijöitä (esim. Tietyn allergian tuntemus).
Sairaanhoitajalla ruokavalio ilman mahdollisia allergeenisia molekyylejä on paljon korkeampi. Sen tarkoituksena on välttää vastasyntyneiden ja joidenkin allergeenien välinen yhteys, jotka voivat osoittautua kuolemaan (anafylaktisen reaktion takia), mutta jopa tässä tapauksessa on vähemmän tekemistä astman puhkeamisen kanssa kuin vakavampi ruoka-allergia.
Huom . Imetys ei ole keinotekoinen imetys, vaan se on ehkäisevä tekijä missään sairaudessa.
Astma ja lihavuus
Ylipainoisuus lihavuuden alkamisen ja astmaattisen tilan diagnostisen (tai pahenevan) esiintymisen (erityisesti viime vuosina) välillä on korostunut.
- hengitystoiminnan väheneminen rasvan kertymisestä johtuen
- ja liiallisen rasvakudoksen aiheuttama tulehduksellinen metabolinen tila (yleinen astmalle).
Lisäksi vakavan astmaattisen ja ylipainoisen sairauden yhdistelmällisyyttä voidaan kutsua niin kutsutulle "länsimaiseen elämäntapaan" eli fyysiseen inaktiivisuuteen, harvoihin antioksidanteihin ja pitkään oleskeluun sisätiloissa.
Lihavuus on viime kädessä ei-allerginen, ennustava ja riippumaton tekijä astman syntymisen suhteen.
Astma ja antioksidantit
Toinen ravitsemustekijä, joka näyttää vaikuttavan astman esiintyvyyteen ja vakavuuteen, on antioksidanttien läsnäolo.
Antioksidanttien ryhmä on kemiallisesti hyvin heterogeeninen; sillä on tarkoitus rajoittaa oksidatiivista stressiä puuttumalla eri tasoille (perustuen tiettyyn molekyyliin), mutta yksittäisen elementin toiminta vahvistuu kaikkien muiden vaikutuksella.
Muistakaa, että antioksidantit voivat olla endogeenisiä (kehon tuottamia) ja eksogeenisiä (ruoan kanssa otettu) liian pitkälle. On selvää, että mitä suurempi on niiden ruokavalion sisältämien molekyylien osuus, mitä korkeampi on puolustava taso.
Vapaiden radikaalien torjunnan lisäksi antioksidantit kykenevät käyttämään tulehdusta, kasvaimia, hypokolesterolemiaa, hypoglykeemisiä, suojaavia toimia ateroskleroosia vastaan jne.
Antioksidanteilla on suojaava rooli astmaa vastaan, koska ne kykenevät estämään systeemistä tulehdusta, joka, kuten olemme nähneet lihavuudessa, osallistuu tämän häiriön etiologiaan.
Yleisimmät elintarvikkeiden antioksidantit ovat:
- Vitamiini: provitamiini A (karotenoidit), C-vitamiini (askorbiinihappo) ja E-vitamiini (tokoferolit tai tokotrienolit)
- Mineraalisuolat: sinkki ja seleeni
- Fenoliset aineet: antosyaanit, flavonoidit, flavonit, fenolihapot, fenolialkoholit, sekoridoidit, hydroksianimidihapot jne.
- tanniinit
- klorofylli
- melanoidiinien
- Kofeiini ja vastaavat.
Astma ja allergiat
Lähes kaikki allergeenit ovat aineita, jotka ovat luonnossa luonnossa ympäristössä, jotka tulevat elimistöön hengittämällä, ruoan tai huumeiden kanssa. Siksi on perusteltua päätellä, että jopa elintarvikeallergeenit - erityisesti munat, maito, pähkinät ja kalat - voivat määrittää astman alkamisen.
Toisaalta ei ole vielä osoitettu, että elintarvikkeissa olevat allergeenit voisivat laukaista astman tyyppisiä oireita itsenäisesti.
Ammattitaitoisessa astmassa (joka eroaa jo olemassa olevan muodon pahenemisesta) esiintyy tiettyjä esiintymisiä elintarvikealan toimijoilla (jauhot - leipurin astma) tai elintarvikelisäaineita. Nämä muodot yhdessä muiden ammattityyppien kanssa muodostavat jopa 15% kokonaismäärästä.
Astma ja elintarvikelisäaineet
Joitakin elintarvikelisäaineita on syytetty jälleen hengityskriisin (akuutti hengenahdistus) laukaisemisesta ihmisten terveydelle.
Näiden joukossa on mukana säilöntäaineita ja väriaineita, jotka ovat mahdollisesti vastuussa bronkospasmista.
Näyttää siltä, että sulfiittien heikko sietokyky tai liiallinen saanti voi aiheuttaa bronkokonstriktion, joka päällekkäin todellisen astmakohtauksen kanssa; kaikkein haitallisimmat muodot ovat natrium- ja kaliummetabisulfitit, tai E223 ja E224, joita käytetään ennen kaikkea viininvalmistuksessa.
Ei vain sitä, että jopa atsoväriaine E107 tai Giallo 2G voi laukaista astma-tilan kaltaisen keuhkoputkien oireiden; tätä synteettistä lisäainetta käytetään elintarvikkeiden, kuten majoneesikeltaisten, värjäämiseen.
Astma ja ruokavalio
Koska astman hoitoon käyttökelpoisten lääkkeiden sivuvaikutukset ovat huolestuneita, tieteellinen kehitys on suunnattu elintarvikkeiden tai ravintoaineiden tutkimukseen, jotka voivat hallita astman puhkeamista ja pahenemista.
Näiden ruokavalion interventioiden tarkoituksena on vähentää maailmanlaajuista tulehdusreaktiota. Vuoden 2014 oikeudenkäynnissä, jonka otsikkona on "Astman ruokavaliota", kävi ilmi, että tyydyttyneet rasvahapot voivat lisätä tulehdusreaktiota aktivoimalla "kuvion tunnistamisen" reseptoreita.
Lisäksi antioksidantit, joista keskustelimme edellisissä luvuissa, voivat aiheuttaa huomattavia anti-inflammatorisia vaikutuksia, kuten esimerkiksi vapaiden radikaalien kumoamisen (estää tiettyjen transkriptiotekijöiden, kuten NF-kB: n aktivoitumisen).
Lopuksi, kuten ennakoitiin, lihavuus pystyy lisäämään systeemistä tulehdusta, joka johtuu kemiallisten välittäjien vapautumisesta rasvakudoksesta.
Edellisissä luvuissa mainituista seikoista ja tutkimuksessa määritellyn perusteella näyttää selvältä, että hyvä ruokavalio astmaa vastaan olisi oltava seuraavat:
- Kaloreita, joita tarvitaan painon säilyttämiseen tai sen pienentämiseen (jos se on liiallinen)
- Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus on toivottavaa (jos se sallitaan)
- Tyydyttymättömien tyydyttymättömien rasvahappojen esiintyvyys painottaen monityydyttymättömien omega-3: n (alfa-linoleeninen, EPA ja DHA) merkitystä
- Tyydyttyneiden rasvojen prosentuaalinen mutta absoluuttinen väheneminen ei ole vain prosentuaalista
- Omega-3-rasvojen lisääntynyt, ei vain prosentuaalinen mutta absoluuttinen
- Antioksidanttien rikkaus, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus, kuten esimerkiksi vitamiini, mineraali ja fenoliset
- Astmalle mahdollisesti haitallisten elintarvikelisäaineiden puuttuminen.
Käytännössä on mahdollista todeta, että:
- Jos paino on liiallinen, astman ruokavalion tulisi edistää painonpudotusta yhdessä hoitavan lääkärin ja urheiluteknikon kanssa perustetun moottorin aktiivisuusprotokollan kanssa
- Poista kaikki rasvaiset juustot, monet maustetut ja rasvaiset lihat (joista ne ovat ennen kaikkea salamia, tuoreita makkaroita, pancetta, kylkiluut jne.)
- Mieluummin valkoinen liha ja kala; nämä, jos niissä on runsaasti omega-3: ta, voidaan antaa myös suuremmilla rasvapitoisuuksilla
- Mausta vain ylimääräisen neitsytoliiviöljyn kanssa tai rajalla muiden kylmäpuristettujen kasviöljyjen kanssa, joissa on runsaasti antioksidantteja, fytosteroleja ja tyydyttymättömiä rasvoja
- Kuluttaa vähintään 2 annosta vihanneksia ja 2 hedelmää päivässä
- Minimoi jalostetut, puhdistetut ja pakatut elintarvikkeet
- Poista sulfiitteja sisältävät viinit; rajoittaa, mieluummin biologista tai biodynaamista.
Tuotantoa:
- Ravitsemustekijät johtavat luontaiseen immuuniaktivoitumiseen astmassa - Wood LG, Gibson PG (heinäkuu 2009) - Pharmacol. Ther.123 (1): 37–53.
- Astma - ruokavalion interventiot - Scott HA, Jensen ME, Wood LG - Curr Pharm Des. 2014; 20 (6): 1003-10.
