Bakteriaalinen vaginosis

Toimittaja: Eugenio Ciuccetti, Synnytyslääkäri

yleisyys

Bakteriaalinen vaginosis on luultavasti tavallisin naisten emättimen infektio.

Se on tila, jolle on ominaista normaalin emättimen ekosysteemin ja sen pH: n muutos; toisin sanoen epätasapaino mikro-organismien suhteen, jotka fysiologisissa olosuhteissa täyttävät ja suojaavat emättimen itsensä (ns. saprofyyttinen kasvisto).

Erityisesti meillä on Lactobacillen (tai Doderleinin Bacilluksen) väheneminen, yleensä varajäsenet, joilla emättimen ympäristö säilyy hieman hapana (normaali emätin pH on noin 4, 5), joten se on suojattu haitallisten bakteerien kehittymiseltä.

syyt

Bakteriaalisen vaginosiksen todellinen syy on edelleen tutkimuksen ja tutkimuksen aihe. Perinteisesti päävastuullinen tunnistettiin ns. Gardnerella vaginalis -laitteessa, ja sen uskottiin tapahtuvan lähinnä seksuaalisen yhdynnän kautta. Siksi suuri joukko kumppaneita pidettiin tärkeänä riskitekijänä. Miesten siittiöt muun muassa muuttavat emättimen pH: ta ja estävät Lactobacillin kehittymistä.

Viimeaikaiset tutkimukset, joissa ei kuitenkaan kielletä menneisyyden teorioita, ovat kuitenkin korostaneet monimutkaisempaa ja artikuloitua kuvaa. Siksi on nyt suotavampaa epäillä, että bakteriaalisen vaginoosin puhkeaminen liittyy eri syiden samanaikaiseen vuorovaikutukseen kuin yksittäiseen mikro-organismiin tai käyttäytymiseen.

Riskitekijät

Merkittävimmistä riskitekijöistä on ilmoitettava väärästä intiimihygieniasta (esimerkiksi liiallinen laventelin käyttö), antibioottien tai intrauteriinisten mekaanisten ehkäisyvälineiden, kuten spiraalin, aiempien raskauksien ja tietyn geneettisen taipumuksen, käytöstä (näyttää siltä, että musta väestö vaikuttaa tilastollisesti enemmän). On myös havaittu, että tämä patologia on harvinaista sekä prepubertalisissa tytöissä että vaihdevuosien jälkeen. Tämä johtuu ehkä suhteiden ja seksuaalisten kumppaneiden vähenemisestä näissä kahdessa ikäryhmässä, mutta myös ominaiseen hormonaaliseen kehykseen, joka erottaa ne hedelmällisestä jaksosta.

oireet

Saat lisätietoja: Emättimen oireet

Yleisimpiä oireita ovat: emättimen haju (jonka naiset usein virheellisesti määrittelevät yksinkertaisen puutteellisen henkilökohtaisen hygienian ongelmaan) ja valkeanharmaat ja maitomainen emätinpoisto. Haihtuneiden kalojen hajua aiheuttavat amiinit, kuten Cadaverina ja Putrescina, jotka syntyvät bakteerien aineenvaihdunnasta. Harvoin kuitenkin - toisin kuin Candida- tai Trichomonas-infektioissa - esiintyy kutinaa ja ärsytystä.

komplikaatiot

Bakteriaalinen vaginosis - kuten kaikki emättimen infektiot - voi aluksi näkyä triviaalisena ongelmana, ja siksi se voidaan jättää huomiotta tai aliarvioida. Päinvastoin - ottaen huomioon myös suuret komplikaatio- ja toistumisriskit - se on aina diagnosoitava ja hoidettava asianmukaisesti.

Muussa tapauksessa esimerkiksi on suurempi riski kohdunkaulan myöhempien muutosten tai todellisen lantion tulehduksellisen sairauden kehittymiselle. Raskaudessa bakteriaalinen vaginoosi liittyy usein kalvojen varhaisiin puhkeamiin ja ennenaikaisiin syntymiin.

hoito

Lisätietoja: Lääkkeet bakteriaalisen vaginaasin hoitoon

Lääkärin on välttämättä määrättävä hoito - paikallinen tai suonensisäinen -. Bakteriaalista vaginosis-hoitoa ei voida ja ei pidä hoitaa tekemällä omaa asiaa ja luottamalla yksinkertaisiin korjaustoimenpiteisiin. Yksi tämän alan yleisimmin käytetyistä lääkkeistä on metronidatsoli.

ennaltaehkäisy

Bakteerien Vaginosiksen - ja emättimen infektioiden - yleinen ehkäiseminen kulkee myös joidenkin perushygienia- ja päiväkäyttäytymissääntöjen kautta. Esimerkiksi sellaisten aineiden käyttö, joilla ei ole happoa tai anti-laktobatsillista aktiivisuutta, helpottaa tartuntaprosessia. Huuhtelua, desinfiointiaineita, saippuoita ja hajustettuja talkeja tulee välttää.

Kastelut itse asiassa muuttavat emättimessä olevaa luonnollista saprofyyttistä kasvistoa; hajustettu talkkijauhe voi aiheuttaa emättimen limakalvojen ärsytystä.

Meidän pitäisi myös välttää liian tiukkojen synteettisten alusvaatteiden sekä farkkujen ja housujen käyttäminen, kuten kosteuden ja lämmön säilyttämiseksi, luoden suotuisat olosuhteet haitallisten mikro-organismien kehittymiselle.

Kun ne lopulta kuivuvat ja puhdistavat yksityiset osat, sinun tulee aina suorittaa liike, joka kulkee edestä taakse eikä päinvastoin. Tämän tarkoituksena on välttää bakteerien helppo ja riskialtti kuljetus peräsuolesta emättimeen ja siten estää vaginosis.