yleisyys
Viruksen keuhkokuume on lääketieteellinen ilmaus, joka ilmaisee virusten aiheuttaman keuhkokuumeen muodot.
Yleisesti hyvänlaatuisen ennusteen perusteella virusperäisen keuhkokuumeen ilmiö on harvinaista ja se edustaa yleensä triviaalisten infektioiden, kuten influenssan, komplikaatiota.
Virusperäisen keuhkokuumeen alkamiseen liittyvät virukset sisältävät seuraavat: influenssavirus, parainfluenssavirus, adenovirus, hengityselinten syntsyyttivirus, SARS-virus, adenovirus, varicella zoster-virus jne.
Viruksen keuhkokuume voidaan diagnosoida yksinkertaisesti sairaushistoriasta, fyysisestä tutkimuksesta ja rintakehän radiografiasta; lääkärit käyttävät kuitenkin usein lisätutkimuksia nykyisen tilanteen parantamiseksi.
Viruksen keuhkokuumeen hoito vaihtelee potilaasta riippuen tekijöistä, kuten iästä, terveydentilasta, diagnoosin ajoituksesta ja oireiden vakavuudesta.
Lyhyt katsaus termi pneumonia
Lääketieteessä " keuhkokuume " tarkoittaa mitä tahansa keuhkosairautta, jolle on tunnusomaista alveolien tulehdus. Alveolit tunnetaan myös keuhkojen alveolina, jotka ovat pieniä säkkejä, jotka sijaitsevat keuhkopuun lopussa, jossa ilmaa inspiroi ja jossa ihmisen organismin uuttaminen edellä mainitun ilman sisältämä happi .
Mikä on viraalinen keuhkokuume?
Viruksen keuhkokuume on keuhkokuume, joka johtuu viruksesta, joka voi päästä suun tai nenän kautta hengitysteihin, saavuttaa keuhkojen alveolit ja tartuttaa ne.
Kuten syistä ilmenee, viruksen keuhkokuumeen ilmiö on tietyissä tapauksissa jopa hyvin vähäpätöisten ja yleisten (esim. Influenssa) tartunnan aiheuttavien virusten toiminnan mahdollinen komplikaatio; tämä tarkoittaa välillisesti sitä, että todellista keuhkokuume- virusta ei ole (kuten bakteerien keuhkokuume ).
Viruksen keuhkokuumeen jaksot ovat esimerkkejä epätyypillisestä keuhkokuumeesta, nimittäin taudinaiheuttajista johtuvasta tarttuvasta keuhkokuumeesta, joka on erilainen kuin keuhkojen alveoleja vaikuttavat tulehdusprosessit.
Onko se vakava?
Viruksen keuhkokuume ei ole vakava tila, mutta silti se ansaitsee lääkärin asianmukaista huomiota ; Itse asiassa se on ehto, että joissakin tilanteissa voi rappeutua siihen pisteeseen, että se on erittäin vaarallinen potilaan turvallisuudelle, ellei kohtalokas.
epidemiologia
Joidenkin tilastollisten tutkimusten mukaan joka vuosi ympäri maailmaa noin 200 miljoonaa ihmistä, joista puolet on lapsia ja puolet on aikuisia, kärsii viruksen keuhkokuumeesta.
syyt
Luettelo viruksista, jotka kykenevät aiheuttamaan viruksen keuhkokuume, on rikas ja sisältää kolme patogeeniryhmää:
- Ryhmä, jossa oli influenssa A-virus, influenssa B-virus, hengityselinten syntsyyttivirus ja ihmisen parainfluenssavirus.
Tämä on ryhmä, joka kerää yleisimmät populaatiot viruksen keuhkokuumeesta.
- Ryhmä, jossa on adenovirus, metapneumovirus, SARS-virus (jossa SARS tarkoittaa "vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää") ja MERS-virus (jossa MERS tarkoittaa "Lähi-idän hengitystieoireyhtymä").
Tämä on ryhmä, joka kerää viruksen keuhkokuumeen syyt harvemmin yleisessä väestössä .
- Ryhmä, jossa oli herpes simplex-virus, varicella-zoster-virus, tuhkarokovirus, vihurirokovirus, sytomegalovirus, isorokovirus ja dengue-virus.
Tämä on ryhmä, joka on varattu kaikille niille viruksen aineille, jotka aiheuttavat ensisijaisena vaikutuksena sairauksia, joilla ei ole mitään yhteyttä keuhkoihin, ja hyvin harvinaisena sekundaarisena vaikutuksena keuhkokuume.
Viruksen aiheuttaman keuhkokuumeen riskitekijät
Kuka tahansa voi kehittää viruksen keuhkokuumeita; Tilastot osoittavat kuitenkin, että tämä erityinen keuhkokuumeen muoto on yleisempää:
- Yli 65-vuotiaat;
- Alle 2-vuotiaat;
- Ihmiset, joilla on kroonisia hengityselinten sairauksia (esim. Keuhkoahtaumatauti ja astma);
- Immunosuppressoitu eli henkilö, jolla on heikentynyt immuunivaste (esim. AIDS-potilaat ja kemoterapiaa sairastavat syöpäpotilaat);
- Raskaana olevat naiset;
- tupakoitsijoita;
- Kuka on äskettäin solminut hengitysteiden virusinfektion (esim. Kylmä).
Tarttuvuus ja lähetys
Viruksen keuhkokuume on tarttuva tarttuva tauti, koska virukset, jotka aiheuttavat sen, voidaan siirtää vastaanottavaan kohteeseen ilman kantajan väliintuloa tai tiettyjen olosuhteiden esiintymistä.
SIIRTOTILA
Viruksellisen keuhkokuumeita aiheuttavien klassisimpien virusten siirto terveelle yksilölle tapahtuu yleensä kosketuksissa saastuneiden esineiden kanssa tai tartunnan saaneiden syljen pisaroiden hengittämiseen, joita potilas aiheuttaa, aivastelun, yskän tai puhumisen aikana. .
Oireet ja komplikaatiot
Viruksen keuhkokuume on tila, jossa on lieviä oireita ja vähemmän vakava vaikutus potilaan terveyteen verrattuna klassiseen bakteeri-keuhkokuumeeseen (esim. Streptococcus pneumoniae pneumonia ).
Viruksen keuhkokuumeen tyypillisiä oireita ja merkkejä ovat:
- Yskä, jossa on keltaista tai vihreää limaa;
- kuume;
- vilunväristykset;
- Väsymys;
- Voimakas hikoilu;
- Hengenahdistus (eli hengästyminen);
- Rintakipu, joka pahenee yskää ja syvää hengitystä;
- Syanoottiset huulet (toisin sanoen ne ovat sinertävän värisiä);
- päänsärky;
- Laajalle levinnyt lihaskipu (diffuusi myalgia);
- Yleinen heikkous ja vahvuuden puute.
Oireissa viruksen keuhkokuume ja bakteerien keuhkokuume ovat samankaltaisia, paitsi diffuusinen lihaskipu ja päänsärky, kaksi eksklusiivista alveolaarisen tulehduksen oireita virusten vuoksi.
Viruksen keuhkokuume lapsilla
Lapsissa viruksen keuhkokuume voi edellä mainittujen ilmenemismuotojen lisäksi olla syynä: syanoosi, ruokahaluttomuus ja syömisen vaikeus (vain hyvin pienillä lapsilla).
Viruksen keuhkokuume vanhuksilla
Ikääntyneillä viruksen keuhkokuume lisää häiriöitä klassiseen oireisiin, kuten sekaannukseen, huimaukseen ja huimaukseen .
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Viruksen keuhkokuume vaatii välitöntä lääketieteellistä apua, kun sen huonontuminen johtaa
- Vaikea sekavuus;
- Lisääntynyt hengitystaajuus;
- Haukkuminen;
- Äkillinen verenpaineen lasku;
- Vakavat hengitysvaikeudet;
- Kuume yli 38 ° C, mikä ei osoita laskevaa merkkiä;
- Voimakas ja jatkuva rintakipu;
- Kirkas syanoosi.
Uteliaisuus: mitä hengitysvaikeudet ja syanoosi riippuvat?
Viruksen keuhkokuumeessa havaitut hengitysvaikeudet ja syanoosi ovat seurausta tulehtuneiden alveolien kyvyttömyydestä vetää happea sisäänhengitetystä ilmasta.
komplikaatiot
Vaikka se tapahtuu hyvin harvoin, viruksen keuhkokuume voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:
- Aivojen ja hermoston infektiot, kuten enkefaliitti, meningiitti tai myeliitti;
- Hemolyyttinen anemia ;
- Vakava keuhkokudoksen vaurio, joka johtaa kroonisiin tiloihin, kuten COPD: hen.
diagnoosi
Viruksen keuhkokuumeen diagnoosin määritteleminen on riittävä: rintaröntgen ( RX-rintakehä ) anamnesio, fyysinen tutkimus ja keuhkojen kuvat.
On kuitenkin harvinaista, että diagnostinen lääkäri tutkii tilannetta käyttäen:
- Oksimetria ja veren kaasun analyysi, jotta tiedetään hapen ja hiilidioksidin tasot veressä;
- Verikokeet, jotta tiedät tarkalleen, mikä on alveolien tulehdukseen liittyvä virusagentti;
- Syötön kulttuurinen tutkimus, jossa suljetaan pois bakteerien keuhkokuumeiden kehittyminen;
- Magneettiresonanssikuvaus ( MRI ) tai rintakehän CT- skannaus, jotta saataisiin vielä yksityiskohtaisempia kuvia kuin RX-rinnassa;
- Bronkoskooppi . Sitä käytetään hyvin harvoin ja vain silloin, kun epäilee nykyisestä tilasta.
historia
Lääketieteellinen historia, joka on hyödyllinen viruksen keuhkokuumeiden tunnistamisessa, sisältää oireiden huolellisen tarkastelun yhdistettynä tutkimukseen tekijöistä, kuten: potilaan ikä, hänen aikaisempi sairaushistoria, tottumukset ja yleinen terveydentila.
Fyysinen tarkastus
Fyysinen tutkimus, joka on hyödyllinen viruksen keuhkokuumeiden havaitsemiseksi, sisältää: kehon lämpötilan mittaamisen, hengitystaajuuden ja pulssin mittaamisen sekä rintakehän auscultation hengityksen laadun arvioimiseksi.
Fyysinen tutkimus henkilöllä, jolla on virusperäinen keuhkokuume, tuo esiin: hengityksen vinkuminen ja epänormaalit äänet, nopea sydämen syke ja hengittynyt hengitys.
Rintakehän röntgen
Rintakehän röntgen esittää diagnostista vahvistusta siitä, mitä vain aikaisemmissa tutkimuksissa oletetaan. Rintakehän röntgenkuva mahdollistaa tosiasiallisesti alveolien tulehduksen tunnistamisen ja erottaa sen kaikista muista keuhkopatologioista, jotka erilaisesta luonteesta huolimatta aiheuttavat hyvin samanlaisia oireita.
Miten erottaa virusperäistä pneumoniaa klassisesta bakteeripneumoniasta
Diagnostiikkakentässä parametri, jonka avulla lääkärit voivat erottaa viruksen keuhkokuume klassisesta bakteeri-keuhkokuumeesta, on oireiden vakavuusaste, joka on, kuten jo todettiin, selvästi epäedullisempi ensimmäisessä tapauksessa.
terapia
Viruksen keuhkokuumeen hoito voisi:
- Rajoita itsesi pelkästään tukevaan hoitoon, joka perustuu absoluuttiseen lepoon kodinympäristön mukavuuksissa, nesteiden jatkuvaan saantiin ja tulehduskipulääkkeiden / kipulääkkeiden (parasetamolin tai NSAID-lääkkeiden) käyttämiseen kivun lieventämiseksi.
Tällainen terapeuttinen lähestymistapa on osoitettu, kun potilas on aikuinen, nuori tai joka tapauksessa ei ole vanha, hyvä yleinen terveys (hän ei kärsi kroonisista sairauksista tai immunodepressiivisesta tilasta), joka on erinomainen vastustuskyky;
tai
- Yhdistä edellä luetellut vastatoimet tietyn antiviraalisen lääkkeen kanssa .
Tämän terapeuttisen suunnitelman toteuttamiseksi edellisen kohdan oletukset (aikuisen potilaan hyvä terveys) ja erityistilanteiden esiintyminen, kuten esim. Varhainen diagnoosi tai vakava oireisto, ovat olennaisia.
tai lopuksi
- Tarvitsetko niitä hoitoja, joita vain yksi sairaalahoito voi tarjota.
Tämä terapeuttinen lähestymistapa on välttämätön, kun potilas on hyvin nuori lapsi, vanhukset, krooninen sairaus, immunodepressoitu henkilö (ts. Puutteellinen immuunijärjestelmä) tai henkilö, joka erittäin voimakkaiden oireiden vuoksi epäonnistuu juoda ja hoitaa itsesi kunnolla.
Viruksen keuhkokuumeen hoito vaihtelee olennaisesti potilaasta riippuen seuraavista tekijöistä:
- Age;
- Terveys;
- Diagnoosin ajoitus;
- Oireiden vakavuus.
Antiviraalinen hoito: miten lääke valitaan?
Antiviraalisen lääkkeen valinta riippuu viruksen keuhkokuumeeseen johtaneen viruksen tyypistä. Esimerkiksi viruslääkkeitä oseltamiviiriä tai zanamiviiriä käytetään keuhkokuume- viruksen aikana influenssa A: n tai influenssa B: n vuoksi. respiratorisen syntsyyttisen viruksen aiheuttaman viruksen keuhkokuumeen aikana käytetään ribaviriinia ; herpes simplex- tai varicella-zoster-viruksesta johtuvan virusperäisen keuhkokuumeen aikana asykloviiri on osoitettu; sytomegaloviruksesta johtuvan viruksen keuhkokuumeen läsnä ollessa käytetään gansikloviiria ; jne.
uteliaisuus
Koronaviruksesta (esim. SARS-virus) johtuvasta viruksen keuhkokuumeesta ei ole vielä virustorjunta-ainetta, joka soveltuu infektion torjumiseen.
ennuste
Viruksen keuhkokuumeella on yleensä hyvänlaatuinen ennuste .
Negatiivisen ennusteen eniten uhkaavat tilanteet ovat ne, joissa potilas on ikääntynyt henkilö, heikko henkilö tai lapsi, joka ei saa ajoissa riittävää hoitoa; tällaisissa olosuhteissa ilmaisu negatiivinen ennuste sisältää myös potilaan kuoleman.
Mitkä ovat paranemisajat?
Aikuisilla potilailla, mutta ei vanhuksilla, ja hyvällä terveydellä, täydellinen palautuminen viruksen keuhkokuumeesta kestää 1-3 viikkoa ; nuorelle potilaalle tai vanhukselle ja kroonisesta sairaudesta kärsiville potilaille sen sijaan tarvitaan enemmän aikaa (varmasti yli 3 viikkoa).
ennaltaehkäisy
Viruksen aiheuttaman keuhkokuumeiden ehkäisemiseksi sen uhrien on: rokotettava flunssaa vastaan, pestävä kädet säännöllisesti, vältettävä tupakointia, syö terveitä ja pysyttelemään virusinfektioon liittyvistä infektioista (esim. Sairas). vaikutusvaltaa).
