Uniapnea on obstruktiivisen uniapnean oireyhtymän (OSAS) tyypillisin oire, joka vaikuttaa jopa 5 prosenttiin aikuisväestöstä.
Uniapnea voi aiheuttaa hypoksemiaa (vähän happea veressä), hengitystyövoimaa ja toistuvia mikro-herätyksiä.
Painovoima on verrannollinen apnojen itsensä taajuuteen ja kestoon.
Uniapnean haitallisuus johtuu sen komplikaatioista:
- Sydän- ja verisuonitaudit.
- Verenpainetauti.
- Aivohalvaus.
- Eteisvärinä.
- Sydämen vajaatoiminta.
Nielun lihasten ja liiallisen pehmytkudoksen (erityisesti rasvakudoksen) väheneminen liittyy.
Obstruktiivisen uniapnean oireyhtymän yhteydessä korostetaan myös kuorsausta ja uneliaisuutta tai liiallista päiväsaikaa.
Mitä tehdä
Ensimmäinen asia, joka on epäilemässä uniapneasta, on ottaa diagnostinen polku.
- Ota yhteyttä yleislääkäriin.
- Tällä välin yritä tunnistaa uniapneaan liittyviä merkkejä ja oireita:
- Kuorsaus.
- Päivän heikkous.
- Äkilliset uniaiskut.
- Suun kuivuminen aamulla.
- Moodin muutos.
- Huono pitoisuus.
- Dismnesie.
- Virtsankarkailu.
- Lapsilla kasvu hidastuu.
- Kehon massaindeksi> 29.
- Kaulan ympärysmitta> 43 tai 41cm (uros ja naaras).
- Nenän väliseinän poikkeama, turbinaatti, tonsillien hypertrofia jne.
- Suorita polysomnografia (yleensä pyydetään suoraan yleislääkäri tai keskus, joka on erikoistunut OSASiin). Tämä koe pystyy:
- Tunnistaa apneee ja ipopnee.
- Luokittele häiriö.
- Tunnista unen vaihe, jossa ne esiintyvät.
- Suorita asiantuntijan harkinnan mukaan elektroenkefalogrammi, silmäliikkeiden ja raajojen havaitseminen.
- Jos paino on ylipainoinen, pienennä välittömästi painoa 10%.
- Nukkua sivuasennossa.
- Illasta kauan ennen nukkumaanmenoa.
- Juo alkoholia kaukana unesta ja joka tapauksessa maltillisesti.
- Ota asiantuntijan harkinnan mukaan erityisiä lääkkeitä.
- Käytä tiettyjä koneita.
- Käytä tarvittaessa leikkausta.
Mitä EI tee
- Ohita tai aliarvioi uniapnea.
- Lisää painoa tai ylipainoa.
- Nukkua matalassa asennossa.
- Illasta ja juo alkoholia lähellä unta.
- Syö paljon ennen nukkumaanmenoa.
- Juo alkoholia ennen nukkumaanmenoa.
- Ota rauhoittavia aineita.
- Tupakointi paljon.
- Vältä käyttämästä lääkärisi määräämää CPAP-valmistetta (yön ilmanvaihtolaite).
- Vältä lääkärin suosittelemaa leikkausta.
Mitä syödä
Muistamme pureskella perusteellisesti, korostamme:
- Kuluta pieniä annoksia ja yleensä melko kevyt illallinen.
- Mieluummin helposti sulavia elintarvikkeita:
- Vähän rasvaa, siksi vain vähän maustettu; jos kyseessä on juustot, valitse vähärasvaiset ricottat ja kevytjuusto.
- Jos proteiinit, keskipitkällä keitetyt (ei veri tai edes ylikypsennetty).
- Jos hiilihydraatteja, joilla on oikea määrä kuitua (osia, jotka ovat alle 300 g vihanneksia, viljaa ja palkokasveja mahdollisesti kuoritut), voidaan käyttää.
- Kypsennetään ruoansulatusta helpottavilla järjestelmillä:
- Affogatura.
- Höyryn.
- Paineella.
- Tyhjiöpakkaus.
- Vasocottura.
- Leivotaan kalvossa.
- Pannulla matalalla lämmöllä.
- Pieni mausteinen.
- Vähän suolattu.
Mitä EI syö
Ennen nukkumista on vältettävä:
- Alkoholijuomat.
- Suuret ateriat.
- Suuri osa maitoa.
- Elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa, erityisesti pikaruokaa, paistettuja tai paistettuja ja roskaruoka yleensä.
- Elintarvikkeet, jotka ovat liian runsaasti sietämättömiä kuituja: esimerkiksi suuria osia haudutettuja tai raakoja palkokasveja.
- Elintarvikkeet, jotka viivästyttävät mahalaukun tyhjentymistä, lisäävät happamehun (gastroesofageaalisen refluksin ja regurgitaation) mahdollisuutta.
- Hiilihapotetut virvoitusjuomat, jotka lisäävät mahalaukussa olevan ilman määrää.
Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet
Elämäntapamuutosten (ruokavalio, nukkumistoiminta jne.) Lisäksi uniapnean luonnolliset korjaustoimenpiteet ovat vähäisiä eivätkä liian tehokkaita. Jotkut ovat:
- Nenän laastari: sen pitäisi lisätä ilman virtausta sieraimien läpi.
- Tisaani- tai valerianuute: parantaa unen laatua, mutta ei vaikuta uniapnean mekanismiin.
- Eteeriset öljyt: ne suosivat liman liukenemista ja sytyttävät ylempien hengitysteiden limakalvoja. He voivat hillitä kuorsausta, mutta ei ole sanottu, että he toimivat myönteisesti OSAS: iin.
Farmakologinen hoito
Stimulaattorit, jotka vaikuttavat päivittäisen letargian oireeseen ja suosivat yön lepoa; älä puuta syytä:
- Modafiniili (esim. Provigil).
- Teofylliini (esim. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Kofeiinisitraatti (esim. Nymusa).
- Amfetamiini ja Destrohamfetamiini (esim. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
ennaltaehkäisy
Uniapnean, OSAS: n ja komplikaatioiden ehkäiseminen sisältää:
- Vältä ylipainoa.
- Lopulta laihduttaa tasapainoisen vähäkalorisen ruokavalion ja fyysisen moottoritoiminnan.
- Syö vähän illalla ja välttää haitallisia käytäntöjä (alkoholi, savukkeet jne.).
- Suorita sopivimmat diagnostiset testit.
- Hyödynnä lääkehoitoja ja muita hoitoja.
- Tarvittaessa poistetaan kirurgisesti ylähengitystien esteet.
Lääketieteelliset hoidot
Uniapnean suositeltavat lääkehoidot ovat:
- Jatkuva positiivinen hengitystien paine (CPAP): se on erityinen kone, joka tuottaa pakotettua ilmaa. Se on käytettävä maskina ja liitettävä pieneen kompressoriin. Helpottaa yön hengitystä myös hengitysteiden supistumisen sattuessa.
- Ylempiin hengitysteihin liittyvien anatomisten vikojen leikkaus: ne ovat otorolynngologiaa tai maxillofacial-osaamista. Yleisimmät ovat:
- Septoplasty.
- Turbinaattien vähentäminen.
- Nielurisojen poisto.
- Adenotomia.
