Alkoholinen kardiopatia

yleisyys

Alkoholinen sydänsairaus on sydänsairaus, joka johtuu alkoholin liiallisesta kulutuksesta. Lääketieteellisestä näkökulmasta se sisältyy ns. Dilatatiivisten kardiomyopatioiden luetteloon.

Yleensä asymptomaattinen alussa, alkoholin sydänsairaus on vastuussa oireista, kuten: hengitysvaikeuksista (hengenahdistuksesta) stressiä ja levätä, takykardiaa, rintakipua, turvotusta useissa kehon osissa, pyörtymistä, sydämen vajaatoimintaa ja ongelmia virtsan; lisäksi sen aina kehittyneimmissä vaiheissa on suuri todennäköisyys aiheuttaa useita komplikaatioita, kuten esimerkiksi sydämen vajaatoiminta, keuhkoveritulppa tai sydänpysähdys.

Alkoholisen sydänsairauden tunnistusmenetelmään kuuluu yleensä: fyysinen tutkimus, sairaushistoria, RX-rintakehä, rintakehän CT-skannaus, ehokardiogrammi ja EKG.

Hoito keskittyy pääasiassa alkoholijuomien välittömään poistamiseen.

Lyhyt katsaus kardiomyopatiaan

Kardiomyopatian kirjaimellinen merkitys on: sydänlihassairaus.

Kardiomyopatiat ovat erityisiä sydänsairauksia, joille on tunnusomaista sydänlihaksen (eli sydänlihaksen) anatominen muutos, joka vaarantaa jälkimmäisen toiminnan.

Terve sydänliha on keskeinen tekijä sydämen oikean toimintamekanismin takaamiseksi; sen vuoksi toimintahäiriöinen sydänlihas, kuten kardiomyopatian aikaan, vaarantaa sydämen elimen toiminnan, joskus dramaattisesti ja kuolemaan johtavilla tuloksilla.

Yleisimmän luokituksen mukaan on 4 erilaista kardiomyopatiaa:

Laimennettu kardiomyopatia ;
Hypertrofinen kardiomyopatia ;
Rajoittava kardiomyopatia ;
Oikean kammion arytmogeeninen kardiomyopatia .

Elementti, joka erottaa nämä neljä sydänsairauden tyyppiä, on sydänlihaksen kehittämä muutos, joka vastaa sydämen toimintahäiriöstä.

Kuva (sydämestä) : anatomia ja verenkierto sydämen sisällä.

Sydän on epätasainen elin, ontto ja pääasiassa lihaksikas (sydänlihas), joka on sijoitettu rintakehään vasemmalla puolella.

Verenkiertojärjestelmän tärkeintä elintä edustava sydän voidaan jakaa kahteen puolikkaaseen, oikeaan puoleen ja vasempaan puoleen; kussakin puoliskossa on tunnistettavissa kaksi erillistä onteloa, joita kutsutaan oikeaan atriumiin ja oikeaan kammioon oikean sydämen puolen ja vasemman atriumin ja vasemman kammion suhteen vasemman sydänpuoliskon suhteen.

Juuri mainittujen onteloiden toiminnan ansiosta sydän käsittelee ensin veren hapettumista keuhkoissa ja lähettää sen sitten ihmiskehon eri elimille ja kudoksille; erityisesti oikean aatrium- ja oikean kammion tehtävänä on pumpata verta keuhkoihin, kun taas vasemman atriumin ja vasemman kammion tärkeä rooli veren levittämisessä koko kehon elimiin ja kudoksiin.

On tärkeää huomata, että erilaisten sydämenonteloiden sisään menevien ja sieltä poistuvien veren virtaus on neljän venttiilin valvonnassa, joita kutsutaan sydänventtiileiksi.

Mikä on alkoholin sydänsairaus?

Alkoholinen sydänsairaus, nimeltään alkoholipitoinen kardiomyopatia, on laajentuneen kardiomyopatian muoto, joka johtuu alkoholin pitkäaikaisesta väärinkäytöstä .

Alkoholinen sydänsairaus on siksi sydänsairaus, joka sisältyy alkoholismin mahdollisiin seurauksiin.

Mikä on laajentunut kardiomyopatia?

Laajennettu kardiomyopatia on sydänsairaus, jolle on tunnusomaista vasemman kammion ontelon laajentuminen ja sen seurauksena tämän ontelon lihasseinän harvennus.

Toisin sanoen, laajennetun kardiomyopatian tapauksissa vasemman kammion laajeneminen on epänormaali, mitä seuraa edellä mainitun kammion muodostavan sydänlihaksen paksuuden väheneminen.

Tällaisesta tilanteesta näyttää siltä, että sydän havaitsee useita vaikeuksia veren pumppaamisessa verenkierrossa ja ihmiskehon eri elinten ja kudosten pitämisessä terveinä (Huom. Vasemmassa kammiossa tulee hapen omaava verta, joka on tarkoitettu kehon eri elimille ja kudoksille).

syyt

Alkoholisen sydänsairauden syy on odotetusti alkoholin liiallinen käyttö pitkään. Sydämen tasolla pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö voi määrittää vasemman kammion lihasseinämän laajentumisen ja harvennuksen, mikä vaikuttaa ilmeisesti jälkimmäisen toimivuuteen.

Muistuttaen, että vasemman kammion tehtävänä on pumpata veri kohti elimiä ja kudoksia, sen heikentynyt toimivuus vaarantaa hapen syöttämisen edellä mainituille ihmiskehon alueille.

Kuinka monta vuotta alkoholismia esiintyy?

Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on alkoholipitoinen sydänsairaus, on usein esiintynyt alkoholismia, joka vaihtelee 5–15 vuoden ajan .

Huomaa: milloin alat puhua alkoholismista?

Alkoholin kulutus mitataan alkoholipitoisissa yksiköissä .

Alkoholiyksikkö vastaa 12 grammaa etanolia ; 12 grammaa etanolia sisältyvät esimerkiksi: pieneen lasiin (125 ml) keskivahvaa viiniä, 330 ml: n pullossa / pullossa keskivahvaa olutta tai pienessä baarissa (40 ml) väkeviä alkoholijuomia .

Muistutamme teille, että terveen aikuisen osalta sallitut alkoholijuomat (jotka eivät ole terveydelle haitallisia) ovat kaksi, alle 65-vuotiaille miehille ja yksi yli 65-vuotiaille naisille ja miehille.

Näin ollen alamme puhua alkoholismista, kun:

Miesten alkoholinkäyttö ylittää neljä alkoholipitoista yksikköä päivässä tai 14 alkoholipitoista yksikköä viikossa;
Naisten alkoholinkäyttö ylittää kolme alkoholipitoista yksikköä päivässä ja 7 alkoholipitoista yksikköä viikossa.

epidemiologia

Useimmat alkoholijuomat sairastavat 35–50-vuotiaita ja ovat miehiä, koska alkoholin väärinkäyttö pitkään on yleistä miesten keskuudessa kuin naisilla; On kuitenkin huomattava, että naispuolisen alkoholipitoisen ja naispuolisen alkoholijuoman välillä on todennäköisempää, että alkoholipitoinen sydänsairaus kehittyy, koska naisilla on enemmän vaikeuksia metaboloida alkoholia kuin miehet maksassa.

Oireet ja komplikaatiot

Alkoholinen sydänsairaus on yleensä vastuussa oireista ja merkkeistä vain sen edistyksellisimmissä vaiheissa, eli kun sydänterveys on jo suurelta osin vaarassa; harvoin tämä tila on oireenmukaista (eli oireiden vuoksi) heti alusta alkaen.

Tämän sanottuaan alkoholin sydämen sairauden mahdolliset ilmenemismuodot ovat tyypillisiä mitä tahansa laajennetulle kardiomyopatialle, eli:

Pysyvä väsymys ja heikkous;
Hengenahdistus (hengenahdistus tai vaikeus), sekä stressiä ( hengenahdistusta rasituksessa ) että levossa ( hengenahdistus levossa );
Turvotus (turvotus) jaloissa, lonkissa, jaloissa, kaulan suonissa ja vatsassa (askites);
pyörtyminen;
Rintakipu, joka yleensä huononee aterioiden jälkeen;
Epäsäännöllinen syke;
Kiihtyvyys (takykardia);
Erityisen sydämen myrskyn läsnäolo;
Ruokahaluttomuus;
Vähentynyt keskittymiskyky;
Virtsa-ongelmat, kuten nocturia, oliguria jne.

Alkoholinen sydänsairaus on hienovarainen sairaus

Varhais- ten oireiden puuttuminen (asymptomaattisuus) tekee alkoholista sydänsairautta hienovaraiseksi sairaudeksi eli toiminnaksi varjoissa, jotka vaikuttavat ihmisen terveydelle.

Miksi tauti on oireeton alkuvaiheessa?

Tällä hetkellä lääkärit eivät vieläkään pysty selittämään, miksi alkuvaiheessa alkoholin sydänsairaudet (ja muut laajentuneet kardiomyopatiat) ovat alkuvaiheessa oireettomia.

komplikaatiot

Alkoholinen sydänsairaus voi rappeutua erilaisiin komplikaatioihin, joista osa on myös erittäin vakavia ja kohtalokkaita; tässä ovat nämä ongelmat:

Sydämen vajaatoiminta . Se on lääketieteellinen termi, joka osoittaa sydämen läsnäolon, joka on nyt varmasti kykenemätön täyttämään tehtävänsä; sydämen vajaatoiminta on peruuttamaton tila, joka voidaan ratkaista vain sydämensiirrolla ;
Sydänlihaksen laajentuminen ja harvennus ulottuu vasempaan atriumiin ja sydämen oikealle puolelle;
Venttiilin regurgitaatio . On ilmiö, joka tapahtuu, kun sydämen venttiilit, jotka ovat muuttuneet rakenteessa johtuen sydänlihaksen muutoksesta tässä tapauksessa, sallivat veren kääntyä takaisin verrattuna siihen, mihin se alkoi.
On muistettava, että normaaleissa olosuhteissa sydämen venttiilit mahdollistavat verensiirron vain yhdessä suunnassa;
Sydänpysähdys . Silloin kun sydän yhtäkkiä lopettaa pumppaustoimintansa;
Keuhkoembolia . Juuri silloin, kun keuhkovaltimossa tai jollakin niiden oksasta on este, joka estää veren oikean virtauksen keuhkoihin;
Jo olemassa olevien rytmihäiriöiden paheneminen.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Niiden, joilla on alkoholin aiheuttama sydänsairaus (täten alkoholistit), esiintyminen sellaisissa oireissa, kuten hengenahdistus, toistuva väsymys, rintakipu, turvotus jaloissa tai muissa ruumiinosissa jne., On syytä aiheuttaa suurta huolta ja aiheuttaa suoraa kiinnostunut ottamaan yhteyttä lääkäriisi välittömästi.

diagnoosi

Alkoholisen sydänsairauden diagnoosi vaatii yleensä:

Perusteellinen fyysinen tutkimus
Mitä se on? Sen avulla voidaan arvioida joitakin tyypillisiä sydänsairauksien oireita (esim. Sydämen murmia, turvotusta kehon eri osissa, sydämen rytmihäiriöitä jne.) Ja selvittää potilaan yleiset terveysolosuhteet.
Perusteellinen sairaushistoria
Mitä se on? Sen avulla voit määrittää, onko potilas säännöllinen kuluttaja suuria määriä alkoholia; se, että se liittyy sydänsairauksien tyypillisiin oireisiin, suosii alkoholin sydänsairauden diagnoosia.
Radiologiset tutkimukset, kuten ns. RX-rintakehä tai ns
Mitä ne ovat? Ne tarjoavat melko yksityiskohtaisia kuvia sydämestä, jolloin voidaan tunnistaa jälkimmäisiin vaikuttavat anatomiset poikkeavuudet (esim. Vasemman kammion laajeneminen).
Echokardiogrammi
Mitä se on? Se tarjoaa kuvia sydämestä ja mahdollistaa sydänsairauksien tunnistamisen, joita radiologiset tutkimukset eivät pysty havaitsemaan (esim. Embolien esiintyminen keuhkovaltimoissa).
Elektrokardiogrammi
Mitä se on? Antaa tietoa sydämen sähköisestä aktiivisuudesta (rytmi, syke, rytmihäiriöiden esiintyminen jne.).

Muut testit: verikokeet

Edellä mainittujen tenttien lisäksi, jotka ovat välttämättömiä alkoholin sydänsairauksien diagnosoinnissa, lääkärit voivat myös määrätä joitakin verikokeita potilaan yleisen terveyden tutkimiseksi. Näihin kuuluvat verikokeet:

Veren kemiallinen analyysi, jossa tutkitaan tiettyjen myrkyllisten aineiden veritasoa;
Maksan toimintatesti, jossa arvioidaan maksan toimintaa (HUOM: henkilö, joka käyttää väärin alkoholia, tämä testi on normaali käytäntö);
Kolesterolin testi veren kolesterolitasojen arvioimiseksi.

terapia

Alkoholisen sydänsairauden hoitoon kuuluvat:

Ensinnäkin alkoholin täydellinen lakkauttaminen ;
Toiseksi vähärasvaisen ruokavalion käyttöönotto ;
Lopuksi lääkkeiden, kuten diureettien, ACE: n estäjien ja / tai beetasalpaajien, ottaminen sydämen kohtaamien suurten vaikeuksien vähentämiseksi veren pumppaamiseen liittyvän tehtävänsä suorittamisessa.

Mahdolliset ratkaisut äärimmäisissä tapauksissa

Jos sydänsairaus sairastuu sydämen vajaatoimintaan, hoitava lääkäri voi harkita vakavasti ratkaisuja, kuten sydämentahdistimen tai implantoitavan kardioverterifibrillaattorin istuttamista .

ennuste

Alkoholista sydänsairautta sairastavien potilaiden ennuste riippuu pääasiassa kahdesta tekijästä:

Mistä alkoholijuomien väärinkäyttö on jatkunut ajan myötä
Mistä alkoholista kulutettiin koko väärinkäytön ajan (toisin sanoen alkoholismin vakavuus).

Kuten voidaan arvata, alkoholin sydänsairaus on sitäkin vakavampi, sitä enemmän alkoholin väärinkäyttö on jatkunut vuosien varrella ja on ollut määrällisesti merkittävä; lisäksi tällaisissa olosuhteissa sydän voi kehittää erittäin syvällistä ja peruuttamatonta vahinkoa niin paljon, että jopa osittaisen toipumisen toiveet ovat hyvin kaukaisia.