Dr. Alessio Capobianco
Vaikka on vaikeaa ajatella, että urheilija, fyysisestä muodostaan, elämäntavoista ja lukuisista lääketieteellisistä tarkastuksista huolimatta, saattaa olla erityisen alttiita yleisesti infektioille ja erityisesti influenssaepidemialle, tänään tiedämme, että urheilijan elämässä on tarkka hetki, jonka aikana immuunijärjestelmä on sellaisessa tilanteessa, jossa se ei voi taata riittävää vastetta patogeeneihin.
Siksi todistamme immuunijärjestelmän aktiivisuuden yleisen laskun harjoituksen jälkeisessä vaiheessa; tämä ilmiö, joka on määritelty " avoimeksi ikkunaksi ", on havaittavissa erilaisissa fyysisen rasituksen olosuhteissa, kuten liikunnassa, kirurgiassa, palovammoissa, traumassa, akuutissa sydäninfarktissa ja vakavissa infektioissa.
"Avoin ikkuna" -vaiheen aikana kohde on erityisen infektioriskissä.
Urheilijalle on helppo kuvitella, kuinka tämä ehto vastaa aikaa, jolloin patogeenien kanssa kosketuksen mahdollisuus on erityisen korkea: heti kilpailun jälkeen, itse asiassa fanien omaksuminen, oleskelu pukuhuoneessa yhdessä muiden ihmisten kanssa, vesihöyry suihkut, huoneiden tai kuljetusvälineiden ilmastointi on optimaalinen ajoneuvo, jonka kautta potentiaalisesti tarttuvia aineita voidaan supistaa.
"Avoin ikkuna" -vaiheella on äärimmäisen vaihteleva kesto sekä koehenkilössä että väestössä; se kestää 3–72 tunnin ajankohdan, riippuen kohteen perusimmuunitasosta ja aiheuttaa suuren infektioriskin intensiivikoulutuksen aikana tai kahden viikon kuluttua urheilutapahtumista, jotka ovat erityisen urheilullisia.
On myös useita vaikuttavia tekijöitä, jotka edistävät urheilijan alttiutta infektioille: korkeat hengitystaajuudet, sen seurauksena suun limakalvon kuivuminen ja liman viskositeetin nousu aiheuttavat alentuneen puhdistuman nenä- ja henkitorven tasolla; ravitsemustekijät ja välttämättömien ravitsemuksellisten komponenttien (glutamiini, arginiini, L-karnitiini, välttämättömät rasvahapot, B6-vitamiini, foolihappo, E-vitamiini) saanti voivat vähentää lymfosyyttien mobilisoitumista.
Lihasmikrotraumat, vaikka alkuvaiheessa johtaisivat C-reaktiivisen proteiinin ilmentymiseen ja muihin tekijöihin, jotka stimuloivat immuunitoimintoja, sisältävät leukosyyttien takavarikoinnin itse trauman kohdalla ja vapaiden radikaalien vapautumisen.
Trauma-asioita ei pidä aliarvioida, koska niiden vaikutus immuunijärjestelmään voi olla merkittävä; Lisäksi halu jatkaa liikuntaa mahdollisimman pian tai ammatillisen urheilijan tapauksessa tarve kunnioittaa vaativien sponsorien asettamia kiireellisiä kilpailusitoumuksia ja sopimuksia kannustaa kokeilemaan nopeaa kuntoutusta ja paluuta parantavaa toimintaa ei ole vielä saatu päätökseen.
Kun otetaan huomioon urheilijat kokonaisuudessaan, oli mahdollista huomata, että vamman jälkeen 35% urheilijoista hylkäsi kuntoutusmenettelyn muutaman istunnon jälkeen, 50% loukkaantuneista urheilijoista keskeytti fysioterapian oireiden katoamisella ja vain 15% oli oli ammatillinen suhde terapeuttiseen kuntoutukseen.
On selvää, että näissä olosuhteissa traumaattiset tapahtumat voidaan aliarvioida ja että urheilija jatkaa toimintaansa, kun osa hänen leukosyytteistään ohjautuu leesion kohtaan, joten se ei ole täydellinen immuunitoiminto.
On myös havaittu, että katekoliamiinien, adrenaliinin ja noradrenaliinin korkea veren pitoisuus vastaa suurempien lymfosyyttien aktivaation vaiheita, kun taas liikunnan jälkeinen vaihe, suoraan kortisoli, vastaa lymfosyyttikonsentraation vähenemistä.
Koska endogeenisen kortisolin erittymiseen vaikuttavat vuorokausirytmit, samaan aiheeseen, post-fyysisen stressikortisolifaasin vaikutus "avautuvaan ikkunaan" voi vaihdella riippuen päivän eri tunneista.
Tämä osoittaa, että psykologisen stressin, hormonitoiminnan, hermoston ja immuunijärjestelmän välillä on yhteys.
On mielenkiintoista huomata, että sekä valon intensiteetti että kestoharjoittelu sekä voimakkaampi ja pitkäkestoinen harjoitus voivat aktivoida lymfosyyttejä veressä, mutta vain pitkittyneitä ponnisteluja (> 1 tunti) ja / tai korkeaa intensiteettiä (> 70 % VO2 max) tuottaa jälkikäteen tapahtuvaa immunosuppressiota.
Tästä syystä infektioiden, erityisesti ylempien hengitysteiden, riski vaihtelee suuresti fyysisestä aktiivisuudesta riippuen, mikä on vähäistä yhdessä kohtalaisen ja korkeamman fyysisen aktiivisuuden kanssa istuvissa henkilöissä tai niissä, jotka ovat alttiina voimakkaalle aktiivisuudelle.
Infektioiden ehkäisy "
