hengityselinten terveyttä

Leukotrieenit ja antileukotrieenit

Leukotrienes: Mitä ne ovat?

Leukotrieenit ovat aineita, jotka osallistuvat astmaattisiin, allergisiin ja tulehdusreaktioihin.

Niitä erittävät tietyt valkosolujen tyypit, jolloin nimi " leuko " (valkoiset verisolut) + " trieenit " (kolme konjugoitua kaksoissidosta hiiliatomien välillä). Niiden jakautuminen kehossa on lähes kaikkialla.

Leukotireenit syntetisoidaan alkaen arakidonihaposta 5-lipoksigenaasientsyymin vaikutuksen ansiosta.

Rooli astmassa

Leukosyytit ja muut solut vapauttavat leukotrieenejä allergisten ja tulehdusreaktioiden aikana.

Selkein ja tunnetuin vaikutus, joka on tyypillinen leukotrieenien alaryhmälle, jota kutsutaan kysteinyylierythotrieeneiksi ( LTC4, LTD 4, LTE 4 ), on määrittää keuhkokudoksessa sijaitsevien bronchioleiden supistuminen 1000 kertaa voimakkaammin kuin histamiinin aiheuttama.

Tämän vaikutuksen lisäksi kysteinyylikotrieenit lisäävät liman tuotantoa (flegmaa), lisäävät verisuonten läpäisevyyttä (turvotusta) ja niillä on eosinofilotaktinen vaikutus (muistutus eosinofiilit).

Allergeenit, aineet, jotka kykenevät laukaamaan allergisen reaktion tai astmaattisen kriisin altistuneissa ihmisissä, vaikuttavat muun muassa leukotrieenien vapautumiseen keuhkoputkien tasolla. Vastauksena näiden ja muiden spasmogeenien vapautumiseen, sileät ja siten tahatonta hengitysteiden lihassopimukset tekevät hengityksen vaikeaksi.

leukotriene

Kun otetaan huomioon niiden merkitys astman ja allergioiden etiopatogeneesissä, lääkealan yritykset ovat jo pitkään pyrkineet löytämään lääkkeitä, jotka kykenevät estämään leukotrieenisynteesiä. Näiden ponnistelujen tuloksena syntyi hiljattain antileucotrienici (Zafirlukast - Accoleit ja Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -) hoito.

Nämä lääkkeet eivät estä leukotrieenien synteesiä, vaan estävät niiden vuorovaikutuksen keuhkoputkien ja keuhkojen tasolla esiintyvien reseptorien kanssa.

Antileukotrieenit on tarkoitettu stressin aiheuttaman astman ehkäisyyn (liikunnan aiheuttama). Ne ovat vähemmän tehokkaita kuin inhalaatiokortikosteroidit (flunisolidi, beklometasoni) ja pitkävaikutteiset β2-adrenergiset agonistit (salmeteroli), mutta niiden vähäisten sivuvaikutusten ansiosta niitä voidaan käyttää yhdessä niiden kanssa tuki- tai toisen linjan lääkeaineina.