huumeita

DICLOREUM ® Diclofenac-natrium

DICLOREUM ® on Diclofenac-natriumiin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot DICLOREUM ® Diclofenac-natrium

DICLOREUM ® on tarkoitettu traumaattisiin tiloihin, reumaattisiin ja tuki- ja liikuntaelinsairauksiin liittyvien tulehduksellisten ja kivuliaiden tilojen oireenmukaisessa hoidossa.

Vaikutusmekanismi DICLOREUM ® Diclofenac-natrium

Diklofenaakki on nykyään yksi yleisimmin käytetyistä ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä sekä tuki- ja liikuntaelinten että systeemisten tulehdustilojen hoidossa.

Tämän vaikuttavan aineen terapeuttinen tehokkuus johtuu sen erityisestä biologisesta roolista, joka kykenee estämään tiettyjä syklo-oksigenaaseja (COX) kutsuvia entsyymejä, jotka osallistuvat kalvofosfolipidien metaboliaan.

Tarkemmin sanottuna traumojen ja kudosvaurion aikana solut, jotka osallistuvat tämäntyyppiseen patologiaan, käyvät läpi useita solumodifikaatioita, kuten edellä mainittujen entsyymien ilmentymisen lisäämiseksi, arakidonihaposta peräisin olevien reaktioiden katalyytit johtavat synteesiin. prostaglandiinit, biologisesti aktiiviset molekyylit, jotka kykenevät lisäämään verisuonten läpäisevyyttä, indusoimaan vasodilataatiota ja helpottamaan tulehduksellisen reaktion kehittymistä.

Tämän reitin liiallinen aktivointi, johon liittyy väistämättä prostaglandiinien merkittävä tulehdusaktiivisuus, johtaa tyypilliseen oireenmukaisuuteen, jolle on tunnusomaista kipu, kuume ja astenia, joita onneksi voidaan moduloida ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden avulla.

DICLOREUM ® pitkävaikutteisissa kovissa kapseleissa parantaa myös diklofenaakin farmakokineettisiä ominaisuuksia, mikä vähentää merkittävästi tämän vaikuttavan aineen ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoa vastaan, mikä rajoittaa usein gastriitin tai peptisten haavaumien alkamista, jotka liittyvät usein NSAID-hoitoon.

Tutkimukset ja kliininen teho

1.DICLOFENAC JA KUVAN OPTALMOPATIA

Arq Bras Endocrinol Metabol. 2011 joulukuu, 55 (9): 692-5.

Tässä pilottitutkimuksessa diklofenaakki on osoittautunut tehokkaaksi ja turvalliseksi Gravesin oftalmopatian hoidossa, mikä edustaa hoitoa erinomaisilla kustannus-hyötysuhteilla. Tarvitaan kuitenkin merkittävämpiä kliinisiä tutkimuksia, jotta selvennetään täysin mahdollisuutta sisällyttää oftalmopatia diklofenaakin terapeuttisiin käyttöaiheisiin.

2. DICLOFENAC JA PANCREATITE POST OPERATORIA

Tähystykseen. 2012 Jan, 44 (1): 53-9. Epub 2011 23.12.

Työ, jossa osoitetaan, että diklofenaakin ja somatostatiinin yhdistetty hoito saattaa vähentää jonkin verran retrogradeen kolangiopancreatografian, kuten akuutin haimatulehduksen komplikaatioita. Tämä ominaisuus saattaa johtaa ennusteen paranemiseen.

3. DICLOFENAC ON ENSIMMÄINEN VALINTAJOHTAJA OSTEOARTRITISEN KÄSITTELYÄ

Curr Med Res Opin. 2012 Jan, 28 (1): 163-78.

Uusien lääkkeiden markkinoinnista huolimatta diklofenaakki on edelleen valittu lääke osteoartriitin hoidossa, mikä osoittautuu tehokkaaksi ja turvalliseksi ennakoitavissa ja hallittavissa olevilla sivuvaikutuksilla.

Käyttötapa ja annostus

DICLOREUM ®

150 mg pitkävaikutteisia kovakapseleita diklofenaakki- natriumista;

100 mg natriumdiklofenaakin peräpuikkoja;

Injektiokuivatut injektiopullot 75 mg: sta diklofenaakkia;

"Retard", 100 mg diklofenaakki-natriumin tabletteja;

Terapeuttinen alue, joka on tarkoitettu tulehduksellisten tilojen hoitoon diklofenaakilla, vaihtelee 75 - 150 mg päivässä potilaan kliinisten ominaisuuksien ja kliinisen kuvan merkityksen perusteella.

Hoitoon on sisällyttävä vähimmäistehokas annos ja mahdollisimman lyhyt aika ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden hoitoon liittyvien sivuvaikutusten vähentämiseksi.

Lääkäri voi vahvistaa tarpeen käyttää suurempia annoksia tai pitkäaikaisia ​​hoitoja erityisen resistenttien tulehdusolosuhteiden vuoksi.

Varoitukset DICLOREUM ® Diclofenac-natrium

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä tulisi rajoittaa mahdollisimman paljon todellisiin tarpeisiin, kun otetaan huomioon erilaiset toksiset vaikutukset.

Tästä syystä hoidon tulisi sisältää vähimmäistehokkaan annoksen käyttö ajan, joka on ehdottoman välttämätön oireiden huomattavan paranemisen varmistamiseksi.

Kaikkien DICLOREUM ® -hoitoa saavien potilaiden on valvottava lääkärinsä, jotta vältetään sivuvaikutusten esiintyminen, seurataan säännöllisesti munuaisten, maksan ja hematologisen toiminnan tilaa.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä myös potilaisiin, jotka kärsivät verenpaineesta, sydämen ja aivoverisuonitaudeista, kun otetaan huomioon diklofenaakin ja edellä mainittujen sairauksien kliinisen kulun paheneminen.

Jos esiintyy sivuvaikutuksia, jotka keskittyvät ennen kaikkea ruoansulatuskanavaan, potilaan on välittömästi kuultava lääkärinsä ja lopulta arvioitava tarpeen keskeyttää hoito.

DICLOREUM®-injektiopullojen, bentsyylialkoholin ja muiden mahdollisesti allergeenisten apuaineiden läsnäolo voi lisätä yliherkkyysreaktioiden riskiä atooppisilla tai erityisen alttiilla potilailla.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Eri kokeelliset tutkimukset ja lukuisat tapaustutkimukset osoittavat, miten diklofenaakin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden saanti raskauden ja imetyksen aikana voi määrittää sydän- ja verisuonitoksisuuden, joskus tappavan munuaisten vajaatoiminnan, epämuodostumien ja ennenaikaisen abortin esiintymisen.

Lisäksi diklofenaakin ottaminen välittömästi valmistellussa vaiheessa voi vähentää kohdun supistumiskykyä ja lisätä verenvuotoriskiä naisilla.

vuorovaikutukset

Diklofenaakin ja muiden vaikuttavien aineosien välillä on lukuisia dokumentoituja lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Näistä kliinisesti merkityksellisiä ja huomionarvoisia ovat yhteisvaikutukset ACE: n estäjien ja angiotensiini II -antagonistien kanssa, jotka voivat mahdollisesti lisätä munuaisten sivuvaikutuksia, ja jotka ovat vastuussa diklofenaakin terapeuttisen tehon muutoksesta, antibioottien ja metotreksaatin kanssa, joiden samanaikainen käyttö voi johtaa näiden lääkkeiden toksisuuden lisääntymiseen, kun suun kautta otettavat antikoagulantit ja masennuslääkkeet estävät serotoniinin takaisinottoa, mikä liittyy lisääntyneeseen verenvuotoriskiin.

On myös tärkeää välttää useampien tulehduskipulääkkeiden samanaikaista käyttöä mahalaukun limakalvon loukkaamisen vähentämiseksi.

Vasta-aiheet DICLOREUM ® Diclofenac-natrium

DICLOREUM®-valmisteen saanti on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista, joilla on maha-suolikanavan sairauksia ja joilla on aikaisemmin ollut ruoansulatuskanavan haavaumia ja verenvuotoa ja jotka kärsivät hemostaasista ja hyytymishäiriöistä.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Vaikka peräpuikkojen tai pitkävaikutteisten tablettien formulaatio voi vähentää joidenkin diklofenaakiterapiaan liittyvien sivuvaikutusten vakavuutta, on hyödyllistä muistaa, että ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, dyspepsiaa., gastriitti, peptiset haavaumat, hematemeesi, melena ja allergiset reaktiot myös dermatologisesti.

Sen sijaan eri tutkimusryhmät pyrkivät kuvaamaan NSAID-lääkkeiden kroonisen antamisen ja sydämen, munuaisten, maksan ja aivoverenkierron vajaatoiminnan välistä yhteyttä.

Huomautuksia

DICLOREUM ® voidaan myydä yksinomaan lääkemääräyksellä.

DICLOREUM ® "Actigel" ja DICLOREUM ® lääketieteellisissä laastareissa ovat lääkkeitä, jotka perustuvat diklofenaakhydroksietyylipyrrolidiiniin ja joita myydään ilman lääkemääräystä.