Mitä anorektinen tarkoittaa?
Anorektinen adjektiivi johtuu mistä tahansa aineesta, joka kykenee sammuttamaan ruokahalun ärsykkeen. Näiden anti-anti-huumeiden mahdollinen hyöty lihavuuden hoidossa on erityisen herkkä ja keskusteltu aihe, joka on vuosien varrella lisääntyvien rajoitusten ja kielten aihe.
Amfetamiinianorektiikka
Anorektinen vaikutus on tyypillinen amfetamiinille ja niiden johdannaisille: amfetamiini, metamfetamiini, bentsfetamiini, fendimetrasiini, dietyylipropioni, mazindoli, fentermiini, fenyylipropanoliamiini, amfepramoni, deksfenfluramiini.
Koska amfetamiinin kaltaisten anorektisten lääkkeiden käyttöä rasittavat tärkeät sivuvaikutukset : ärtyneisyys, ahdistuneisuus, euforia, masennus, sekavuus, päänsärky, unettomuus, vapina, sydämentykytys, takykardia ja rytmihäiriöt, niiden terapeuttista käyttöä on vähennetty huomattavasti vuotta. Monet näistä aineista ovat kuitenkin edelleen voimakkaan kaupan alaisia mustalla markkinoilla, jotka ovat saatavilla myös verkossa suurta yleisöä varten, joilla on ylipainoisia ihmisiä, jotka etsivät nopeaa ja kivutonta ratkaisua ongelmaan, usein tietämättä näiden aineiden käytöstä aiheutuvista vaaroista. todellisista syistä, jotka ovat pakottaneet markkinoilta poistumisen:
- fenyylipropanoliamiini : lisää hemorragisen aivohalvauksen riskiä erityisesti naisilla;
- fenfluramiini: vaikka se ei esitä amfetamiinijohdannaisille tyypillisiä sivuvaikutuksia, se lisää sydänventtiiliriskiä:
- fendimetrasiini: viimeinen anorektiikka eläkkeelle elokuussa 2011 esittää amfetamiinijohdannaisille tyypillisiä sivuvaikutuksia: ärtyneisyys, ahdistuneisuus, takykardia, sydämentykytys, rytmihäiriöt, vapina ja hypertensio; Tämän lisäksi ensimmäisistä oletuksista johtuva liiallinen euforia ja hyvinvoinnin tunnetta muutetaan asteittain masennukseksi, kun suvaitsevaisuus ja riippuvuus syntyvät jatkuvan käytön myötä.
Anti-depressiiviset anorektiot
Anorektisten lääkkeiden joukossa emme löydä vain amfetamiinijohdannaisia, jotka vaikuttavat kate- holamiinien vapautumiseen tai reseptorien aktivoimiseen, vaan myös yleisesti käytettävät masennuslääkkeet. Nämä lääkkeet estävät norepinefriinin, dopamiinin ja serotoniinin reabsorptiota keskushermoston synapsien tasolla parantamalla signaalia. Kaikkien joukossa on ennen kaikkea ns. Serotonergisiä lääkkeitä, joita tutkitaan ja käytetään anorektioina; itse asiassa serotoniini ei kykene ainoastaan edistämään hyvää huumoria ja hiljaisuutta, vaan myös vähentämään ruokaa. Viitaten tähän viimeiseen kohtaan uskotaan, että serotoniini aiheuttaa kylläisyyden signaalin varhaisen alkamisen, vähentää ruoan maun ja nautittavan ruoan kokonaismäärän, vähentää hiilihydraattien nauttimista ja lisää proteiinin nauttimista vaikuttamatta rasvan saantiin ja aterioiden esiintymistiheyteen.
Verrattuna amfetamiinijohdannaisiin, jotka vaikuttavat omaan laihtumiseen myös kehon aineenvaihdunnan yleisen stimuloinnin kautta (suuremmat energiankulutukset), serotonergisillä lääkkeillä ei ole tätä vaikutusta ja ne ovat siten suhteellisen vapaat sivuvaikutuksista, kuten ahdistus, vapina, hikoilu, takykardia jne. Yleisimmin käytettävät anorektisen aktiivisuuden serotonergiset lääkkeet ovat fenfluramiini ja deksfenfluramiini, jotka on kielletty jo vuonna 1997 vakavien haittavaikutusten, kuten keuhkoverenpainetautin ja sydämen venttiilin muutosten vuoksi. Fluoksetiini ja sertraliini ovat sen sijaan lääkkeitä, joilla on anorektinen vaikutus ja jotka ovat lyhyempiä ja joita käytetään hoidossa ensisijaisesti masennuslääkkeinä.
sibutramiini
Erityisesti tunnettu anorektinen lääke, joka kykenee toimimaan sekä amfetamiinijohdannaisina (noradrenerginen vaikutus) että serotonergisena aineena, on sibutramiini (Ectiva, Reductil, Reduxade, Meridia), joka on äskettäin poistettu markkinoilta epäsuotuisien sivuvaikutusten vuoksi: suun kuivuminen, ummetus, päänsärky, unettomuus, verenpaine, takykardia, aivohalvaus ja sydänkohtaus.
rimonabantti
Toinen lääke, jolla on anorektinen vaikutus markkinoilta, on rimonabantti (Acomplia, Zimulti), kannabinoidireseptorin antagonisti. Se toimii estämällä tiettyä tyypin reseptoria, tyypin 1 kannabinoidireseptoreita (CB1). Nämä reseptorit löytyvät hermostosta ja ovat osa järjestelmää, jota elin käyttää ruoan saannin hallitsemiseksi. Reseptorit ovat myös läsnä adiposyyteissä (rasvakudoksessa). Näin ollen rimonabantti vähentää ravinnon saantia ja edistää entistä suotuisamman aineenvaihduntakuvan luomista (insuliinin herkkyyden lisääntyminen ja lipidemian väheneminen); syyt hänen vetäytymiseen markkinoilta ovat suurten vakavien psykiatristen ja neurologisten häiriöiden riski, mukaan lukien itsemurhan vaara.
topiramaatti
Topiramaattia, epilepsialääkettä, joka aiheuttaa painonpudotusta ja joka on sallittu epilepsian ja joidenkin migreenin muotojen hoitoon, käytetään usein laihtumiseen tarkoitetulla tavalla, koska se kykenee tukahduttamaan ruokahalua; ei ole yllättävää, että sitä on tutkittu erityistä käyttöä varten bulimia nervosa -bakteerissa ja binge-syömishäiriössä. Topiramaatilla on myös psykologisten sivuvaikutusten vaara, kuten affektiiviset häiriöt, psykoottiset häiriöt ja aggressiivinen käyttäytyminen.
Anorektiset lisäravinteet
Anorektisiin lääkkeisiin liittyvien vakavien sivuvaikutusten ja useimpien aiemmin käytettyjen lääkkeiden markkinoilta poistumisen vuoksi nykyään on yleistä taipumusta etsiä mahdollisia vaihtoehtoja ravintolisien maailmassa.
Itse asiassa on olemassa monia luonnollisia aineita, jotka pystyvät jäljittämään synteettisten anorektisten lääkkeiden vaikutuksen, vaikkakin lievemmällä vaikutuksella kuin tavanomaiset annokset. Tämä pätee esimerkiksi kofeiiniin (mate, cola, guarana, kahvi, pitkään infusoitu tee, kaakao), sefriiniin (katkera oranssi, kuori) ja efedriiniin (efedra, antenniosat, joita ei saa käyttää lisänä), joka toimii antifamiinina, jäljittelemällä amfetamiinijohdannaisten vaikutusta sekä ruokahalun vaimennuksen että kehon aineenvaihdunnan stimuloivan vaikutuksen kannalta.
Serotonergisten anorektisten lisäaineiden osalta raportoimme 5-hydroksitryptofaania, aminohappojohdannaista, joka pystyy ylittämään veri-aivoesteen ja lisäämään serotoniinin synteesiä.
Lopuksi voidaan todeta, että kuitujen anorektinen vaikutus (leseet, guarkumi ja guarkumi, ksantaani, karaijakummi, psyllium, psyllium-siemenet, agar-agar, glukomannaani, pektiini, Konjac-jauhot, algina ja algiinihappo, karrageeni), jotka jos ne otetaan ennen ateriaa runsaalla vedellä, ne turpoavat vatsassa venyttämällä mahalaukun seinämiä, lisäämällä kylläisyyden tunnetta ja vähentämällä ruoan saantia.
