määritelmä
Alkoholinen steatoosi on erityinen maksan steatoosin muoto (tunnetaan myös nimellä "rasva maksa"), mikä johtuu alkoholin liiallisesta kulutuksesta. Itse asiassa tämä patologia löytyy 60-100%: sta raskaista juomistajista.
Onneksi alkoholipitoisuus on palautuva häiriö.
syyt
Alkoholinen steatoosi johtuu triglyseridien kertymisestä maksasoluihin, jotka aiheutuvat alkoholin liian suuresta kulutuksesta.
Lisäksi voidaan lisätä muita tekijöitä triglyseridien kertymisen edistämiseksi maksassa, kuten esimerkiksi liikalihavuus ja korkea kalori- ja hyperlipidinen ruokavalio.
oireet
Triglyseridien kertyminen hepatosyytteihin aiheuttaa saman maksan tilavuuden lisääntymisen, mikä aiheuttaa hepatomegaliaa. Hepatomegalia voi siis aiheuttaa oireita toiminnallisesta ylikuormituksesta, kuten kipu oikeassa yläkuoressa, pahoinvointi ja maksan transaminaasiarvojen kohoaminen.
Joissakin tapauksissa - vaikkakin harvoin - alkoholista steatoosia liittyy kolestaasin oireisiin, jotka voivat aiheutua sappirakon kivistä. Tämä ehto puolestaan voi johtaa keltaisuuden kehittymiseen.
Lopuksi, jos alkoholia sisältävää steatoosia ei hoideta asianmukaisesti, se voi muuttua alkoholin hepatiitin monimutkaiseksi.
Alkoholista steatoosia koskevista tiedoista - alkoholin steatoosin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi, ennen kuin käytät alkoholista steatoosia - lääkkeitä, jotka on tarkoitettu alkoholijuoman hoitoon.
huumeita
Alkoholinen steatoosi on onneksi palautuva prosessi, joka voidaan ratkaista lopettamalla sen kehitykseen johtanut alkoholin väärinkäyttö. Siksi on selvää, että alkoholin vetäytyminen on pääasiallinen terapeuttinen lähestymistapa alkoholijuoman hoidossa.
Erityisesti alkoholisteilla ei kuitenkaan aina ole niin helppoa sanoa alkoholia, koska näissä yksilöissä on todellinen riippuvuus, jota usein ei voida torjua yksinkertaisella tahdonvoimalla.
Tässä vaiheessa lääkäri voi siis päättää määrätä alkoholismia hoitavia lääkkeitä, joihin voi liittyä riittävä psykologinen tukihoito.
Tapauksissa, joissa alkoholijuoman perustana ei ole vain liiallista alkoholin kulutusta, vaan myös sellaisia tekijöitä kuin lihavuus ja korkea kalori- ja hyperlipidinen ruokavalio, lääkäri voi päättää osallistua farmakologisten hoitojen määrittelyyn myös tämäntyyppisiin sairauksiin.
Lisäksi, kun maksan steatoosi liittyy kolestaasiin, joka johtuu kivien esiintymisestä sappirakossa, lääkäri voi käyttää solubilisoivien lääkkeiden käyttöä edellä mainittujen laskelmien liuottamiseksi.
Joka tapauksessa alkoholista steatoosia sairastavan potilaan on otettava terveellistä elämäntapaa, johon liittyy vitamiinien ja "vähärasvaisia" proteiineja sisältävä ruokavalio.
disulfiraami
Disulfiraami (Etiltox®, Antabuse Dispergettes®) on lisäaine alkoholismin hoidossa. Itse asiassa disulfiraami ei paranna itse alkoholismia vaan vaikuttaa alkoholin metaboliseen hajoamiseen kehossa.
Tämän häiriön kautta disulfiraami voi aiheuttaa epämiellyttäviä haittavaikutuksia alkoholin väärinkäytön potilaalle, kuten päänsärkyä, pahoinvointia, hengenahdistusta, sydämentykytystä ja oksentelua. Tämän pitäisi saada henkilö lopettamaan saman alkoholin kulutus.
Yleensä hoidon ensimmäisen 3-4 päivän aikana disulfiraamin annos annetaan 800-1 200 mg päivässä suun kautta otettavaksi. Vapautuessaan annos pienenee 200-400 mg: aan päivässä, joka otetaan enintään viiden kuukauden ajaksi.
On muistettava, että disulfiramihoitoa voidaan aloittaa vain potilailla, jotka eivät ole ottaneet alkoholia vähintään 24 tuntia.
naltreksonia
Naltreksoni (Nalorex ®) on opioidireseptoriantagonisti, jota käytetään alkoholin lopettamisohjelmassa. Yksityiskohtaisemmin tätä aktiivista ainesosaa käytetään estämään toistumisia ja suosimaan alkoholin pidättymistä.
Naltreksoni on saatavilla sekä parenteraalisesti että suun kautta annettavaksi. Kun tätä viimeistä reittiä annetaan, yleisesti käytetty annos on 50 mg päivässä. Hoidon kesto voi vaihdella potilaasta toiseen, joten lääkäri vahvistaa sen yksilöllisesti.
orlistaattia
Orlistaatti (Alli®, Xenical ®) on vaikuttava aine, jolla on erityisiä merkkejä liikalihavuuden ja ylipainon hoitoon. Sen vuoksi sen käyttö on varattu niille potilaille, joille alkoholin steatoosi ei johdu pelkästään alkoholin liiallisesta kulutuksesta, vaan samanaikaisesti liikalihavuus.
Se on lääke, jota voidaan käyttää suun kautta. Tavallisesti käytettävä orlistaatin annos on 60-120 mg vaikuttavaa ainetta, joka otetaan kolme kertaa päivässä juuri ennen lipidejä sisältävän aterian, sen aikana tai välittömästi sen jälkeen.
Ursodeoksikoolihappo
Ursodeoksikoolihappo (Deursil®, Ursobil ®) on vaikuttava aine, jota käytetään sappirakon kivien liuottamiseen. Siksi tätä lääkettä voidaan määrätä, kun alkoholistinen steatoosi liittyy kolestaasin merkkeihin, jotka johtuvat sappirakon kiven esiintymisestä.
Ursodeoksikoolihappoa on saatavilla suun kautta. Tavanomainen lääkeannos on 5-10 mg / kg ruumiinpainoa, joka otetaan 2-3 annoksena.
