Valohoito

Mikä on valohoito

Valohoito on parantavaa tekniikkaa, joka perustuu valon käyttöön (kreikkalaisesta "valohoidosta"). Sitä käytetään yleensä dermatologisten häiriöiden (psoriasis, akne, ekseema), unen (vuorokausirytmin, unettomuuden) ja joidenkin psykiatristen sairauksien (kausiluonteinen mielialahäiriö) hoitoon.

Valoterapian aikana kohde asetetaan lähelle luonnonvaloa (aurinko, katso helioterapia) tai keinotekoista (esim. "Kevyt laatikko") vaihtelevalle altistumisajalle (puolen tunnin ja kahden tunnin välillä, yleensä aamulla). Tämän käsittelyn periaate on seuraava: "valolaatikko" tuottaa valoa, joka simuloi ulkoista luonnollista valaistusta (aurinko); kaikki tämä stimuloi "kemikaaleja", jotka vaikuttavat aivoihin ja vaikuttavat mielialaan tai synkronoivat vuorokausirytmiä.

Valohoidossa valon muodot voivat vaihdella tyypistä, väristä ja voimakkuudesta: esimerkiksi laaja-alaisella valolla simuloidaan aurinkosäteilyä, kun taas pehmeällä laserilla (matalalla intensiteetillä) valonsäde on keskittynyt lievittämään kipua ja tulehdusta.

1980-luvulla kehitetty fototerapia sovellettiin tietyn masennustavan tutkimiseen, toistuviin oireisiin ja tyypilliseen kausiluonteisuuteen: kausiluonteiseen affektiiviseen häiriöön (SAD). Itse asiassa hyvin SAD: n määritelmä perustuu havaintoon, että altistuminen keinotekoiselle valonlähteelle vähentää merkittävästi häiriön tunnusmerkkejä.

Tämän sovelluksen jälkeen valoterapia on osoittautunut käyttökelpoiseksi unihäiriöiden hoidossa, sen lisäksi, että se vahvistaa tehokkuuden adjuvanttina eri masennusmuotojen hoidossa: se voi siten auttaa unettomuutta, jet lagia ja niitä hoitavia henkilöitä. yötyövuorot tai potilaat, joilla on monimutkaisempia vuorokausirytmien muutoksia, joihin kuuluvat esimerkiksi serotoniini-, noradrenergiset ja dopaminergiset järjestelmät.

Fototerapiaa pidetään terapeuttisena työkaluna, joka soveltuu erityisesti potilaille, jotka eivät reagoi lääkehoitoon tai joilla on haitallisia sivuvaikutuksia tavanomaiselle lääkehoidolle.

Huom. Valoterapian todellinen tehokkuus osoitetaan SAD: n ja joidenkin dermatologisten sairauksien hoidossa; joidenkin masennustapojen hoidon tulokset ja syömishäiriöiden käyttö ovat vähemmän vakuuttavia. Näiden patologioiden osalta on välttämätöntä syventää fototerapian tehokkuustutkimusta myös niiden fysiologisten toimintamekanismien suhteen, jotka kuvaavat erilaisia patologisia tiloja. Nämä tiedot voivat olla hyödyllisiä valoterapian mukauttamiseksi tuleviin kliinisiin sovelluksiin.

Valoterapian tyypit

Valohoitoon kuuluu valon käyttö tiettyjen kliinisten sairauksien hoitoon.

Ajan mittaan altistumista luonnonvalolle on suositeltu laajasti adjuvanttina tiettyjen ihottuma-ongelmien hoidossa (esimerkki: helioterapia psoriasiksen hoidossa). Erityisesti fototerapia käyttää ultraviolettisäteilyä eri aallonpituuksilla.

Huom. Dermatologisiin häiriöihin sovellettava valohoito edellyttää ultraviolettisäteilyä (UV) säteilevän lampun käyttöä. Tämäntyyppinen valo suodatetaan erityisillä "kevyillä laatikoilla", jotta silmät ja iho eivät vahingoitu.

Potilaita voidaan hoitaa:

Laajakaistainen UV-B-spektri (täydellinen B-ultravioletti)
Kapeakaistainen UV-B-spektri (käyttää pientä osaa UV-B-spektristä)
P-UVA (Psoralen + UV-A): koostuu UV-A-spektrin säteilyn "herkistimestä" yhdistelmästä. Psoralen on suun kautta otettu lääke (se on furanokumariini), joka lisää UV-A-säteilyn vaikutusta ihoon ja tästä syystä P-UVA-sovellusta kutsutaan myös fotokemoterapiaksi.
Fotodynaaminen hoito : se on valohoidon muoto, joka, kuten edellisessä tapauksessa, käyttää ei-toksisia valoherkistäviä yhdisteitä, jotka on aktivoitu valonsäteillä ennalta määrätyllä aallonpituudella; kun ne on aktivoitu, nämä lääkkeet myrkyttävät selektiivisesti pahanlaatuisia tai patologisia soluja.

Kenelle se on ilmoitettu

Valosäteilyyn perustuvaa hoitoa suositellaan useista syistä:

Se on todistettu hoito kausiluonteiselle affektiiviselle häiriölle ja suositellaan muihin tiloihin (masennus ja unettomuus).
Valohoito on osoittautunut hyödylliseksi ihosairauksien, erityisesti psoriasiksen hoidossa.
Hoito on turvallista ja sillä on vain vähän sivuvaikutuksia.
Se auttaa lisäämään masennuslääkkeiden tai muiden psykoterapeuttisten hoitojen tehokkuutta.
Sen avulla voit ottaa lääkärisi ohjeiden mukaan pienemmän annoksen masennuslääkkeitä.

Fototerapia muille patologisille tiloille kuin SAD: lle

Kausiluonteisen mielialahäiriön (SAD) hoidon lisäksi valohoito on jatkuvien tutkimusten kohteena sen tehokkuuden vahvistamiseksi muiden sairauksien hoidossa:

Jet-viive
Unihäiriöt
Mood ja ahdistuneisuushäiriöt
Vuorokausirytmin muutokset

patogeeniset mekanismit, jotka vaikuttavat sisäisen biologisen kellon ja kausiluonteisuuden trendiin
muutokset serotoniinin, dopamiinin tai noradrenaliinin säätelyjärjestelmissä