traumatologian

Lihasopimusten korjaustoimenpiteet

Lihasten supistuminen tarkoittaa yhden tai useamman luustolihaksen tahatonta ja jatkuvaa lyhenemistä, joka liittyy paikalliseen kipuun, jäykkyyteen ja hypertoniaan.

Kokoonpano johtuu liiallisesta ja / tai käytetystä lihasjännityksestä ei-toivottavissa olosuhteissa (kylmä lihas, matala koulutustaso, hallitsematon tai äkillinen liike, posturaalinen tai lihasten epätasapaino, koordinointivajaus jne.).

Lyhentämistä (supistumista) ja siitä johtuvaa kipua on tulkittava puolustavaksi mekanismiksi; elin haluaa varoittaa meitä olemasta ylikuormittamatta tätä piiriä uudelleen samalla tavalla. Usein reaktio on kuitenkin tarpeeksi voimakas, jotta se voi vaikuttaa kielteisesti päivittäiseen toimintaan.

Se on melko yleinen vamma ja edustaa vähiten vakavaa vahinkoa verrattuna muihin lihasvammoihin (venyttely tai venymä ja häiriötekijä tai repiminen).

Hoito on yksinkertaista, mutta lihaksen sijainti, sen toiminta ja tavanomaisen toiminnan aktivointitaso voivat olla monimutkaisia.

Mitä tehdä

  • Ennaltaehkäisy: supistuksia voidaan välttää ottamalla käyttöön useita varotoimia, jotka ovat hyödyllisiä vammojen välttämiseksi (ks. Ehkäisy). Lyhyesti:
    • Lämmitys.
    • Edellinen koulutus.
    • Valmistelutason kannalta merkityksellinen urheilullinen ele.
    • Moottoriketjun patologioiden tai epätasapainon puuttuminen.
  • Tunnista oireet:
    • Keskimääräinen kipu, siedettävä ja levinnyt tietyllä alueella.
    • Lihaksen hypertonia ja elastisuuden puute.
  • Pysäytä urheilutoiminta.
  • Mahdollisen kontraktion jälkeen, jos kipu on hyvin voimakas, on tehtävä diagnoosi, jotta voidaan sulkea pois vakavimmat vahingot. Voit ottaa yhteyttä GP: hen tai hätätilanteeseen. Elitistiset analyysit vahingon laajuuden varmistamiseksi ovat:
    • Palpaatio: tunnistaa hypertonia ja aktiiviset "tiikeripisteet" (kipupisteet).
    • Ultraäänityyppinen lääketieteellinen kuvantaminen: hyödyllinen altistuneen alueen visualisoimiseksi ja vakavampien komplikaatioiden poistamiseksi.
  • Loppuosa moottorikäytöstä ja erityisistä lihasten ponnisteluista yleensä. Pysäytyksen kesto on vähintään 3–7 päivää.
  • Varsinkin lievemmissä tapauksissa, varsinkin jos ne vaikuttavat suuriin ulkoisiin lihaksistoihin, nopeutetaan elpymistä toimilla, jotka sallivat:
    • Laajenna lihaksia: kevyt venytys.
    • Edistetään veren tarjontaa: kevyt aerobinen aktiivisuus, parempi, jos ei ole erityistä.
    • Liuotetaan supistetut niput hieronnalla.
  • Jos kipu on voimakkaampi, ota ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja lihasrelaksantit.
  • Hyväksy erityisiä lääketieteellisiä hoitoja (ks. Alla olevat lääkehoidot).

Mitä EI tee

  • Älä lämmitä kunnolla tai vaihda valolta lämpimästä korkean intensiteetin harjoituksiin
  • Harjoittele "kylmää" ennen aktivointia ja liian voimakkaasti toipuessa supistuksesta.
  • Ei ole urheilullinen perusta.
  • Harjoittele erilaisia ​​urheilulajeja kuin tavallinen ja ennen kaikkea liiallinen intensiteetti.
  • Moottoriketjun patologioiden tai epätasapainon esiintyminen.
  • Oireiden huomiotta jättäminen tai tunnistamatta jättäminen.
  • Jos lihaksen supistuminen jatkuu, jatka urheilutoimintaa.
  • Älä ota yhteyttä lääkäriin tiettyä diagnoosia varten.
  • Pyydä kärsivää aluetta varhain ja älä anna oikeaa lepoa.
  • Jos elpymisaika on liian pitkä, vältä sellaista toimintaa, joka voi parantaa remissiota kontrakturista (ks. Mitä tehdä edellä).
  • Älä noudata lääkärisi määräämää lääkehoitoa.
  • Älä noudata muita erityisiä lääketieteellisiä hoitoja (ks. Alla Lääketieteelliset hoidot).

Mitä syödä

Ei ole hyödyllistä ruokavaliota lihaksen supistusten torjumiseksi suoraan. Voi kuitenkin olla hyödyllistä lisätä anti-inflammatoristen ravintoaineiden tarjontaa:

  • Omega 3: ovat eikosapentaeenihappo (EPA), dokosaheksaeenihappo (DHA) ja alfa-linoleenihappo (ALA). Kaksi ensimmäistä ovat biologisesti erittäin aktiivisia, ja ne sisältyvät ennen kaikkea: Sardinian, makrilli, bonito, alaccia, silli, alletterato, tonnikalan, vesikasvien, levien, krillin jne. Kolmas, toisaalta, on vähemmän aktiivinen, mutta se on EPA: n edeltäjä; se sisältää pääasiassa tiettyjen kasviperäisten elintarvikkeiden tai öljyjen rasvafraktiota: soija, pellavansiemenet, kiivinsiemenet, rypäleen siemenet jne.
  • Antioksidantit:
    • Vitamiinit: antioksidantti-vitamiinit ovat karotenoideja (provitamiini A), C-vitamiinia ja E-vitamiinia. Karotenoidit ovat vihanneksia ja punaisia ​​tai oransseja hedelmiä (aprikoosit, paprikat, melonit, persikat, porkkanat, squash, tomaatit jne.); ne ovat läsnä myös äyriäisissä ja maidossa. C-vitamiini on tyypillinen hapan hedelmille ja joillekin vihanneksille (sitruunat, appelsiinit, mandariinit, greippi, kiivi, paprika, persilja, sikuri, salaatti, tomaatit, kaali jne.). E-vitamiinia on saatavana monien siementen ja niihin liittyvien öljyjen (vehnänalkio, maissinalkio, seesami jne.) Lipidiosassa.
    • Mineraalit: sinkki ja seleeni. Ensimmäinen on pääasiassa: maksa, liha, maito ja johdannaiset, jotkut simpukat (erityisesti osterit). Toinen on ennen kaikkea liha, kalastustuotteet, munankeltuainen, maito ja maitotuotteet, rikastetut elintarvikkeet (perunat jne.).
    • Polyfenolit: yksinkertaiset fenolit, flavonoidit, tanniinit. Ne ovat erittäin rikkaita: vihanneksia (sipulia, valkosipulia, sitrushedelmiä, kirsikoita jne.), Hedelmiä ja niihin liittyviä siemeniä (granaattiomena, viinirypäleet, marjat jne.), Viiniä, öljykasveja, kahvia, teetä, kaakaota, palkokasveja ja täysjyvätuotteita jne.

Mitä EI syö

  • Alkoholipitoinen: etyylialkoholi vaikuttaa diureettisesti ja häiritsee lääkeaineiden metaboliaa muuttamalla vaikuttavien aineiden vaikutusta.
  • Omega-6-rasvahappojen ylimäärä tai virheellinen omega-3 / omega-6-suhde (jälkimmäisen hyväksi). Ne voisivat käyttää tulehdusta edistävää vaikutusta. On hyvä käytäntö rajoittaa linolihappoa, gamma-linoleeniä, diomo-gamma-linoleeniä ja arakidonihappoa sisältävien elintarvikkeiden käyttöönottoa, kuten siemenöljyä (erityisesti maapähkinöitä), useimpia kuivattuja hedelmiä, tiettyjä palkokasveja jne. Samalla on tarpeen lisätä omega-3: n saantia (ks. Syödä edellä).

Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet

  • Kuumat pakkaukset: lisäävät verenkiertoa ja nopeutta. Niitä ei saa käyttää verisuonten vaurioiden läsnä ollessa.
  • Hieronta: ei-fysioterapia ja pyritään lievittämään lihaksia. Ne voivat suorittaa kuka tahansa, mutta varovaisuutta EI pidä huonontaa kontraktiota.

Farmakologinen hoito

Lihasopimusten hoidossa lääkkeitä käytetään vähän. Päinvastoin, ne ovat hyvin käytetty ratkaisu venyttämiseen ja repeytymiseen.

Lääkärisi voi suositella:

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet): systeemiseen tai paikalliseen käyttöön (voide, geeli tai kerma):
    • Systeemiseen käyttöön:
      • Ibuprofeeni (esim. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen® jne.)
      • Vain kontraktiot (täysin kontraindisoitu astioiden rikkoutuessa), salisyylihappo (esimerkiksi Aspirin®).
    • Paikallista käyttöä varten:
      • Ibuprofeeni lysiinisuola 10%: lla (esimerkiksi Dolorfast®).
      • Ketoprofeeni 2, 5% (esimerkiksi Fastum gel®).
  • Lihaksen relaksantit: rentoutua luuston ja sileiden lihasten kanssa. Ne voivat olla oraalisia (systeemisiä), parenteraalisia (injektio) ja paikallisia (voide, geeli tai kerma). Sopivimmissa käytännöissä käytetään niitä, jotka vaikuttavat keskushermostoon.
      • Tiokolkikosiidi (esim. Muscoril®, Miotens®): vaikuttaa aktiivisesti mekanismilla, joka sisältää GABA-A-reseptorin antagonisoinnin.

ennaltaehkäisy

VAROITUS! Venyttäminen voi olla hyödyllistä tai haitallista ajan, tyypin ja voimakkuuden mukaan. On suositeltavaa käyttää sitä aina kuumana, ei heti voimakkuuden ja / tai lihaspoiston jälkeen ja ilman jännitystä tai pomppia.

  • Säilytettävä riittävän korkea ruumiinlämpö, ​​erityisesti sairastuneiden lihasten; tätä tarkoitusta varten se voi olla hyödyllistä:
    • Mekko, jossa on teknistä materiaalia, varsinkin talvikuukausina.
    • Käytä tarvittaessa tiettyjä voiteita.
  • Harjoittele lämmitystä ja aktivointia (kutsutaan myös "lähestymistavaksi"). Tässä vaiheessa on kaksi toimintoa:
    • Lisätään kaikkien urheilutapauksessa rekrytoitujen rakenteiden lämpötilaa.
    • "Stretch" urheilutukeen palkattujen rakenteiden kuidut.
  • Toteuta fyysisen kunnossapidon mukaisia ​​ponnisteluja tai saavuta sellainen koulutustaso, joka tukee tällaista suorituskykyä.
  • Kunnioita palautus- ja korvausaikoja. Lihas jälleenrakennus- / regenerointivaiheessa on heikko kudos, joka ei ole kovin reaktiivinen ja helposti vahingoittuva.
  • Jos niitä esiintyy, korjaa tai paranna nivel- ja lihasten epätasapainoa.

Lääketieteelliset hoidot

  • Fysioterapian hierontapalvelut: ammattilaisen suorittama. Eniten vihamielisissä supistuksissa ja paikallisissa syvissä nippuissa tai sisäisissä lihaksissa ne voivat olla erittäin hyödyllisiä kurssin nopeuttamisessa.
  • Tecar-hoito: se on parantava järjestelmä, joka käyttää sähköisen lauhduttimen periaatetta lihasliitosten vammojen hoitoon. Tecarterapian mekanismi perustuu sähkövaroituksen palauttamiseen loukkaantuneissa soluissa, jotta ne voisivat regeneroitua nopeammin.
  • Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (kymmenkunta): analgeettinen sähköhoito, joka toimii pääasiassa kipua vastaan. Lähetä sähköpulssit iholle sähköä johtavien levyjen kautta. Nämä estävät kivun hermosignaaleja ja stimuloivat endorfiinien tuotantoa.
  • Sähkömagneettinen pulssihoito (Pemf): perustuu pulssi-sähkömagneettisten kenttien käyttöön, jotka stimuloivat verisuonitulehdusta verisuonten vauhdittamiseksi ja siten kudoksen korjaamiseksi.
  • Magnetoterapia: hyödyntää magneettikentän vaikutuksia kehoon. Se levitetään kahdella solenoidilla suoraan vaikutusalueella. Se käyttää voimaa magneettisiin, paramagneettisiin ja diamagnetisiin molekyyleihin. Korkea ja matala taajuus tuottaa etuja, jos hoito on tarpeeksi pitkä; staattisen tehokkuus ei ole tieteellisesti todistettu. Sen vaikutukset soluihin, tulehdukseen, tulehdukseen jne. ne ovat hyvin lukuisia. Se voi vähentää paranemisaikaa jopa 50%: iin, mutta tehokkuus muuttuu vahinkojen mukaan.
  • Ultraääni: käyttää korkean taajuuden akustisia aaltoja. Se on erittäin käyttökelpoinen tulehduskipulääkkeinä, stimuloimalla edemaattista reabsorptiota ja liuottamalla paranemisen aikana muodostuneet adheesiot. Se tuottaa lämpöä ja lisää solukalvojen läpäisevyyttä.
  • Laserterapia: se on hoito, joka käyttää säteitä suoraan kärsineelle alueelle. Laserelektronisäde vaikuttaa solukalvoon ja mitokondrioihin, lisää aineenvaihduntatoimintaa, vähentää kipua ja tulehdusta, luo vasodilataatiota ja lisää imunestettä.
  • Kinesio-teippaus: tämä järjestelmä käyttää liima- ja elastisten sidosten vetoa. joskus sisältää pieniä farmakologisia pitoisuuksia. Niillä pitäisi olla tyhjennys, hieman kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä ja vartijatoiminto.
  • Iontoforeesi: se on injektion muoto ilman neulaa. Se sallii lääkkeen (tässä tapauksessa anti-inflammatorisen) ylittää epidermisen jatkuvan virran ansiosta.
  • Venytys ja ruiskutus: se on osteopaattijärjestelmä, joka mahdollistaa lihaskipujen vähentämisen ja helpottaa rentoutumista, kun käytetään kylmää ihon ärsykettä ja mukana olevien lihasten passiivista venymistä.