MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL ® on metyyliprednisoloniin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ei-assosioituneet kortikosteroidit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot MEDROL ® Metyyliprednisoloni

MEDROL®-valmistetta käytetään kaikkien sellaisten tulehduksellisten tilojen hoitoon, jotka vaativat kortikosteroidilääkkeiden käyttöä.

Reumatologiset sairaudet, kollageenitaudit, ihotautitaudit, allergiset tilat, silmä-, hengitystie-, ruoansulatus- ja neoplastiset sairaudet ovat vain muutamia sairastuneista tiloista, joihin MEDROL®-hoito voi olla hyödyllistä oireiden lievittämiseksi.

Toimintamekanismi MEDROL ® Metyyliprednisoloni

Metyyliprendisoloni, joka on MEDROL ® -yhdisteen sisältämä synteettinen glukokortikoidi, joka imeytyy suun kautta ja nopeasti imeytyy ohutsuolessa, on sidottu heikkoihin sidoksiin plasman proteiineihin, kuten albumiiniin ja transkortiiniin, jotka takaavat kuljetuksen veritasolle.

Keskitytään pääasiassa endoteelisolujen ja verihiutaleiden tasoon, metyyliprednisoloni suorittaa vaikuttavan anti-inflammatorisen aktiivisuutensa, moduloimalla eri geenien ilmentymistä ja indusoimalla joidenkin proteiinien, kuten lipokortiinin, ilmentymistä, joka kykenee estämään entsyymiä fosfolipaasi A2.

Tämä entsyymi, tulehduksellisen prosessin initiaattori, hajottaa joitakin kalvofosfolipidejä, jotka ovat peräisin arakidonihaposta, tulehduksellisten välittäjien, kuten leukotrieenien, prostaglandiinien ja prostatsykliinien, suorasta prekursorista, jotka vastaavat erilaisista verisuonten mukautuksista, jotka ovat käyttökelpoisia tulehdusvasteen solujen palauttamiseksi ja vastaanottamiseksi.

Tämä hyödyllinen ja arvokas prosessi fysiologisissa olosuhteissa voi muuttua erityisen haitalliseksi kudokselle patologisissa tiloissa, joille on tunnusomaista krooniset tulehdukselliset tilat, niin paljon, että se vaatii aktiivisten ainesosien, kuten metyyliprednisolonin, käyttöä, joka kykenee sammuttamaan tulehduksellisten tapahtumien kaskadin ylöspäin.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. Kortikosteroidit ja NEURODEGENERATIIVISET TAPAHTUMAT

Demyelinoivat neurologiset patologiat johtavat joidenkin tärkeiden moottori- ja aistien taitojen asteittaiseen menettämiseen. Huolimatta patologisista tiloista, joille on tunnusomaista hyvin hidas ja progressiivinen kurssi, kortikosteroidien "sykkivä" hoito on osoittautunut erityisen käyttökelpoiseksi näiden oireiden alkamisen viivästymisessä ja sairastuneiden potilaiden elämänlaadun parantamisessa.

2. METILPREDNSIOLONE JA POSTOPERATIIVINEN KURSSI

Metyyliprednisolonihoidolla on viime vuosina ollut merkittävä arvo kirurgisten potilaiden leikkauksen jälkeisen hoidon merkittävästi parantamisessa. Tässä tutkimuksessa, esimerkiksi "ennaltaehkäisevällä" metyyliprednisolonihoidolla, on mahdollista vähentää pahoinvointia ja oksentelua potilailla, jotka käyvät läpi koko polven ja lonkkanivelen.

3. METHYLPREDNISOLONI JA KROONINEN LYMPHOKYTIIKKA LEUKEMIA

Suuren annoksen metyyliprednisolonihoidon on osoitettu olevan käyttökelpoinen indusoimaan taudin remissiota potilailla, joilla on krooninen lymfosyyttinen leukemia ja jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon.

Käyttötapa ja annostus

MEDROL®- tabletit, joissa on 4 - 16 mg metyyliprendisolonia:

suuri määrä patologioita, joihin tämä aktiivinen aineosa on osoitettu, määrää erityisen laajan valikoiman annoksia, jotka yleisessä linjassa vaihtelevat 4 - 48 mg päivässä.

Annosformulaatio on täysin lääkärin vastuulla potilaan fysiopatologisten tilojen, kliinisen kuvan ja siihen liittyvien terapeuttisten tavoitteiden huolellisen arvioinnin jälkeen.

Lääketieteellinen valvonta koko terapeuttisen prosessin ajan on myös hyödyllistä määritellä hoidettavan potilaan optimaalinen annos, joka pystyy tehokkaasti suorittamaan tulehdusta ehkäisevän roolinsa minimoimalla mahdolliset sivuvaikutukset.

Varoitukset MEDROL ® Methylprednisolone

Asiantuntijahenkilöstön on valvottava koko terapeuttista menettelyä, jotta annostus voidaan mukauttaa potilaan terveydentilan muutoksiin, todellisiin terapeuttisiin tarpeisiin ja suhteelliseen tehoon.

Kortisonilääkkeiden tärkeä tulehduskipulääke ja immuunimoduloiva vaikutus voivat vähentää potilaan suojauskykyä altistamalla hänelle toistuvat infektiot, hiljaisten tartuntatautien uudelleenaktivoituminen tai immunisaation ehkäisevien strategioiden tehokkuuden vähentäminen.

Diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien, munuaissairauksien, maksasairauksien, neurologisten ja psykiatristen sairauksien potilaiden tulisi käyttää tätä lääkettä vain todellisissa tapauksissa, kun otetaan huomioon metyyliprednisolonin kyky pahentaa merkittävästi näiden yksilöiden kliinistä kuvaa.

Metabolinen, endokriininen ja suhteellinen vaikutus osteo-lihaksikkaaseen laitteeseen saattaisi selvästi vaarantaa kortisonihoidossa olevien potilaiden kehittymisen kasvuvaiheessa.

Metyyliprednisolonin "hermostuneet" sivuvaikutukset voivat myös vaarantaa koneiden, ajoneuvoiden tai kaikkien sellaisten toimintojen käytön, jotka edellyttävät herkkää ja henkistä sitoutumista.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Lukuun ottamatta joitakin eläimillä tehtyjä kokeellisia tutkimuksia, joissa kortikosteroidien suurten annosten antaminen aiheutti sikiön epämuodostumia, tällä hetkellä ei ole olemassa merkittäviä kliinisiä tutkimuksia, joilla voitaisiin arvioida näiden lääkkeiden todellista turvallisuusprofiilia.

Näin ollen MEDROL ® -valmisteen käyttöä raskauden aikana ei yleensä suositella tai rajoiteta vain todellisiin tarpeisiin ja tiukan erikoislääkärin valvonnassa.

"Vastasyntyneen" tulisi myös joutua syntymään, jotta ne voivat testata lisämunuaisen toimintaa.

vuorovaikutukset

Useat aktiiviset aineosat voivat vuorovaikutuksessa metyyliprednisolonin kanssa muuttamalla sen normaaleja terapeuttisia ominaisuuksia.

Tarkemmin sanottuna rifampisiinin, epilepsialääkkeiden ja barbituraattien samanaikainen oletus voi vähentää MEDROL ®: n terapeuttista tehoa, kun taas erytromysiinin, ketokonatsolin ja troleandromysiinin biologinen aktiivisuus paranee.

Suun kautta annettujen antikoagulanttien, salisylaattien, hypoglykemioiden, psykotrooppisten lääkkeiden, kuten anksiolyyttisten aineiden ja mimeettisten sympaattisten aineiden metabolian muutokset ja terapeuttinen teho on dokumentoitu kirjallisuudessa metyyliprednisolonin samanaikaisen annon jälkeen.

Vasta-aiheet MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL ® on vasta-aiheinen sieni-infektioiden yhteydessä ja yliherkkyydessä sen vaikuttavaan aineeseen ja sen apuaineisiin.

Kortikosteroidien antaminen voi pahentaa neurologisista ja psykiatrisista sairauksista kärsivien diabeettisten, hypertensiivisten potilaiden kliinistä kuvaa.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Laaja kliininen kokemus ja menestyvä markkinoille tulon jälkeinen seuranta osoittavat, että kortikosteroidihoidon pitkäaikainen ja suuri annos on erityisen vaarallista.

Suurin osa sivuvaikutuksista on todellakin havaittu pitkäaikaisissa kroonisten tulehdusolosuhteiden hoidoissa, joissa potilas on alttiina lihas- ja liikuntaelimistön (osteoporoosi, myopatiat ja luun hauraus) terveydelle, endokriiniselle järjestelmälle ( hypotalamuksen ja aivolisäkkeen akselin toiminnan muutokset), visuaalisen laitteen, ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset.

Lisäksi kortisonihoitoa saavilla potilailla havaittiin merkittäviä aineenvaihdunnan muutoksia, jotka liittyivät glukoosin metaboliaan, typpitasapainoon ja hydroelektrolyyttitasapainoon.