Parkinsonin taudin ominaispiirre on sekä moottoriajoneuvojen että muiden kuin oireiden oireiden suuri määrä, jotka aiheuttavat merkittäviä vammaisuuksia ja vakavia seurauksia taudista kärsivien yksilöiden elämänlaatuun.
Parkinsonin taudille tyypillisiä motorisia oireita kuvataan yksityiskohtaisemmin jäljempänä .
- Akinesia : on yleistä kuvata yksi Parkinsonin taudin tärkeimmistä oireista, joiden vaikeus on suorittaa automaattisesti perus- ja monimutkaisia liikkeitä. On myös osoitettu, että toistuvien liikkeiden suorittaminen muuttuu amplitudissa, rytmissä ja nopeudessa. Sen vuoksi akinesialle on ominaista suuri liikkumisvaikeus, niin että Parkinsonin taudista kärsivät henkilöt, joilla on äärimmäisen vaikeuksia, onnistuvat suorittamaan automaattisia liikkeitä, kuten koskettamalla heidän kasvojaan, ylittämällä aseitaan tai ylittäen jalkojensa. Lisäksi aseiden normaalit heiluriliikkeet, jotka yleensä seuraavat vauhtia, vähenevät kävelyn aikana, kasvojen ilmeikkyys puuttuu, keskusteluun liittyvä gestulaatio vähenee ja myös automaattinen nielemisaktiviteetti vähenee, siten aiheuttaa syljen kertymistä suuhun, joka on yleisesti nimeltään sialorrhea.
- Bradykinesia : edustaa Parkinsonin taudin tyypillisimpiä oireita, ja se koostuu pitkästä viiveestä komennon ja liikkeen alun välillä. Tuloksena on moottorin eleiden suorittamisen nopeuden lasku normaaleihin olosuhteisiin verrattuna. Parkinsonin tautia sairastavat henkilöt kykenevät aktivoimaan agonistilihaksen oikein ja myös hallitsemaan antagonistia, jotta he voivat liikkua oikeaan suuntaan; he voivat siis hallita lihaksia oikein, vaikka ne olisivat paljon hitaammin kuin terveillä yksilöillä. Siksi oikea moottoriohjelma suoritetaan väärällä tavalla.
Syventäminen: aivokuoren premotor-alue on vastuussa striatum-pallid-kompleksin panoksista. On tärkeää korostaa, että kuoren premotor-alueen pitäisi pystyä takaamaan liikkeen toteutuminen, kun moottorin käyttäytyminen ei ole vielä vakiintunut. Oppimisen jälkeen basaalikengät mahdollistavat moottoriohjelman suorittamisen automaattisesti, mutta tarkasti. Siinä tapauksessa, että vauriot tapahtuvat basaalien ganglioiden tasolla, tällöin toteutetaan kortikaalisia mekanismeja. Viimeksi mainitut ovat kuitenkin vähemmän joustavia ja vähemmän tarkkoja moottoriohjelmien toteuttamisessa. Tuloksena on automaattisen liikkeen menetys.
- Jäykkyys : lihakset ovat jatkuvasti jännittyneitä, vaikka Parkinsonin taudin yksilö näyttäisi olevan rento. Tämä hypertonia-muoto ei ole valikoiva joillekin lihasryhmille, mutta se ilmenee tietyllä levinneisyydellä rungon ja raajojen flexor-lihasten tasolla. Lisäksi se vaikuttaa myös pieniin kasvoihin, kieleen ja kurkunpään. Parkinsonin taudin potilailla ei ole harvinaista kokea kipua yön aikana lihasten kovuuden ja lisääntyneen johdonmukaisuuden vuoksi. Liikkeen jälkeen siirretty osa kehosta pystyy säilyttämään uuden paikan ja ottamaan hankalat asennot. Parkinsonin taudille tyypillinen jäykkyyden muoto löydettiin vuonna 1901, jota kutsuttiin hammaspyöräilmiöksi ja jolle on tunnusomaista raajan passiivinen mobilisointi (esimerkiksi käden taipuminen kyynärvarrelle), jota seurasi rytmisesti keskeytetty vastus.
Syventäminen: jäykkyyden oireesta vastaavaa fysiopatologiaa ei ole vielä ymmärretty. Yksi hypoteeseista viittaa siihen, että tärkeimpien syiden joukossa on liiallinen ja hallitsematon supraspinaalinen aktiivisuus motorisia neuroneja kohtaan, mikä sitten ilmaisee Parkinsonin taudista kärsivien henkilöiden kyvyttömyyden rentoutua lihaksia. On tärkeää korostaa, että jäykkyyttä on pidettävä positiivisena oireena, joka johtuu muiden keskushermoston rakenteiden aktiivisuudesta, jota normaalisti estäisi basaaligangliot.
- Vapina : tämä oire on myös melko edustava Parkinsonin taudille. Se on kehon osan tahaton, melko säännöllinen rytminen värähtely kiinteän pisteen ympärillä yhdellä tasolla. Tämä vapina voi olla fysiologinen, aina läsnä, ja se voi ilmetä huomaamattomasti myös tiettyjen unen vaiheiden aikana. Lisäksi se voi myös olla patologinen, esiintyä vain herätysvaiheen aikana ja vain joissakin lihasryhmissä, kuten raajojen distaalinen osa, pää, kieli, leuka ja joskus runko. Liikkumisen aikana Parkinsonin taudin kärsivällä yksilöllä vapina häviää tai pienenee selvästi, mutta sitten se tulee jälleen näkyviin heti, kun raaja menee ns. Lepoasentoon. Tässä tapauksessa vapina ei häiritse merkittävästi yksilön normaalia toimintaa. On havaittu, että yleensä vapina näyttää homolateraalisesti, lyömällä enemmän kättä ja sormia ilmiöllä, joka tunnetaan nimellä " pilleri-liikkuva vapina ", joka muistuttaa kolikoiden laskemista. Käytännössä se koostuu sormien taivutuspidennyksestä yhdessä peukalon abdo-abduktion kanssa. Useiden kuukausien tai jopa vuosien jälkeen tämä oire ilmenee myös toisaalta. Yleensä puolella potilaista vapina ilmenee Alzheimerin taudin alkusymbolina, vaikka ahdistuneisuuden ja stressin takia sen esiintymistiheys yleensä kasvaa.
Syventäminen: on kehitetty kaksi teoriaa, jotka näyttävät olevan toisiaan vastapäätä, jotta yritettäisiin selittää, miten lepäävä vapina on syntynyt Parkinsonin taudissa. Ensimmäisessä hypoteesissa se perustui siihen, että vaikka jotkut solut aktivoituvat lihaksen supistumisella tai tällaisten lihasten aktiivisuudesta peräisin olevien afferenttien signaalien ansiosta, jotkut solut ovat rytmisesti aktiivisia ennen vapinaa. Ne edustavat itse vapinaa sydämentahdistinta, ja Ohyen tekemien tutkimusten perusteella se olisi keskellä olevan ventral-ytimen sisällä, joka vastaanottaa aivojen ja spino-thalamis-projektioita. Myöhemmin pyramidiset niput lähettävät talaamiset rytmiset aktiivisuudet selkärangan moottoreille. Tämän rakenteen selektiivinen tuhoaminen estää lepoa vapinaa vaikuttamatta jäykkyyteen.
Toisessa teoriassa on kuitenkin osoitettu, että lepotremori, joka ilmenee refleksivasteena perifeeristen reseptorien aktivoitumiseen, voidaan muodostaa vapaaehtoisilla liikkeillä. Tässä tapauksessa neuronaalinen piiri, joka sisältää neuromuskulaariset karat, talamuksen, motorisen kuoren ja päätyy moottorien neuronien pyramidipakojen läpi, voisi sisältää vapina-sydämentahdistimen. Lopuksi se on tyypillistä Parkinsonin taudista kärsiville henkilöille, tuntea "sisäinen" vapina, joka on näkymätön ulkopuolelle, mutta jota potilas itse tuntee.
