huumeita

Lääkkeet anoreksian hoitoon

määritelmä

Kirjaimellisesti "anoreksia" tarkoittaa "ruokahaluttomuutta", mutta tämä määritelmä ei vastaa täysin tämän termin takana olevaa psyko-patologista ongelmaa. Anorexia nervosa on monimutkainen syömishäiriö, joka päinvastoin kuin lihavuus koostuu pääasiassa ruoan epäämisestä.

syyt

Useimmiten patologisen anoreksian juuret ovat psykologisissa häiriöissä, vaikka jotkut potilaat tulisivat anoreksiksi patologioiden ja farmakologisten hoitojen vuoksi (esim. Kemoterapia kasvainten hoitoon: tässä tapauksessa se ei ole hermostunut ). Anorexia nervosa on seurausta ajatusten, pelkojen ja ahdistusten sekavuudesta, jotka luovat ihmisen mielessä ruoan vastenmielisyyden: anoreksit pitävät ruokaa vaarallisena tekijänä, joka on vastuussa "psykologisesta pahuudesta".

  • Riskitekijät: ahdistuneisuus, keuhkoahtaumatauti, haavainen paksusuolitulehdus, masennus, hepatiitti, vyöruusu, emfyseema, viruksen gastroenteriitti, maniat, Crohnin tauti, perfektionismi, pertussis, stressi.

oireet

Henkilö kärsii anorexia nervosasta, kun BMI on alle 17, 5; oireita, jotka liittyvät anoreksiaan, ovat: kuukautiskierron poikkeavuudet, laksatiivinen väärinkäyttö, anemia, alhainen itsetunto, nilkan ja jalkojen turvotus, vähentynyt pitoisuus, painon lasku> 15% ihanteellisesta ruumiinpainosta, kuivuminen, kylmä suvaitsemattomuus, pakkomielle ruokaa, liikaa urheilua, pyörtymistä, hauraita kynnet ja hiukset, ihon xerosis.

Anoreksian hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä koskevia tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi, ennen kuin otat anoreksia - lääkkeitä anoreksian hoitoon.

huumeita

Anoreksiaa sairastavan potilaan psykologinen häiriö on yleensä vaikea hoitaa, koska hoito sisältää potilaan fyysisen tilan palauttamisen ja psykologisen tuen. Anoreksia varten termi "kehon painon palauttaminen" on synonyymi "painon saamiselle", ja anoreksiapotilaan pakkomielle on juuri lisätä painoaan; tämä saa meidät ymmärtämään, että on vaikea saada anoreksia vastaavaa parannuskeinoa; Siksi psykoterapeutin tuki voi epäilemättä auttaa potilasta tulemaan pintaan. Jopa huumeet ovat pätevä apu anoreksian lisäämiseksi painonsa nostamisessa ja ennen kaikkea itsensä hyväksymisessä.

Lääkkeet on myös osoitettu kontrolloimaan ja voittamaan kaikki anoreksiaan liittyvät oireet, kuten luun menetys, masennus, kuukautiskierron muutos, dehydraatio, veren fysiologisten arvojen muuttuminen.

Antidepressantit ja anksiolyyttiset lääkeaineet : ne on tarkoitettu anorexia nervosaa aiheuttavien tai kannustavien psykologisten syiden hoitoon; nämä lääkkeet auttavat potilasta rentoutumaan. On suositeltavaa välttää SSRI-lääkkeiden (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) antamista epilepsian tapauksessa anoreksian ja masennuksen yhteydessä.

  • Amitriptyliini (esim. Laroxyl, Triptizol, Adepril): lääke kuuluu trisyklisten masennuslääkkeiden luokkaan. Se on myös tarkoitettu lasten iän (> 9 vuotta) anorexia nervosa -hoidon hoitoon: näyttää siltä, ​​että lääkkeen annos, joka vaihtelee 1, 25 - 2, 5 mg päivässä, johtaa terapeuttisiin hyötyihin ahdistuksen ja asenteen torjumiseksi pakko-oireinen elintarvikkeita vastaan. Suoritettiin tutkimus, jossa anoreksia annettiin 2, 5 mg: n vuorokausiannos, enintään 5-10 mg: yli 2, 5 mg: n annokset eivät tuo suurempia hyötyjä kuin pienemmät annokset, vähintään anorexia nervosan tapauksessa.
  • Risperidoni (esim. Risperdal, Risperidone ACV): epätyypillinen psykoosilääke (neuroleptinen). Älä ota dementiaa: samanlainen käyttäytyminen lisää aivohalvauksen riskiä. Tämän lääkkeen antaminen näyttää antavan ihmisarvoisia tuloksia erityisesti siksi, että ruoka on pakko ja ahdistunut. Lääkäri määrittää annoksen huolellisesti.
  • Klooripromasiini (esim. Clorpr C FN, Largactil): antipsykoottinen ja dopaminerginen antagonisti, jota käytetään skitsofrenian hoitoon anoreksian nervosan yhteydessä. Lääkettä käytettiin laajasti hoidossa aiemmin. Annos on hyvin vaihteleva aiheen mukaan; esimerkiksi jos psykoosiin liittyvä anorexia nervosa, suuntaa-antava annos on 25-50 mg, joka otetaan intramuskulaarisesti (annos voi vähitellen lisääntyä seuraavissa injektioissa); anoreksian hoitamiseksi harhaluulojen yhteydessä tämän lääkkeen suositeltu annos on 10 mg, joka otetaan suun kautta 3-4 kertaa päivässä.
  • Olantsapiini (esim. Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): epätyypillinen antipsykootti, jota käytetään myös anorexia nervosa -hoidon hoitoon erityisesti lapsilla, jotka ovat vanhempia kuin 9 vuotta. Optimaalinen annostus anoreksian häiriöiden hoitamiseksi on suun kautta suun kautta otettavia, kerran päivässä. Yli 2, 5 mg: n annokset eivät osoita parannuksia. Kysy lääkäriltäsi.

Kortikosteroidit :

  • Prednisoloni (esim. Solprene, Deltamidrina): ohjeellinen annos anoreksian hoitoon lisättynä on 15-30 mg / vrk. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kortikosteroidien käyttöä; älä keskeytä käsittelyä omasta aloitteestasi.
  • Deksametasoni (esim. Decadron, Soldesam): suositellaan vaihtelevaa annosta 2–4 ​​mg päivässä. Kysy lääkäriltäsi.

Hormonihoito :

  • Megestrol (esim. Megace, Megexia, Gestroltex): anoreksian hoidossa on suositeltavaa ottaa lääke oraalisuspension muodossa suun kautta annettavana 800 mg: n annoksena vuorokaudessa. Vaihtoehtoisesti voit ottaa 625 mg / 5 ml (tiivistetty kaava) tai 800 mg / 20 ml. Tämän vaikuttavan aineen antamisesta saatu painonnousu edustaa sivuvaikutusta (tässä tapauksessa parantava, ruokahalun lisääntyminen). Lääkettä käytetään myös laajasti tiettyjen syöpien (rintojen ja endometriumin) hoitoon.

D-vitamiini ja kalsium (esim. Eurocal D3, Calinat, Folanemin): olemme nähneet, että anoreksia kärsivällä potilaalla on luun dekalsifiointi, joten tämän ongelman ratkaisemiseksi D-vitamiinin ja kalsiumin antaminen on erityisen sopiva. Lääkäri määrittää annoksen potilaan tarkan diagnoosin jälkeen.

Antihistamiinit: jotkut antihistamiinit toimivat stimuloimalla ruokahalua, mikä lisää niiden syömisen painoa.

  • Kiproeptadiini (esim. Periatsiini): antiserotoninen aine, joka on tarkoitettu anoreksian nervosa-hoidon hoitoon. On suositeltavaa aloittaa hoito 2 mg: n aktiivisella annoksella suun kautta 4 kertaa päivässä. Ylläpitoannoksen osalta suositellaan 8 mg: n annoksen asteittaista lisäämistä 3 viikon välein, aina 4 kertaa päivässä. Yleensä anorexia nervosa-hoidon terapeuttinen vaikutus saavutetaan 32 mg: n sisällä päivässä. Kysy lääkäriltäsi.

Ystävien ja perheen tukeminen on välttämätöntä anoreksian kärsineen auttamiseksi pelkäämään pelkojaan ja ahdistuksiaan: näin potilasta kannustetaan ottamaan enemmän kaloreita (vähintään 1 500–1 800 Kcal päivässä) ymmärtäen, että ruoka ei ole vihollinen.

Suurin ongelma on, että anorexia nervosa-potilaat eivät yleensä anna painoarvoa ongelmalleen, mutta eivät ymmärrä sitä: potilaan yhteistyön puute on raskas este, jota ei aina ole mahdollista voittaa.

Yksi kuolee anoreksia: lääkkeet ja psykologiset hoidot ovat välttämättömiä potilaan eloonjäämisen varmistamiseksi.