Määritelmä otalgia
Termiä "otalgia" käytetään lääketieteen alalla yleisten kipujen ilmaisemiseen korvissa. Häiriön vakavuus ja kivun intensiteetti riippuvat selvästi otalgiaa laukaisevasta syystä.
Yleensä voidaan erottaa kaksi korvakipun muotoa:
- Ensisijainen otalgia: korvakipu on peräisin elimistöstä
- Toissijainen otalgia (jota kutsutaan myös "raportoiduksi" otalgiaksi): korvasärky on peräisin "ulkopuolelta" eikä se ole riippuvainen korvien patologiasta
Ensisijainen otalgia
Otalgian ensisijaisessa muodossa havaittu kipu riippuu patologioista, jotka vaikuttavat ulkoiseen korvaan, keskipitkään tai sisäiseen.
ENSIMMÄISEN OTALGIAN SYYT | ||
Huono ulompaan korvaan | Hurt keskikorvassa | |
Mekaaniset syyt |
|
|
Tartuntavaaralliset syyt |
|
|
Toissijainen otalgia
Otalgiaa kutsutaan myös "viitatuksi" korostamaan, että kipu havaitaan myös korvatasolla, vaikka se tosiasiallisesti on peräisin muista paikoista.
Korvan alue tarttuu neljään kraniaaliseen hermoon ja kaksi selkäydinnauhoitusta, täten leesio tai patologia, joka vaikuttaa näihin tietoliikennepolteihin, voi aiheuttaa otalgiaa.
Tässä mielessä sekundaarisen otalgiaa aiheuttavat syyt ovat :
- Hammassärky ja hampaiden paiseet (äärimmäisen yleisen korvatulehduksen aiheuttaja), bruksismi, turvotettu parotid: aiheutunut kasvojen hermojen vaurioista
- Pharyngitis, tonsilliitti, nasofaryngitis, oropharynx carcinoma: johtuu glossopharyngealin hermoston vaurioista
- Suuntelon syöpä, trigeminaalinen neuralgia, sinuiitti, nenän tukkeuma: aiheuttamat kolmiulotteisen hermoston vaurioista
- Laryngofaryngiitti, kurkunpään karsinooma, keuhkoputkentulehdus, ruokatorven tulehdus: aiheutuu vagushermon vaurioitumisesta
Kohdunkaulan osteoartriitti, kohdunkaulan kipu ja kohdunkaulan leesiot voivat myös aiheuttaa korvakipua.
Kun tarkkaa syytä ei voida jäljittää, puhutaan idiopaattisesta otalgiasta.
diagnoosi
Korva- kivun tutkimustutkimus alkaa anamneesista, eli tietojen keräämisestä suoraan potilaalta. Lääkäri analysoi kivun voimakkuuden, keston, mahdollisen nielemisvaikeuden, hammassärky, peruslämpötila ja potilaan aikaisempi historia (aiempien sairauksien osalta).
Otoskooppinen tutkimus on hyödyllinen tunnistettaessa mahdolliset syyt, jotka aiheuttavat kipua korvissa (esim. Korvatulehdus, korvatulppakorkki jne.). Jos edellä mainittu diagnostinen tutkimus ei raportoi tyydyttävistä tuloksista, jatkamme kraniaalisten hermojen eheyden analysointia ja arviointia.
Oikean diagnoositutkimuksen selvittämiseksi on suositeltavaa tutkia myös nenä-, paranasaaliset, orofarynx-, nasopharynx-, parotidi-, kurkunpään- ja henkitorven terveysvaikutukset.
Myös audiografia ja rintakehän röntgenkuvaus voidaan joskus suorittaa lisätutkimuksia varten.
Dysfagian, ajoittaisen kuumeen, lymfadenopatian, muuttuneen ääniäänen ja äkillisen painonpudotuksen tapauksessa on välttämätöntä harkita mahdollisen neoplastisen sairauden mahdollisuutta.
Korjaustoimenpiteet ja hoidot
Koska korvakipu on monien sairauksien yleinen oire, on välttämätöntä tunnistaa laukaisu ennen minkään lääkkeen jatkamista. Vasta sitten voidaan noudattaa spesifistä hoitoa.
Bakteeri-infektioista riippuvaisia korvatulehduksia tulee hoitaa spesifisellä antibioottihoidolla; virusten tai sienilääkkeiden käyttöä suositellaan sen sijaan virusten (esim. Herpes) tai mycetes (esim. Candida, Aspergillus) ylläpitämille infektioille.
Onkologiaan perustuvaa otalgiaa on hoidettava erityisillä kemoterapialääkkeillä: ota yhteys lääkäriin.
Erittäin toistuva on influenssatauteista riippuva otalgia (vilustuminen, sinuiitti, flunssa jne.): Tässä tapauksessa häiriö on hoidettava geneerisillä terapeuttisilla apuvälineillä, kuten parasetamolilla (alemman kuumeen), ibuprofeeniin ja aspiriiniin (kivun vähentämiseksi). : Älä anna alle 12-vuotiaille lapsille asetyylisalisyylihappoa.
Toinen tehokas keino vähentää otalgiaa on kuumien puristimien käyttö suoraan korvalla: lämpö vähentää itse asiassa - vaikkakin väliaikaisesti - korvan kipua.