Liittyvät artikkelit: Sclerite
määritelmä
Sclerite on skleraation tulehdus, joka on suurin osa silmämunasta peittävä kuitumembraani ja jota kutsutaan yleisesti "valkoiseksi silmäksi". Tulehdusprosessi voi sisältää vain yhden kvadrantin (polttopiste) tai koko silmämunan (diffuusinen skleriitti). Lisäksi tulehdus voi johtaa edemaalisen, punertavan violetin ja havaitun solmun muodostumiseen (nodulaarinen skleriitti) tai avaskulaarisen alueen muodostumiseen (nekrotisoiva skleriitti, tulehduksen kanssa tai ilman). Nekroottinen skleriitti liittyy useammin systeemisiin sairauksiin ja vakaviin silmäkomplikaatioihin, kuten silmämunan perforaatioon.
Skleriitti voi johtua infektioista (esim. Varicella / zoster), huumeista (esim. Bisfosfonaatit) ja kemikaaleista. Syyt eivät kuitenkaan aina ole tunnistettavissa (idiopaattinen muoto). Skleriitti liittyy usein myös sidekudossairauksiin ja systeemiseen verisuonitulehdukseen.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Silmäkipu
- turvotus
- Fotofobia
- repiminen
- Silmät punoitettu
- Vähentynyt visio
- Kaksinkertainen näkemys
- Näön hämärtyminen
Muita merkintöjä
Oireita ovat punoitus ja silmien kipu, hyperlakrimointi, valonarkuus, näön hämärtyminen tai heikkeneminen. Vaikeissa tapauksissa voi olla diplopia.
Skleriitissa kipu on kohtalaisen voimakas, tunkeutuva ja säteilytetty (otsaan, kulmakarvaan ja leukaan); lisääntyy, kun siirrät silmät ja herätät potilasta yöllä.
Diagnoosi tehdään kliinisesti ja tutkimalla rakolamppu, CT-skannaus tai ultraääni. Jos epäillään tarttuvaa skleriittiä, käytetään tahroja tai biopsioita.
Hoitoon kuuluu paikallisten ja systeemisten kortikosteroidien (prednisonin) ja joskus immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten syklofosfamidin tai atsatiopriinin, käyttöä.
