Kouru on yleisin ja tyypillisin suullinen kandidiaasi, joka on Candida- sukuun kuuluvien hiivojen tukema suu limakalvon tarttuva tauti. Näistä yleisimpiä aiheuttajia ihmisissä on Candida albicans, joka vastaa emättimen kandidiaasista.
syyt
Härkä vaikuttaa lähinnä vastasyntyneisiin, mutta myös mieluummin vanhuksia ja immuunipuutteisia aikuisia, niin että suullisen kandidiaasin löytäminen nuoressa aikuisessa, jota ei vaikuta neoplasia eikä kortisonin hoitoon, on aina johtava epäiltyyn HIV-infektioon.
Candida on olennainen osa monien ihmisten suuontelossa olevaa kasvistoa; vasta kun isäntän immuunipuolustus saostuu, tämä mikro-organismi voi lisääntyä melkein häiriöttömästi suussa, mikä aiheuttaa infektion, joka tunnetaan suullisena kandidiaasina, josta härkä (tai akuutti pseudomembraaninen kandidiaasi) on tyypillisin ilmentymä.
Vastasyntyneen ajan kohdalla siemen vaikuttaa lähinnä emättimille, joilla on emättimen kandidiaasi, syntyneille vastasyntyneille, varsinkin jos ne ovat ennenaikaisia; myös tässä tapauksessa infektio on yleisempää dystrofisilla imeväisillä.
Riskitekijät
Pitkittynyt antibioottihoito voi aiheuttaa siemenen alkamisen, koska ne pyrkivät vähentämään symbioottista (hyödyllistä) ja saprofyyttistä bakteeriflooraa, joka kontrolloi Candida albicansin kasvua.
Diabetes, tupakointi, xerostomia aiheuttavat olosuhteet (suun kuivuminen) ja hammasproteesien käyttö täydentävät tämän ärsyttävän ja yleensä vakavan infektion riskitekijöitä.
oireet
Laakson liljaa leimaavat valkeat, maitomaiset levyt (ne näyttävät vanhentuneelta maidolta), pistemäiset, linssiläiset tai konfluenttiset; yleisesti vaikuttavat alueet ovat kielen taakse ja harvemmin suulaki, kun taas selkä suussa, ruokatorvessa ja kurkunpäässä on merkki immuunijärjestelmän tärkeästä masennuksesta (AIDS, lymfoomat, kasvaimet, huumeriippuvuus, pitkäaikainen hoito). kortikosteroidien ja kemoterapian kanssa) \ t
Laakson lilja voi aiheuttaa voimakkaan palamisen, josta on vaikea ruokkia ja makuja ei havaita; kun infektio laajenee myös kurkkuun ja ruokatorveen, potilas valittaa nielemisvaikeuksista ja voi olla kuumeinen.
Vauva pyrkii ilmentämään räiskän aiheuttamaa epämukavuutta huutamalla ja hermostuneesti, kun taas kun infektio siirtyy vauvan suusta äidin rintaan, jälkimmäinen valittaa oireista, kuten punoitetuista nännistä, erityisen herkistä tai tuskallisista.
Harmaasta kärsivien ihmisten suullisessa limakalvossa esiintyvät harmahtavalkoiset saarekkeet koostuvat olennaisesti sienen epiteelisoluista, leukosyyteistä ja agglomeraateista; Kun ne on irrotettu, niillä on erytemaattinen, hiottu ja helposti vuotava pinta.
Kuva Laakson laaksosta
Katso muita kuvia Lilyn laaksosta
hoito
Sienen hoito riippuu ilmeisesti infektion laajuudesta ja sen ilmenemismuodoista; lievemmissä muodoissa voidaan käyttää erityisiä suuvesiä tai huuhteluita emäksisten liuosten (natriumbikarbonaatti, natriumboraatti) tai vetyperoksidin (vetyperoksidi) kanssa 3%.
Jos ruoste vaikuttaa rintaruokinnassa olevaan vauvaan, on sovellukset ulotettava myös äidin nänniin ja isolaan; samankaltaisissa tilanteissa (joita ei yleensä ilmaista sienilääkkeiden käyttö, ellei infektio ole hävinnyt kahden viikon kuluessa), on yhtä tärkeää steriloida neulat ja tutit ennen käyttöä.
huumeita
Jos oraalinen kandidiaasi ilmenee antibioottien käytön jälkeen, lääkäri voi suositella makeuttamattoman jogurtin tai jopa parempien probioottivalmisteiden käyttöä. Yleisimmin esiintyvissä muodoissa toisaalta ruosteen hoito sisältää Candida-aktiivisten lääkeaineiden, kuten nystatiinin, mikonatsolin ja klotrimatsolin, käytön.
Jos infektio ulottuu myös muihin kehon paikkoihin (ruokatorvi, sydän, aivot, silmät, sukuelimet, nivelet) ja immuunipuutteisilla potilailla, voidaan käyttää tehokkaampia lääkkeitä, kuten flukonatsolia, ketokonatsolia ja amfoterisiini B.
Jos haluat lisätietoja, lue: Liljan laakson hoitoon tarkoitetut lääkkeet »
ennaltaehkäisy
Tärkein profylaktinen toimenpide on paikallisen bakteeriflooran tasapainon muuttaminen (erityisesti emättimen kandidiaasin ehkäisyyn liittyvä neuvonta) ja terveellisen elämäntavan noudattaminen, joka ylläpitää isännän humoraalista (immuuni) suojaa erittäin tehokkaasti.
Tyypin II diabeteksen ehkäisy - terveellisen ruokailun, painonhallinnan ja säännöllisen liikunnan avulla - johtaa myös tehokkaaseen profylaktiseen työhön vasten. Suun Candida-kasvua edesauttaa se, että sylissä on runsaasti sokeria, joka sisältää glukoosia samankaltaisina pitoisuuksina kuin veressä.
Jos haluat lisätietoja, lue: Ruokavalio ja Candida ja vahvistavat immuunijärjestelmää "
