yleisyys
Audiometria on menetelmä, jolla voidaan arvioida yksilön kuulokykyä.
Hypoakuusion ja / tai kuurouden diagnoosi on toisaalta yksinomaan otolaryngologin eikä audiometrin kanssa.
Audiometrinen tutkimus on suoritettava paikassa, jossa potilasta ei voi häiritä muut "taustalla" esiintyvät äänet, joita voi esiintyä ympäröivässä ympäristössä. Tästä syystä tällainen tutkimus suoritetaan tavallisesti niin kutsutun "audiometrisen hytin" sisällä, joka pystyy eristämään potilaan akustisesti.
Äskettäin esitetyn perusteella on selvää, millainen merkitys audiometrialla on tärkeiden kuulohäiriöiden tunnistamisessa, joiden eteneminen - jos se tunnistetaan viipymättä - voidaan tehokkaasti pysäyttää tai hidastaa.
Audiometrian tulokset on kuitenkin aina tulkittava kohteen ikä mukaan. Itse asiassa on hyvä muistaa, että iän myötä - luonnolliseen ikääntymisprosessiin liittyvien kuulorakenteiden rappeutumisen takia - voidaan myös pitää normaalia kuulon heikkenemistä (näissä tapauksissa puhumme yleensä presbycusista). .
Periaatteessa voimme sanoa, että audiometriaa on kolme: tonaalinen audiometria, puheaudiometria ja korkean taajuuden audiometria . Näiden eri audiometristen muotojen pääpiirteet kuvataan lyhyesti alla.
Tonaalinen audiometria
Tonaalinen audiometria on tietyntyyppinen audiometria, jonka avulla voit määrittää henkilön ääniherkkyyden.
Tämä tutkimus suoritetaan hiljaisessa ympäristössä erityisen instrumentin (audiometri) avulla, joka kykenee tuottamaan puhtaita ääniä yhdellä taajuudella.
Stimulaatio voi tapahtua kahdella eri tavalla:
- Ilman avulla, toisin sanoen käytettäessä kuulokkeita, joita potilaan on käytettävä ja jonka kautta äänen ärsyke lähetetään. Siksi sisäisen korvan saavuttamiseen kuluva ääni on ensin läpäistävä ulkoisen korvan ja keskikorvan läpi.
- Luut ; tällöin puhdas ääni välitetään cochlealle (siis akustiselle hermolle) tutkittavan korvan mastoidiprosessin värähtelyn kautta.
Lisäksi tonaalinen audiometria voi olla kahdenlaisia:
- Supraliminal tonaalinen audiometria : menetelmä, jonka avulla voidaan määrittää kynnysarvot mukavaan kuunteluun ja potilaan epämukavuuteen. Tässä tapauksessa audiometrinen tutkimus suoritetaan käyttämällä voimakkaampia ääni-ärsykkeitä.
- Liminal tonal audiometry : tällä menetelmällä pyritään määrittämään potilaan absoluuttinen audiometrinen kynnys äänen ärsykkeisiin nähden. Toisin kuin mitä tapahtuu supra-tonaalisen audiometrian avulla, tässä tapauksessa äänen ärsykkeet eivät vaihda intensiteettiä.
Yleensä kyseinen tentti alkaa testaamalla akuuttien taajuuksien (2, 048 Hz: stä 8, 192 Hz: iin) ja sitten vakaviin taajuuksiin (512 Hz - 128 Hz). Tentin aikana potilaan täytyy nostaa kättään tai painaa painiketta vahvistaakseen, että hän on kuullut äänen.
Audiometrian keräämät tiedot synnyttävät tonaalisen audiogrammin, jonka audiometrinen teknikko analysoi.
Laulun audiometria
Puheaudiometria pyrkii tunnistamaan potilaan kyky ymmärtää sanoja.
Myös tällöin tentti suoritetaan audiometrisen kopion sisällä. Paikalliset ärsykkeet voidaan lähettää potilaalle vapaalla kentällä tai kuulokkeilla.
Tentti perustuu potilaan kuuntelemiseen erilaisista sanoista, joita tutkija voi itse puhua, tai se voidaan tallentaa. Potilaan tehtävänä on toistaa kaikki sanat, joita hän pystyi ymmärtämään.
Yleensä tentti alkaa tehdä potilaasta kuuntelemalla tietty määrä sanoja, joilla on suuri stimulaation intensiteetti, jotta voidaan arvioida mukana olevien sanojen määrää. Sitten potilaan on kuunneltava useita muita sanoja, joilla on erilainen stimulaatiointensiteetti, jotta voidaan määrittää, mitkä sanat on ymmärretty ja mihin intensiteettiin. Nämä tiedot muunnetaan sitten prosentteihin ja lisätään grafiikkaan ( ääni-audiogrammi ), joka myös tässä tapauksessa tulkitaan audiometrillä.
Korkean taajuuden audiometria
Korkean taajuuden audiometria, kuten sen nimen perusteella voidaan arvata, pyrkii määrittämään potilaan audiometrisen kynnyksen puhtaille korkeataajuisille äänille, tarkemmin sanoen niille, joiden taajuudet ovat yli 8, 192 Hz.
Yleensä tämän tyyppisessä audiometriassa analysoitujen äänitaajuuksien alue on 8 000 - 20 000 Hz.
Tämä erityinen audiometriatyyppi suoritetaan yleensä havaitsemaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa mahdolliset cochlear-oto-toksiset vaikutukset, jotka ovat saattaneet johtua altistumisesta myrkyllisille aineille, tai tietyntyyppisten lääkkeiden, kuten esimerkiksi sisplatiinin ( syöpälääkkeet) tai aminoglykosidit (antibiootit).
