JOHDANTO: meniskektoomia sisältää loukkaantuneen meniskin täydellisen tai osittaisen poistamisen. Tässä suhteessa kirurgi pyrkii säästämään mahdollisimman paljon meniskaalista koskemattomuutta, sillä polven rappeutuvien muutosten riski on suoraan verrannollinen poistetun meniskin määrään.
Jos olet suorittanut tämäntyyppisen leikkauksen odottamassa uusia tieteellisiä löytöjä, voit viivästyttää nivelen rappeuttavia prosesseja niin paljon kuin mahdollista noudattamalla näitä kolmea yksinkertaista sääntöä: pidä kehon paino normaalina, välttää fyysiset harjoitukset, jotka painavat nivelelle, Estä mahdolliset polvivammat mahdollisimman pitkälle.
Kuntoutuskäsittelyn päätavoitteena on polven täydellisen liikkuvuuden ja toimivuuden uudelleen hankkiminen.
Kuntoutus kun verisuonitautien aiheuttama vamma on nopeampi, jos loukkaantunut meniskin osa poistetaan kirurgisesti. Tällöin potilas voi yleensä kävellä jo yhden tai kahden päivän kuluttua leikkauksesta ja voi palata normaaliin toimintaan muutaman viikon kuluttua (2-6 viikkoa riippuen vaurion laajuudesta ja sijainnista).
Sen sijaan kuntoutusprosessi on pidempi, jos meniskia korjataan kirurgisesti (ompelu). Tässä tapauksessa sinun täytyy kävellä kainaloiden avulla neljän viikon ajan ja täydellinen paluu urheilutoimintaan on mahdollista vain neljän / kuuden kuukauden kuluttua.
Toteutettava kuntoutusprotokolla vaihtelee myös useiden muiden tekijöiden perusteella. Leikkauksen aikana kirurgi voi itse asiassa löytää ja korjata muita vammoja, jotka edellyttävät kuntoutushoitoa, joka on monipuolinen perinteisestä.
Kaikista näistä syistä kuntoutuskurssi on laadittava ja suunniteltava lääkärisi kanssa.
Katsotaanpa esimerkkiä kuntoutusohjelmasta meniskektooman jälkeen.
Välittömästi leikkauksen jälkeen potilaaseen kohdistetaan erityinen polvinauha, joka voi lukita hänet laajennettuun asentoon tai sallia pienet kontrolloidut liikkeet.
Päivä sen jälkeen, kun kainaloiden väliintulo on tehty potilaan käyttöön kävelyä varten. Muina aikoina kävelymatka on sallittua ensimmäisestä päivästä leikkauksen jälkeen edellyttäen, että vartija estää polven pidennyksen.
Seuraavina päivinä tukirauta voidaan poistaa, jolloin polven rajoitetut liikkeet liikkuvat suhteessa liikkeen siedettävyyteen (45-60 °). Näiden varhaispäivien tavoitteena on quadriceps-lihaksen vahvistaminen. Tässä suhteessa voidaan suorittaa avoimia kineettisiä ketjuharjoituksia ja sen jälkeen suljettu kineettinen ketju (puoli kyykky).
Kuntoutus voidaan tehdä turvallisesti vedessä, mutta vasta sen jälkeen, kun iho on parantunut (yleensä 10-15 päivän kuluttua).
Välivaiheessa (2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen) kuntoutusohjelma jatkaa harjoitusten intensiteetin lisäämistä. Täten otetaan käyttöön vastus (isotoniset) harjoitukset reiden lihasten (sekä flexorin että extensorin) vahvistamiseksi liikunnan sietokyvyn suhteen. Puolen kyykkyjen aikana on mahdollista saavuttaa 60 ° taivutus aina palautumisasteen ja yksilöllisten tunteiden perusteella.
Tässä vaiheessa on myös tärkeää parantaa nivelen proprioseptiota työskentelemällä kallistusjalustalla bipodaalisen tuen avulla.
Kolmannessa ja viimeisessä vaiheessa (4-8 viikkoa) työ jatkuu koko alaraajan isotonisella ja isokineettisellä vahvistuksella. Toteutetaan suljettuja kineettisiä ketjuja vahvistavia harjoituksia, joiden intensiteetti kasvaa asteittain, kuten plyometriset harjoitukset, hyppyjä, hyppyjä jne.
Kuntoutusprotokolla meniskisen ompelun jälkeen, vaikka sillä on samat tavoitteet, on paljon hitaampi kuin edellinen. Suunnilleen suunnitellut harjoitukset ovat samankaltaisia, mutta paljon varovaisempia ja lykätty alkuvaiheesta pakottamattomaan liikkumattomuuteen. Täydellinen takaisinperintä tapahtuu tässä tapauksessa vasta kolmen tai neljän kuukauden kuluttua interventiosta.
