Keskeiset kohdat
"Tarttuva nilviäinen" määritellään ihon ja limakalvojen virusinfektioksi: se on erittäin tarttuva tauti, mutta onneksi hyvänlaatuinen.
Tarttuva mollusk: syyt
Tarttuvan nilviäisen syy on virusinfektiossa, jota tukevat Poxviridae-perheeseen kuuluvat DNA-virukset.
Katso lisää kuvia Molluscum Contagious
Lähetys voi tapahtua yksinkertaisesti kosketuksella tartunnan saaneen henkilön ihon / limakalvon kanssa; tarttuva nilviä kuuluu sukupuoliteitse tarttuvien tautien luetteloon.Molluscum tarttuva: oireet
Tarttuva nilviä luo puhtaasti ihon oireita: tartunnan saaneen henkilön iho on peitetty pienillä papuleilla helpotuksessa, joka voi vaihdella (pari tai yli sata) ja koko (2-15 mm).
Erityisen herkillä potilailla papulit luovat kutinaa, tulehdusta, sekundäärisiä infektioita ja silmävaurioita (konjunktiviitti).
Molluscum contagiosum: diagnoosi
Tarttuvan molluskin diagnoosi koostuu papulaaristen vaurioiden suorasta lääketieteellisestä tarkkailusta. Lopulta kliininen epäily voidaan vahvistaa ihon biopsialla.
Molluscum contagiosum: hoito
Pepuloiden paraneminen tarttuvista nilviäisistä on mahdollista, mutta vaatii usein pitkiä odotusaikoja (kuukausia / vuosia). Lääkehoitoon kuuluu paikallisesti keratolyyttisiä, antiviraalisia tai immunosuppressiivisia lääkkeitä. Vaikeimpia papuleja eliminoidaan kaapimalla, kryoterapialla tai laserhoitolla.
Molluscum contagiosum
Tarttuva nilviä on ihon virussairaus, joka vain satunnaisesti vaikuttaa limakalvoihin. Puhtaasti hyvänlaatuinen patologia, tarttuva nilviäisten aiheuttama DNA-viruksen infektio: patogeeni on vastuussa papulaalisista vaurioista, jotka voivat levitä koko kehon pinnalle aiheuttamatta vaurioita sisäelimille.
Ainutlaatuinen lempinimi, jolla tauti tunnistetaan, perustuu latinalaiseen nilviäiseen, joka tarkoittaa pehmeää : molluscum contagiosuksen aiheuttamilla vaurioilla on itse asiassa pehmeä, melko huokoinen ulkonäkö.
Terveillä yksilöillä, joilla on voimakas immuunijärjestelmä, tarttuva nilviäisten tauko vähenee spontaanisti, vaikka paranemisajat ovat yleensä melko pitkiä (kuukausia / vuosia). Erilaiset keskustelut immunokompromisseista: niiden lisäksi, että ne eivät kykene hävittämään pelkästään molluscum contagiosusia, niille tehdään papulaarisia vaurioita tärkeämpää ja melko vaikeaa poistaa jopa lääkkeiden avulla.
Tarttuva nilviäinen voidaan parantaa käyttämällä samoja lääkkeitä, joita käytetään syylien hoitoon. Erityisen aggressiiviset vauriot, joita on vaikea poistaa farmakologisella hoidolla, edellyttävät kirurgista leikkausta.
esiintyvyys
Meillä ei ole luotettavia ja kiistattomia tietoja molluscum contagiosumin esiintyvyydestä, joten tarkkoja arvoja ei ole mahdollista raportoida. On varmaa, että tauti on yleinen, paljon enemmän kuin voi kuvitella. Itse asiassa, kun otetaan huomioon tarttuvan nilviäisen vähäinen vaara, kärsivä potilas ei yleensä ilmoita taudista.
Tarttuvan nilviäisen leviäminen näyttää suosivan lämpimiä ilmastoja, joissa on korkea kosteus: trooppiset lämpötilat helpottavat itse asiassa saastumista.
Joidenkin tilastollisten arvioiden mukaan vaikuttaa siltä, että tarttuva nilviä vaikuttaa yleensä noin 2, 6 yksilöön 100 terveelle koehenkilölle. 80%: lla diagnosoiduista tapauksista molluscum contagiosum sisältää alle 15-vuotiaita lapsia, joilla esiintyy eniten esikouluikäisiä (1-4 vuotta).
Ennuste on erinomainen useimmissa tapauksissa.
Syyt ja riskitekijät
Syyt ja siirto
Tarttuva nilviä johtuu DNA-virusten aiheuttamasta virusinfektiosta, joka kuuluu Poxviridae-perheeseen. Infektioon liittyvä virus tunnetaan nimellä molluscum contagiosum virus, tai yksinkertaisesti lyhenteellä MCV. Viruksen ainoa isäntä on ihminen.
MCV: tä on 4 tyyppiä, jotka on tunnistettu numeroilla 1 - 4; Kaikkein yleisin on MCV-1, kun taas harvinaisin on MCV-2 (tyypillinen aikuisten tarttuvien nilviäisten vektori).
Perheen etuliite Pox- virus, johon virus kuuluu ( Poxviridae ), viittaa tyypillisten molluscum contagiosum -vaurioiden erityispiirteisiin : englanniksi termi Poxes viittaa vesikkeleihin .
Tarttuva molluskit lähetetään useilla tavoilla:
- Suora kosketus ihmisen ihoon;
- Levyjen, pyyhkeiden tai tartunnan saaneiden liinavaatteiden sekakäyttö;
- Seksuaalinen kosketus: samanlaisissa tilanteissa tarttuvan nilviäisen papulaariset vauriot kehittyvät sukuelinten alueella. Tällöin vaaditaan differentiaalidiagnoosia syylien ja herpes simplex -vaurion kanssa;
- Säiliöiden tai suihkun jakaminen tarttuvien nilviäisten altistuneille henkilöille.
KATEGORIOT, JOISSA ON VAARALLISIA MOLLUSKUSIA
Tarttuva nilviä voi mieluiten vaikuttaa ketään; Infektioriskin altistumisriski on kuitenkin altistunein luokka potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (esim. AIDS-potilaat, transplantaattien saajat jne.). American Dermatologian akatemian lehdessä raportoitujen tilastollisten tutkimusten mukaan tarttuva nilviäinen vaikuttaa 5-33%: iin aids-potilaista.
Myös potilaat, jotka kärsivät lymfoproliferatiivisista sairauksista (jotka johtuvat lymporeettisten systeemisolujen lisääntymisestä) ja joita hoidetaan kortikosteroidilääkkeillä, ovat alttiimpia tarttuvan nilviäisten supistumiselle.
Toinen kategoria aiheita, jotka ovat alttiina molluscum contagiosum-virusinfektioille, ovat atooppista ekseemaa sairastavat lapset: sanotusta huolimatta ei ole olemassa tieteellistä näyttöä korrelaation osoittamiseksi.
Merkit ja oireet
Lisätietoja: Oireet Molluscum contagiosum
MCV-viruksen saamisen jälkeen tarttuva nilviäinen ei ilmaise oireita ennen 2-7 viikkoa (inkubointiaika).
Yleensä leesiot alkavat pienestä kivuttomasta, erittäin pehmeästä papulista. Ihon kipeä on kupoliformi papule, jolle on tunnusomaista tyypillinen keskusherkkyys: toisin sanoen tarttuvan nilviäisen papuleilla on pieni keskipiste.
Paperin koko vaihtelee yleensä 2 - 6 mm. Kuitenkin HIV-positiivisilla potilailla, joilla on myös tarttuvia nilviäisiä, leesiot ovat yleensä jopa 15 mm.
Papulat voivat levitä koko kehon pinnalle, joten ne voivat olla yli sata tai ne voidaan rajoittaa kahteen tai kolmeen pieneen haavaan.
Vaikka tarttuvan nilviäisten aiheuttamat papulaariset vauriot voivat näkyä missä tahansa kehon pinta-alassa, useimmissa kärsineissä koehenkilöissä havaitaan kasvoja, kainaloita, käsiä, käsiä ja nivusia. Infektio ei koske kämmenitä tai jalkapohjia.
Joskus papules voi aiheuttaa kutinaa tai lievää kipua.
Joillakin erityisen herkillä potilailla, erityisesti vakavassa immuunipuutossa, tarttuvan nilviäisen oireet saattavat pahentua, jolloin syntyy ärsytystä, tulehdusta, sekundäärisiä infektioita ja silmävaurioita (sidekalvotulehdus).
Ominaisuuksien taulukko
Taulukossa esitetään tarttuvan nilviäisten aiheuttamien vaurioiden yleiset ominaisuudet.
| Papulaaristen vaurioiden yleiset ominaisuudet | Papulaarinen turvonnut, pehmeät leesiot, joille on ominaista keskeinen napa |
| väritys | Tarttuvan nilviäisten papulat voivat olla samanvärisiä kuin iho, tai ne voivat olla kellertävän, harmaan tai valkean värin |
| mitat | Yleensä nilviäisten papuloiden koko vaihtelee välillä 2 - 6 mm. AIDS-potilailla he saavuttavat 15 mm |
| lokalisointi | Papules leviää kasvoihin, kainaloihin, käsiin, käsiin, nivusiin. Mahdollista on myös papuloiden lisääntyminen sukupuolielinten limakalvon tasolla (viruksen siirto seksuaalisesti) |
| Loukkaantumisvaara | Huono / no |
| oireet | Yleensä oireeton. Joskus ne voivat aiheuttaa kutinaa, epämukavuutta ja kipua |
| Parannuksen ajoitus | Molluscum contagiosus -valmisteen aiheuttamat loukkaantumiset muutaman kuukauden tai vuoden aikana. |
