Lääkkeet, joilla parannetaan lihavuutta

määritelmä

Liikalihavuus ei ole vain esteettinen häiriö, vaan sitä on pidettävä kaikessa suhteessa sairautena, joka voi myös aiheuttaa vakavia ongelmia kärsivälle potilaalle. Liikalihavuus on rasvan epänormaali kasvu suhteessa vähärasvaan: käytännössä ihminen on lihava, kun hänen ruumiinpainoindeksi ylittää arvon 30.

syyt

Liikalihavuus tapahtuu, kun kalorit, jotka otat paljon enemmän, ylittävät päivittäisessä toiminnassa ja urheilussa poltetut; lihavuus on lopputulos elementtien seoksesta, jonka joukossa on runsaasti rasvaa, sokeria ja hiilihappoa sisältäviä juomia sisältävä ruokavalio ja liiallinen istumaton elämäntapa. Muista etiologisista tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa lihavuuteen, mainitaan: geneettinen taipumus, raskaus, joidenkin lääkkeiden ottaminen, toissijaiset patologiat.

oireet

Liikalihavuus ilmenee selvästi liiallisena kehon painon ja rasvamassan lisääntymisenä; nämä epämiellyttävät oireet voivat liittyä muihin, kuten lisääntyneeseen vyötärön suuntaan, liikkumisvaikeuksiin, hengitysvaikeuksiin, väsymykseen, kuorsaukseen.

• Komplikaatiot: lihavuus voi edistää uniapneaa, niveltulehdusta, diabetesta, dyslipidemiaa, verenpainetautia, sydän- ja verisuonisairauksia ja jopa joitakin syöpiä.

Ruokavalio ja ravitsemus

Tietoja liikalihavuudesta - lihavuuden hoitoon tarkoitetuista huumeista ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen liikalihavuuden hoitoa.

huumeita

Koska mikään lääke ei pysty parantamaan lihavuutta lopullisesti syömisen ja elintapojen korjaamisen puuttuessa, on ymmärrettävää, miten urheiluun liittyvän hypokalorisen ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä oireiden vähentämiseksi.

Ylipaino - kuten jo korostettiin - ei ole vain esteettinen ongelma, koska tämä patologia liittyy usein moniin sekundaarisiin sairauksiin, erityisesti sydän- ja verisuonitauteihin; Siksi ruokailutottumusten ja elämäntavan korjaaminen on välttämätöntä liikalihavuuden vastaisen terapeuttisen strategian toteuttamiseksi. Yleensä liikalihavainen potilas tarvitsee lääketieteellisen tiimin, joka koostuu ravitsemusasiantuntijoista, dietologeista ja liikalihavuuden asiantuntijoista, jotka ohjaavat häntä kohti vähäkalorista ja tasapainoista ravintoa. 5-10%: n painon menetys on jo pidettävä suurena saavutuksena lihaville potilaille: samanlainen laihtuminen antaa potilaalle mahdollisuuden parantaa yleistä terveydentilaa.

Ylipainoisen potilaan auttamiseksi lääkkeillä on niin tärkeä, mutta toissijainen ja paha rooli ilman riittävää ruokavaliota ja elämäntapaa. Sama pätee bariatrisiin leikkauksiin, jotka tulisi tehdä vain ravinnon, käyttäytymisen ja farmakologisen tarjonnan epäonnistumisen jälkeen.

• Orlistaatti (esim. Xenical, Alli): lääke (lipaasi-inhibiittori) on lisätty vähäkalorisiin ruokavalioihin: se toimii estämällä lipidien imeytyminen suolistossa, ja imeytymätön rasva poistuu ulosteesta. Orlistaatti on lääke, jota käytetään liikalihavuuden hoidossa yhdessä Sibutramiinin kanssa (vasta muutama vuosi sitten). Tämän lääkkeen antamiseen liittyy myös sivuvaikutuksia: suoliston kiireellisyys, meteorismi, ilmavaivat ja steatorrhea. Indikaattorina lääke tulee ottaa annoksena 120 mg suun kautta, kolme kertaa päivässä, aterian aikana ja viimeistään tunnin kuluttua sen päättymisestä. On suositeltavaa ottaa monivitamiinilisä yhdessä orlistaatin kanssa: tämä lääke estää myös tiettyjen ravintoaineiden ja vitamiinien imeytymisen, jotta elimistö voi toimia oikein.
• Sibutramiini (esim. Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia), joka on samanlainen kuin masennuslääkkeet, sibutramiini estää serotoniinin, noradrenaliinin ja dopamiinin takaisinoton ja suosivat kylläisyyden tunnetta; reflektoivasti potilaalla, joka kärsii liikalihavuudesta, on vähemmän ruokahalua. Lisäksi lääke stimuloi basaalista aineenvaihduntaa ja aikaansaa termogeenisen terapisen vaikutuksen (noradrenaliini laukaisee sympaattisen yliaktiivistumisen). Ota lääke annoksena 10 mg suun kautta kerran päivässä. Huume on kielletty markkinoilta 01.2.2010 lähtien sen sivuvaikutusten (lisääntynyt verenpaine, lisääntynyt syke, suun kuivuminen, unettomuus, päänsärky) vuoksi.
• Akarboosi (esim. Glucobay, Glicobase): käytetään myös diabeteksen hoidossa. Indikaattorina on suositeltavaa ottaa puolet tablettia (vastaa 50 mg) 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä. Annostus tulee muuttaa asteittain potilaan hoitovasteen perusteella. Kysy lääkäriltäsi.
• Liraglutidi (es.Saxenda®): sitä on jo muutaman vuoden ajan käytetty tyypin 2 diabeteksen hoidossa, ja sitä on äskettäin hyväksytty käytettäväksi lihavuuden vastaisena lääkkeenä sen ansiosta, että se pystyy lisäämään kylläisyyden tunnetta ja vähentämään merkkejä nälkä. Sitä annetaan ihonalaisena injektiona reiteen, ylävarteen tai vatsaan. Aloitusannos on 0, 6 mg päivässä. Tämän jälkeen annosta tulee nostaa 3, 0 mg: aan päivässä 0, 6 mg: n lisäyksin viikon välein.
• Iodioksaasiina ja tiamiininitraatti (esim. Antiadiposo): se on kahden vaikuttavan aineen yhdistelmä, jotka on osoitettu lasten ja nuorten lihavuuden hoidossa. Tällä hetkellä lääke ei ole enää markkinoilla vuodesta 2009 johtuen sen korkeasta jodipitoisuudesta (on esiintynyt lukuisia hypertyreoosia ja tyrotoksikoosia näiden vaikuttavien aineiden pitkäaikaisen antamisen jälkeen).
• Naltreksoni ja bupropioni (esim. Mysimba ®): Kahden annosteltavan vaikuttavan aineen vaikutus samanaikaisesti vähentää ruokahalua ja potilaiden kuluttaman ravinnon määrää ja lisää niiden energiankulutusta, mikä auttaa heitä noudattamaan vähäkalorista ruokavaliota ja menettämään paino. Mysimban hoito alkaa yhdellä tabletilla aamulla (sisältää 7, 2 mg naltreksonia ja 78 mg bupropionia). Annosta nostetaan vähitellen neljän viikon aikana, jotta saavutetaan suositeltu annos, joka on kaksi tablettia kahdesti vuorokaudessa, mieluiten täyteen vatsaan.
• Rimonabantti (esim. Acomplia, Zimulti): lääke on kannabinoidireseptorin CB1-antagonisti, joka sijaitsee sekä CNS: ssä että adiposyyteissä; tästä syystä lääkettä rimonabanttia käytetään joskus hoitoon lihavuuden hoitoon. Ota yksi tabletti lääkettä päivässä ennen aamiaista; on suositeltavaa noudattaa vähäkalorista ruokavaliota ja oikeaa elämäntapaa.
• Amfepramoni (esim. Dietyylipropioni): on suositeltavaa ottaa lääke (anorektinen) annokseksi 25 mg, kolme kertaa päivässä, mahdollisesti tunti ennen ateriaa ja aikaisin iltapäivällä. Sen jälkeen on mahdollista ottaa 75 mg päivässä, kaikki kerralla. Italiassa huume on kielletty.
• Phentermine kloorihydraatti (ES. Adipex-P): lääke kuuluu amfetamiiniluokkaan ja on aktiivinen laihtuminen (anorektinen ja nälän säätelijä). Lääkkeen antaminen (yksi 37, 5 mg: n tabletti, joka otetaan tyhjään vatsaan ennen aamiaista) ei saa ylittää 21-28 päivää (amfetamiinit ovat riippuvuutta aiheuttavia ja riippuvuutta aiheuttavia); On suositeltavaa aina yhdistää tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta. Se ei ole eturintamassa oleva lääke lihavuuden hoitoon.
• Topiramaatti: se on lääke, jolla on antikonvulsanttivaikutus, joka on erityisesti tarkoitettu epilepsian ja vakavan päänsärkyn (migreeni) hoitoon. Koska sivuvaikutuksia ovat painonpudotus ja ruokahaluttomuus, sitä käytetään joskus lihavuuden hoidossa. Suunniteltiin Qnexa-niminen lääke (ei markkinoilla), joka on formuloitu topiramaatin ja toisen sympatomimeettisen anorektisen aineen (fentermiini) kanssa. Markkinointi merkittäville sivuvaikutuksille (itsemurha-ajatukset, muistin puute, sydämentykytys) ei ole hyväksytty.

Kuitu- ja kuitulisät:

Näiden tuotteiden, luonnollisten tai farmaseuttisten, antaminen on hyödyllistä antaa mahan täyteyden havaitseminen niille, jotka ottavat ne; näin ollen potilas tuntee vähemmän nälän ärsykettä.

• Metyyliselluloosa: vaikka metyyliselluloosa pienentää ihanteellisesti ruoan saantia suosimalla kylläisyyttä, todellisuudessa sitä käyttävät liikalihavat potilaat eivät noudata tyydyttäviä tuloksia. Sitä käytetään enemmän ummetuksen hoitoon kuin lihavuuteen.
• Psyllium (esim. Fibrolax): tämä lääke on muotoiltu Ispaghula Husk: n siementen kanssa: 3, 5 mg: n annoksena, joka toistetaan 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, psyllium voi olla luonnollinen keino auttaa vähentämään paino metabolisen oireyhtymän (hyperglykemia, dyslipidemia, liikalihavuus) yhteydessä, ruokahaluttomuuden väheneminen.